Вирусологическая и серологическая диагностика вирусных энцефалитов и геморрагических лихорадок

Маркеры репликации вируса

• положительные результаты определения ДНК HBV в ПЦР
• HBeAg
• анти-НВс IgМ
• HBsAg

состояние после вакцинопрофилактики

• ДНК-, HBsAg-,
• а-НВс(М)-,HBeAg-,
• a-HBs+, а-НВе-,
• a-HBc(G)-

анти-HBs выявляются:

• у реконвалесцентов,
• после вакцинации,
• после введения препарата иммуноглобулина, содержащего анти-HBs.
• анти-HBs не определяются:
• при ОГВ,
• на ранней стадии разрешения вирусного гепатита В.

Aнти-HBc класса G обнаруживаются:

• Aнти-HBc класса G обнаруживаются:
• у больных ОГВ
• при молниеносных формах инфекции
• у хронических больных
• у носителей HBsAg
• у реконвалесцентов
• у перенесших в прошлом инфекцию, которая завершилась элиминацией вируса
• Aнти-HBc класса G не выявлются:
• на ранних стадиях ОГВ
• после вакцинации против гепатита В и пассивной иммунизации

Предикторы хронизации инфекции

• Высокие уровни ДНК ВГВ в сыворотке крови на начальной стадии инфекции
• Высокие концентрации HBsAg и HBeAg на начальной стадии инфекции
• Персистенция HBsAg (>6 месяцев) и НВеAg (>10 недель)

Предикторы хронизации инфекции

• Анти-HBs не появляются после перенесенной инфекции
• Персистенция анти-HBs IgМ (>2 месяцев.
• Инфекция, вызванная HBeAg-негативным мутантом вируса
• Наличие иммунодефицита (первичного, вторичного) у инфицированных