Диф. диагноз проводят с: - СДР
- Синдромом аспирации мекония
- Транзиторными апноэ
- Ателектазом легких
- С-мом утечки воздуха
- Пороками развития легких
- Внелегочными причинами р-ва дыхания (ВПС, метаб. нарушения).
- ! При затяжном течении пневмонии – исключить муковисцидоз
- ! При пароксизмальном кашле коклюш.
Лечение - - организация выхаживания
- недоношенных в кювезе – О2- 35-40%
- - дезинтоксикация – количество жидкости равномерно в течение в сутки 4 раза, через кажд. 6 часов (скорость – 2 к в 1 мин)
- О2-терапия
- - борьба с ацидозом
- - антибактеральная терапия
-
Инфузионная терапия: - Проводится очень осторожно с учетом массы тела, возраста, АД, диуреза, обменных нарушений.
- Целью этой терапии является
- дезонтокция
- коррекция гемодинамики
- Коррекция обменных нарушений
- коррекция газообмена.
- В качестве инфуз. средств используют реополиглюкин, плазму, 10% р-р глюкозы (5-10мл/кг)
- Соотношение коллоидов и кристаллоидов 1:2 и 1:3.
- Одновременно вводят в/в ККБ, а/б, витамин С, 2,4% р-р эуфиллина.
- Одновременно при наличии церебральных нарушений (отек мозга) маннитол 1г/кг, лазикс 1мг/кг или дексаметазон внутривенно.
- При вздутии живота: панангин, КCl, препараты Са.
- Nа гидрокарбанат – для коррекции ацидоза, строго под лабораторным контролем.
Достарыңызбен бөлісу: |
