Поликлиника, круглосуточный, дневной стационар

Гипертоническая ретинопатия

жүктеу/скачать 1,25 Mb.

бет	5/18
Дата	07.02.2022
өлшемі	1,25 Mb.
	#89083
түрі	Протокол

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 18

Байланысты:
АГ прил
stantsia durysy 5

Гипертоническая ретинопатия
кровоизлияния или экссудаты
отек соска зрительного нерва

Метаболический синдром

Основной критерий – абдоминальное ожирении (объем талии > 94 см для мужчин и > 80 см для женщин)
Дополнительные критерии:
АД≥130/85 мм рт.ст.,
холестерин ЛПНП>3,0 ммоль/л, холестерин ЛПВП<1,0 ммоль/л для мужчин или <1,2 ммоль/л для женщин,
триглицериды> 1,7 ммоль/л,
гипергликемия натощак ≥ 6,1 ммоль/л,
нарушение толерантности к глюкозе – глюкоза плазмы через 2 часа после приема 75г глюкозы ≥7,8 и ≤11,1 ммоль/л
Сочетание основного и 2 из дополнительных критериев указывает на наличие метаболического синдрома

Таблица 3

Стратификация риска сердечнососудистых осложнений у больных АГ

	АД ( мм.рт.ст.)
	АГ 1-й степени 140-159/90-99	АГ 2-й степени 160-179/100-109	АГ 3-й степени ≥180/110
нет факторов риска	Низкий доп. риск	Средний доп. риск	Высокий доп. риск
1-2 фактора риска	Средний доп. риск	Высокий доп. риск	Высокий доп.риск
≥ 3 факторов риска или поражение органов-мишеней или метаболический синдром или сахарный диабет	Высокий доп. риск	Высокий доп. риск	Очень высокий доп.риск
ССЗ, ЦВБ, ХБП≥4 ст. или СД с поражением органов-мишеней или факторами риска	Очень высокий доп. риск	Очень высокий доп. риск	Очень высокий доп.риск

Экспресс-оценка уровня риска может проводиться не только врачом, но и медицинской сестрой с использованием европейской системы стратификации SCORE

Таблица 4

Для Российской Федерации по системе SCORE низкому риску соответствует вероятность смерти в течение ближайших 10 лет <1%, среднему риску – 1-5%, высокому – 5-10% и очень высокому риску >10%.

Наименование нозологической формы заболевания (шифр по МКБ-10):
I10. Эссенциальная (первичная) гипертензия
I11. Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца)
I11.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью
I11.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
I12. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек
I12.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью
I12.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек без почечной недостаточности
I13. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек
I13.0 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью
I13.1 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью
I13.2 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной
недостаточностью и почечной недостаточностью
I13.9 Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек неуточненная

жүктеу/скачать 1,25 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 18