Тақырыбы: Аналық безі рагі, сүт безі рагы және жүктілік



бет3/7
Дата25.05.2022
өлшемі409,02 Kb.
#144917
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
564680.pptx

3. Лабораториялық зерттеу.

3. Лабораториялық зерттеу.

ЖҚА: лейкоцитоз (10×109/л дейін), капсула жарылғанда, ісіктің аяқшасы айналғанда - 15×109/л; ЭТЖ – 27-40мм/с; анемияның жеңіл сатысы.

Коагулограмма: гиперкоагуляция (фибриоген≥4 мкмоль/л, пртромбин 0,8-1,05 мкмоль/л, парциальды тромбопластинді уақыттың активтілігі 24-39 с).

Қанның биохимиялық анализі: гипопротеинемия 60г/л төмен.

Ісік маркерлерінің мөлшері СА-125, СА-19-9 (35МЕ/мл), СА-72-4 (18МЕ/мл) көрсеткіштері нормадан 3-10 есе жоғарлайды.

4. Инструментальді зерттеу:

  • Кіші жамбас қуысының және құрсақ қуысының УДЗ-і;
  • Түсті доплерлік суреттеу;
  • КТ, МРТ;
  • Лапароскопия;
  • ЭГДС, колоноскопия, Сүт безінің УДЗ, маммография,
  • Кеуде торының рентгенографиясы.
  • Биоптатты цитологиялық зерттеу.

Дифференциальды диагностика:

Дифференциальды диагностика:

  • Аналық бездің қатерсіз ісіктері;
  • Жатыр миомасы;
  • Тоқ ішек ісігі.
  • Жүктілік кезінде аналық безі рагіне күмән туса дифференциальды диагностиканы және емді акушер-гинекологпен бірге жүргізіледі. Ісік таралғанда терапевт, кардиолог, химиотерапевт, радиолог консультациясы жүргізіледі.

Емі:

Емі:

Хирургиялық емдеу.

Қатерлі ісік жүктілікте кездессе жүктілік мерзіміне байланыссыз операция көрсетілген. Хирургиялық араласуды орындауға оптимальды уақыт жүктіліктің 12 аптасынан (14-16 апта) кейін орындалады. Іа сатысында мүшесақтайтын хирургиялық араласу (қосалқылардың біржақты алынуы, екінші аналық бездің резекциясы) керек. Цистаденокарциномада мүше сақтайтын операция көрсетілмеген.

Босануға рұқсат мерзімдері мен әдістері.

Босануға рұқсат мерзімдері мен әдістері.

І үшайлықтың І сатысында мүше сақтайтын операция орындалады. Қалған гистологиялық тип пен сатыларда комбинирленген ем (жатыр экстирпациясы қосалқылармен және қынапүстілік ампутация, үлкен шарбы май резекциясы және химиотерапия).



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет