Пузырные заболевания

Патогенез.

• Основной механизм при развитии МЭЭ это III тип аллергической реакции – реакция (феномен) Артюса.
• С позиции аллергологии МЭЭ - смешанная реакция с чертами гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.

Клиническая картина.

• Анамнез:
• Токсико-аллергическая форма
• связь с приемом фармакологических средств
• Инфекционно-аллергическая форма
• недавно перенесенное ОРВИ, герпетическая инфекция или наличие хронического очага воспаления (тонзиллит), сезонность рецидивов (весна-осень).

Клиническая картина ИАФ

• Жалобы:
• 1. выраженная слабость, ломота в суставах, мышцах; длительная лихорадка;
• 2.высыпания на коже;
• 3. высыпания на слизистых оболочках;
• Если поражается слизистая полости рта, то больные отмечают:
• 1. болезненность при принятии пищи, разговоре;
• 2. гиперсаливацию;

Клиническая картина ИАФ

• Течение заболевания:
• 1. Острое начало заболевания с нарушением общего состояния и симптомами общего недомогания
• 2. Повышение температуры тела до 38-40 С
• 3. Через 1-2 дня на фоне температуры появляются симметричные высыпания на коже верхних и нижних конечностей, лица, слизистых в виде мишеней или "кокард".
• 4. Характерен истинный полиморфизм.

Истинный полиморфизм – это состояние когда на одном участке кожи в данный момент времени можно увидеть несколько первичных элементов

• Пятна
• Папулы
• пузыри

Клиническая картина МЭЭ на коже.

• Вид мишени или «кокард»

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ТОКСИКО-АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ФОРМЫ.

• 1. Возникновение высыпаний после приема каких-либо медикаментов или химических веществ (НПВС, сульфаниламиды, консерванты, пищевые красители)
• 2. Поражение преимущественно слизистых оболочек полости рта или аногенитальной зоны
• 3. Высыпания могут носить фиксированный характер или диссеминированный
• 4. Температурная реакция незначительная
• 5. Высыпания полиморфного характера