Коллатеральды қан ағысының кемістігі. Миокардқа коронарлы артериялардан қан келуінің нашарлауы, ишемияланған ошақтардың пайда болуы. Стенокардия ұстамалары, МИ, ЖИА, жедел коронарлық синдромның дамуы.
Негізгі клиникалық көрінісі: төс артының қысып, ашып ауыруы. Ауырсыну сол иыққа, сол жауырын астына, білекке, қол ұшына, алақан бетіне таралады.
Ангинальдық синдромның ерекшілігі: ұстама кезінде вегетаивтік, эмоциялық құбылыстардың болуы, үрейлену, өлімнен қорқу, терінің бозаруы, тахикардия, ентігу, аритмия, маңдайдан тер шығуы.
1 ші сатысы атеросклероздық түйіндақтардың ұлғайып кетуісатысында холестерин, липопротеидтер коронарлық артерияның ішкі қабатына көптеп сіңбеленеді.
Содан түйіндақтың көлемі ұлғаяды, онда дәнекер тіндердің қатты өсуі, кальцийдің жиналуынан тамырдың саңылауы қатты тарылады;
2 ші атеросклерозға ұшыраған тамыр қабырғасының бөлігі сатысында жүйкелік-эндокриндік, паракриндік және механикалық ықпалдарға тамыр қабырғасы қатты спазм дамуымен жауап қайтарады;
4 ші тромбоз сатысы эндотелий жасушаларының бүліністерінен дамиды. Бұл кезде эндотелий астындағы фиборонектин, коллаген және виллебранд факторы босап тромбоциттердің белсенділігі көтеріледі. Осыдан тромбоциттердің адгезиясы мен агрегациясы тромб құрылуына бастама болады. Тромб құрылуы коронарлық артерияның саңылауын толыгымен бітеп қалуы мумкін 3ші атероматоздық түйіндақтар аумағында тамыр қабырғасының жыртылуы немесе бүлінуі сатысы. Түйіндақ көлемі тым ұлғаюдан, артерияның қатты жиырылуы нәтижесінде түйіндақтар аумағында эндотелий жасушаларының бұзылыстарынан, тамыр қабырғасын қоректендіретін майда тамырларың жыртылуынан дамиды
