1 Ваш предварительный диагноз
Бронхиолит
2 Назначьте план обследования. Какие изменения будут в клинико-лабораторных исследованиях?
ОАК, ОАМ, Рентген ОГК.
ОАК – лимфоцитоз, повышение СОЭ
ОАМ – норма
Рентген ОГК – признаки гиперпневматизации и перибронхиальной инфльтрации, усилением легочного рисунка.
3 План лечения на амбулаторном этапе с учетом возрастных особенностей (Назовите препараты с указанием доз и принадлежностью к фармакологической группе)
1. Режим постельный
2. Диета грудное вскармление
3. Медикаментозная терапия
Противовирусные – виферон 150 000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в день.
Глюкокортикоиды – Пульмикорт 0,25 мг/сут
Муколитики – Амбробене сироп 2,5мл 2 раза в день.
4 Дайте рекомендации по профилактике данного заболевания.
Избегать переохлаждения, контакта с вирусными больными.
5 Прививочный режим.
После выздоровления по возрасту.
Диспансеризация детей раннего возраста
Задание 8.
На прием к участковому врачу обратилась мама с 2- летней девочкой. Жалобы на слабость, снижение аппетита, боли в животе повышение температуры тела до 38о. Мама отмечает частые мочеиспускания, моча мутная. Объективно: Кожные покровы чистые, язык сухой, обложен белым налетом; в легких везикулярное дыхание; тоны сердца приглушены; живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания слегка положительный справа.
1 Ваш предварительный диагноз
Острый пиелонефрит, средней степени тяжести. Функция почек сохранена
2 Назначьте план обследования. Какие изменения будут в клинико-лабораторных исследованиях?
ОАК, ОАМ, БАК, анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, бак посев мочи, УЗИ почек.ОАК – лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ.
ОАМ – лейкоцитурия, цилиндрурия.
БАК – повышение СРБ, креатинина, мочевины.
УЗИ почек – врожденные аномалии развития, кисты, камни.
Цистография – пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Достарыңызбен бөлісу: |
