Сценарий медицинской симуляции


Клиникалық тәжірибелік дағдылар критерийі



жүктеу/скачать 0,81 Mb.
бет6/23
Дата02.06.2023
өлшемі0,81 Mb.
#178131
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23
Байланысты:
ТЕРАПИЯ 2 ЭТАП ГОС ФУЛЛ

Клиникалық тәжірибелік дағдылар критерийі

Қанағаттанарлықсыз

Қанағаттанарлық


Жақсы


Орындамады

Орындады жартысы қатемен

Толық және нақты орындады



Клиникалықкоммуникативтік дағдылар критерийі

Орындамады в

Орындады жартысы қатемен

Орындады толык және дәл

1

Пациентпен танысу

0

4,5

9

0

0,5

1


Алғашқы контакт орналастырды(вербальды: өзін көрсетіп, пациент атын біліп вербальды емес)

2

Шағым жинау
0



4,5



9


0

0,5

1

2 ашық сұрақ қойды( сұрақ техникасы)

0

0,5

1


Жабық және альтернативті сұрақ қойды (сұрақ техникасы)

3

Анамнез жинау



0



4,5



9


0

0,5

1

Активті тыңдау дағдысы (вербальды компонент)


0

0,5

1

Активті тыңдау дағдысы (вербальды емес компонент)


4

АҚҚ екі қолда өлшеу,ЖСЖ анықтау, пульсті, жүрек аускультациясын жүргізу

0

4,5

9

0

0,5

1

Комментирования дағдысы



5

Алдын ала диагноз қою

0

4,5

9

0

0,5

1

Резюмирование


6

Таза ауа келуін қамтамасыз ету

0

4,5

9













7

Пациентті бас жағын жоғары көтеріп жатқызу

0

4,5

9

0

0,5

1


Информирования



8

Сублингвальді 25 мг каптоприл беру

0

4,5

9













9

Тахикардияны басу үшінпероральды 25 мг метопрололды беру

0

4,5

9

0

0,5

1


Информированияны дағдысы



10

АҚҚ және ЖСЖ әр 15 минут сайын бақылау

0

4,5

9

0

0,5

1


Информациялау дағдысы










Жайылмалы уытты жемсау кезіндегі қалқанша безінің пальпациясы
Клиникалық толықтырулар:
Сіз емханадағы эндокринолог дәрігерсіз. Қабылдауға 28 жасар әйел жүрек аймағындағы ауру сезіміне, жүрек қағысына, физикалық жүктемеге, тез жүрген кезде пайда болатын ентігуге, мойын қалыңдауына, тітіргенкіштікке, жылағыштыққа, жүдеуіне шағымданып қаралды.
Ауру анамнезі:Өзін бір жыл бойы аурумын деп санайды, сол кезде жүрек қатты қағуы,физикалық жүктемеден кейін ентігу, тітіргенкіштік пайда болды. Ауруының басталуын өткерген стреспен байланыстырады.Жоғарыдағы аталған шағымдары бойынша тұрғылықты жері ндегі терапевтте емделген. Емнен кейін жағдайы аздап ғана жақсарған. Соңғы жылда 12 кг жүдеген.
Өмір анамнезі:тұқымқуалаушылық бар: мамасында жас кезінде жемсау болып? Операция жасалған. Зиянды әдеттері–5 жыл көлемінде күніне 5-6 темекі шегеді.
Аллергоанамнез:аллергиялық реакциялар байқалмаған.
Объективті: Науқас көп және тез сөйлейді, мазасыз, көңіл күйі тұрақсыз. Бойы 170 см, салмағы 56 кг. ДСИ– 21,5 кг/см2. Науқас тәбеті төмен,тері жамылғылары ылғал, ұстағанда барқыт тәрізді. Алақан және көз айналасындағы тері қыртыстары гиперпигментациясы бар. Жүрек тондары анық, ритмі дұрыс, тахикардия.ЖСЖ 1260 соққы\мин, АҚ 140\70 мм сын.бағ. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Бауыры үлкеймеген. Кіші дәреті бос. Қолын созғанда саусақтары мен қабақтарының треморы байқалады.


Тапсырма:

  1. Науқаспен алғашқы қатынас орнатыңыз

  2. Ашық-жабық сұрақтар техникасын, белсенді тыңдау дағдыларын пайдалана отырып, шағымдарын, ауру анамнезін, өмір анамнезін жинаңыз

  3. Жалпы қарап тексеруге және қалқанша безінің пальпациясын жүргізуге уызша рұқсат алу

  4. Жалпы қарап тексеру барысында эндокринді жүйе мен қалқанша бізінің пальпациясы туралы ақпараттандыру және комментарий беру қабілетініңді көрсетіңіз




Тапсырма:

  1. Өзін өзі таныстыру.Шағымдарын, ауру анамнезін, өмір анамнезін жинау.

  2. Психологиялық жағдайын ескере отырып науқаспен әңгімелесу және науқаспен қарым-қатынас орнату, сұрау нәтижелері бойынша қорытынды жасау.

  3. Науқасқа түсінікті тілде тексеру нәтижелерін түсіндіру (түсініктеме беру және хабардар ету)


СТАНДАРТТАЛҒАН НАУҚАСҚА КЛИНИКАЛЫҚ СЦЕНАРИЙ (СН)

Клиникалық жағдай номері: __________________________
Клиникалық жағдай атауы: Жайылмалы уытты жемсау кезіндегі қалқанша безінің пальпациясы.
Имя:Сидорова Ольга Ивановна
Жасы:28жаста
Жынысы: әйел
Негізгі оқу мақсаттары/міндеттері:

  • Жайылмалы уытты жемсау кезіндегі қалқанша безінің пальпациясын жасау және коммуникативті дағдыларын қолдану қабілеті.


Бағалау және оқыту құралдары:СН кері байланыс береді, экзаменатор бағалау мен чек парағында ескертулер жасайды, видеожазба.

Қоршаған орта:Емханадағы эндокринологтың кабинеті.

Емтихан бөлме жағдайы:үстел, кушетка, 2 орындық, бой мен салмақ өлшейтін құралдар.


Симуляция жабдықталуы:

  1. Экзамент тапсырмасы бар студентке арналған парақ

  2. Волонтерға сценарий: науқас

  3. Клинико-зертханалық зерттеулер нәтижелері (ЖҚТ, ЖЗТ, БҚТ, гормондарТТГ, Т4 бос, Т3 бос, ТТГ рецепторына АД , АТПО қалқанша безінің УДЗ, ЭКГ)

  4. Экзаменаторның бағалау парағы .

  5. Үстел – 1.

  6. Орындық – 2.


Клиникалық толықтырулар:
Сіз–Сидорова Ольга Ивановна,28жаста. Сіз тұрғылықты емханаэндокринологынажүрекаймағындағы ауру сезім, жүрекқағысы, мойынқалыңдауына, тітіргенкіштік, жылағыштық, шағымданыпкелдіңіз. Күнделіктікиімкиінгенсіз.
Науқас жағдайы:
Өзін ұстауы
Сіз орындықта отырсыз, көңіл күйіңіз мазасыз, уайымдап отырсыз, шыдамсызсыздық пен тітіргенкіштігіңіз бар. Байланыстқа оңай түсесіз: сұрақтарға тез жауап бересіз, бір тақырыптан басқа тақырыпқа тез ауысасыз. Көңіл күйіңіз жалпы орташа- дəрігермен сөйлескен қозғыш, шаршағыш көрінесіз, дəрігердің сөзін бөлесіз, жағдайыңыздың жақсарғанын күтесіз.
Идеялар және ойлар:

  • Физикалық жүктемемен айналысқаннан барлық мəселем содан шығар. Бекер көп спортпен айналысамын.

  • Мүмкін мен қандай да бір жазылмайтын аурудан қатты жүдеген шығармы?

Алаңдаушылық:

  • Мүмкін маған ота жасайтын шығар.

  • Мүмкін өмір бойы таблетка ішетін шығармын.

  • Мүмкін отбасын құрып, балалы бола алмайтын шығармын.

  • Мүмкін дені сау бала туа алмайтын шығармын.

Күту:

  • Дәрігер маған көмектеседі, ол жағдайымның жақсаруына әкелетін, әсерлі ем тағайындайды.

  • Мен дәрігердің тағайындауларын міндетті түрде орындаймын.

Сезім:

  • Өз денсаулығы мен тағдырына алаңдаушылық және уайым білдіреді.


Стандартталған науқасты оқыту/ Ойын бойынша инструкция
Ойын бойынша инструкция:
Киімі – қарапайым күнделікті; көңіл-күйі – көңіл-күйі салыстырмалы тұрақты – дәрігермен әңгімелесу кезінде қобалжулы, аздап тітіркенгіш, дәрігерді мұқият тыңдамайды, жақсы нәтижеге үміттенеді.

  • Эмоционалды тақырыптар мен сұрақтарға қалай жауап беру керек – жауаптар келесі түрде құралуы қажет: науқас жазылуы үшін дәрігер тағайындауларын орындау керектігіне сенімді; ол қобалжулы. Дәрігерден бәрі жақсы болатынын естігісі келеді.



  • Науқастың ауруына қатысты қорқыныш, абыржу, сенімі жайлы сұрақтарға қалай жауап беру керек – науқасты жағдайының жақсаруына қол жеткізуге болатына сендіру керек және ары карай не істеу керектігін айту қажет. Ары қарай зерттеу ауру себебін анықтауға көмектеседі.



  • Ойнауды қажет ететін физикалды симптомдар - бұл жағдайда өзінің денсаулығына алаңдаулы, қобалжулы науқасты ойнау керек.



жүктеу/скачать 0,81 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23



©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет