энергетическая ценность питания 25–30 ккал на 1 кг массы тела в сутки
белки 1,3–2,0 г/кг/сут
глюкоза 30–70% небелковых калорий с поддержанием уровня гликемии ниже 6,1 ммоль/л
липиды: 15–20% небелковых калорий
Питательные смеси: Изокал, Нутрилан,
Нутризон и др.
10. Иммуномодуляторы. Тималин 20мг/сут в/м.(курс 100 мг) 11. Вит. С 5%-10 мл/сут. Вит. К 1% -3 мл/сут. Вит. Е 5%, 10%, 30% - 1мл/сут. Вит. РР 1% - 2 мл/сут. Вит. В₁₂ 200-500 мкг/сут в/м. 12. Пипольфен 2,5% 1-2 мл/сут. 13. Феррум лек: 1 сут – 2,5 мл. 2 сут – 5 мл 3 сут – 10 мл. Затем по 10 мл 2 раза в неделю. - Интенсивная инфузионная терапия до 2 л за 30 мин для поддержания АД сред > 60 мм.рт.ст, адекватной перфузии кожи, диуреза > 0,5 мл/кг/ч. Контроль ЦВД. Если ЦВД приближается к норме, но гипотензия сохраняется, показаны вазопрессоры (допамин ≥ 20 мкг/кг/мин)
- Оксигеннотерапия (100% кислород со скоростью 2-4 л/мин).
- Антибиотикотерапия: цефалоспорин 2-3 поколения 4-6 г/сут + гентамицин 240 мг/сут + метронидазол 2 г/сут.
- Гемотрансфузии для поддержания гемоглобина.
- Катетеризация мочевого пузыря.
- Забор крови на посев.
- Определение источника сепсиса и попытка его ликвидации.
Профилактика стресс-повреждений ЖКТ: - Пациентам с сепсисом необходимо введение ингибиторов протонной помпы или H2-блокаторов
Лекарственный препарат
| |
Фамотидин
|
40 мг в/в каждые 12 часов
|
Ранитидин
|
50 мг в/в каждые 8 часов
|
Пантопразол
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
