Товарищество с ограниченной ответственностью "Медикер"
жүктеу/скачать 14,99 Kb.
|
Документ Microsoft Word
Документ Microsoft Word, ген уборка 1 кабинет
- Бұл бет үшін навигация:
- Товарищество с ограниченной ответственностью "Медикер". Дата: 10.10.2022 г. Пациент
- Anamnesis morbi
- Anamnesis vitae
- Status presents
- Диагноз
|
Товарищество с ограниченной ответственностью "Медикер". Дата: 10.10.2022 г. Пациент: 011216600068 - МАДЕТБЕК БОТАКӨЗ Жалобы: на нарушение менструального цикла, в виде задержки до 2 месяцев, головные боли, боли в области поясничного отдела позвоночника. Anamnesis morbi: Со слов вышеуказанные жалобы беспокоят в течение нескольких месяцев. Самостоятельно лекарственную терапию не принимала, обратилась вперыве в связи с в/у жалобами. Anamnesis vitae: Бруцеллез, Tbs, кож. вен заболевания, вирусный гепатит отрицает. Наследственность не отягощена. Аллергоанамнез: б/о. Эпид анамнез: Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. За пределы города за последние 3 мес не выезжал. Status presents: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые чистые, обычной окраски. Периф. л/узлы не увеличены. Зев спокоен, налетов нет, миндалины за душками. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в области эпигастрия. Печень по краю реберной дуги, селезенка не увеличена. Стул склонен к запорам в течение месяца. 1 раз в сутки, твердой оформленной консистенции. Симптом поколачивания (-) с обеих сторон. Отеков нет. Диагноз: Остеохондроз ПОП. Дисменорея Лечебные рекомендации: Режим амбулаторный. Рекомендовано: ОАК + СОЭ, СРБ БХАК (АЛТ, АСТ, глюкоза, гликозилированный гемоглобин, инсулин, билирубин). ТТГ, своб Т4, своб Т3. ЛГ, ФСГ, Прогестерон, Эстрадиол. Витамин Д – 25 ОН МРТ поясничного отдела позвоночника. УЗИ щитовидной железы. Врач Мустафаева Диана Маратовна жүктеу/скачать 14,99 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|