) токсикодермии по типу геморрагического васкулита. Процесс часто генерализованный, всегда симметричный. Характеризуется появление геморрагических пятен
5) токсикодермии по типу геморрагического васкулита. Процесс часто генерализованный, всегда симметричный. Характеризуется появление геморрагических пятен;
Пурпурозные (геморрагические) высыпания связаны с поражением стенок малых сосудов (салицилаты, сыворотки, барбитураты и др.), соединительной ткани (глюкокортикоиды). Иногда пурпуру сопровождает кореподобная или скарлатиноподобная сыпь. Токсикодермия по типу аллергического васкулита,в виде геморрагических пурпурозных пятен (рис. 65). Их появлению способствует повышенная проницаемость сосудов, механизмы которой связаны
с циркулирующими иммунными комплексами. Высыпания появляются одновременно или в течение нескольких дней на неизмененной или отечной коже, чаще симметрично на нижних конечностях, но не исключаются и другие участки кожного покрова.
Известны случаи возникновения пурпуры после приема антипирина, салицилатов, белладонны, хинина, эрготамина. Кроме того, причиной пурпурозных высыпаний способны стать интоксикация, переутомление, инфекционные болезни, кахексия, болезни желудочно-кишечного тракта, ревматизм, введение антитоксических сывороток, укус ядовитых змей и др.
1) крапивница. E- волдыри U:
элементы без полости, возвышаются над уровнем кожи, возникают из-за отека сосочкового слоя дермы за счет медиаторов воспаления. Элемент нестойкий, исчезает бесследно. Заболевание мономорфное. Может поражаться слизистая рта, гортани (может быть смерть от удушья), пищевода. Крапивница может быть самостоятельным заболеванием, не зависящим от токсикодермии: холодовая, психогенная, хроническая на фоне поражения ЖКТ;
Папулезные токсидермии характеризуются диссеминиро-ванными островоспалительными полушаровидными папулами (иногда фолликулярными или плоскими) от милиарных до лен-тикулярных, в редких случаях - бляшками. Выделяют своеобразную форму папулезной токсидермии - лихеноидную, которую, в ряде случаев, достаточно сложно отличить от красного плоского лишая.
Папулезные токсидермии характеризуются диссеминиро-ванными островоспалительными полушаровидными папулами (иногда фолликулярными или плоскими) от милиарных до лен-тикулярных, в редких случаях - бляшками. Выделяют своеобразную форму папулезной токсидермии - лихеноидную, которую, в ряде случаев, достаточно сложно отличить от красного плоского лишая.
Узловатые высыпания (по типу узловатой эритемы) могут быть при приеме сульфаниламидов, салицилатов, вакцин и др.
Узловатые токсидермии проявляются островоспалительными узлами, иногда в виде острой узловатой эритемы.
Везикулобуллезные, локализующиеся на кистях, стопах и т.д., бывают вызваны приемом ацетилсалициловой кислоты, атропина, хинина и других медикаментов.
Везикулезные токсидермии представлены крупными везикулами или микровезикулами, окаймленными венчиком гиперемии. В случае ограничения поражения ладонями и подошвами они проявляются по типу дисгидроза.
