Срсп- гипотиреоз синдромы бойынша диагностикалық ізденіс алгоритмін жазыңыз срс



бет1/7
Дата11.01.2022
өлшемі25,95 Kb.
#110922
  1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
Бижан Дияна 4025 ДТЗ


Задание 1

ПЗ - Қалқанша бездің ұлғаюымен (жемсаумен және жемсаусыз) қосарланған тиреотоксикоз синдромы бойынша ажыратпалы диагнозды жүргізіңіз. Тиреотоксикоздың ажыратпалы-диагностикалық критерилері және емдеу қағидаларын атап көрсетіңіз.

СРСП- Гипотиреоз синдромы бойынша диагностикалық ізденіс алгоритмін жазыңыз
СРС -Есепті оқып, тапсырманы орындаңыз

  1. Жетекші синдромды анықтаңыз және жетекші синдром бойынша ажыратпалы диагноз жүргізіңіз (3 нозология)

Жетекшы синдром-Тиреотоксикоз

 Де кервена

Клинакалық есепті шешу барысында Де Кервена ауруына да күдіктенеміз.Себебі пациент 1 апта алдын инфекциялық аурумен ауырған.Бірақ

Шағымдары:

жалпы әлсіздік;

- әлсіздік;

- ауырсынуы;

- тез шаршағыштық;

- субфибрилит.

Бірақ пациентте офтальмопатия және кардиопатия бар.

Пальпатор-ЩЖ мөлшері ұлғаяды, тығыз, күрт ауырады, бездің үстіндегі терінің гиперемиясы, аймақтық лимфа түйіндері үлкеймейді. Бездің қабыну процесіне қатысу дәрежесіне байланысты ауырсыну жергілікті немесе диффузды болуы мүмкін.

УДЗ-де: бір немесе екі облыста төмен эхогенділіктің "бұлт тәрізді" (анық емес шектелген) аймақтары, ЩЖ ұлғаюы. Кейде бұл аймақтардың көші-қоны бар.

Лабаратолық тексерісте

ОАК: ЭТЖ-нің 50 мм/сағ-қа дейін күрт үдеуі, лимфоцитоз, лейкоциттердің құрамы және лейкоциттік формула қалыпты, нормохромды және нормоциттік анемия

гипергаммаглобулинемия, гиперальфа-2-глобулинемия;

- фибриногеннің жоғарылауы;

- сілтілік фосфатаза мен басқа бауыр ферменттерінің шамалы жоғарылауы;



Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет