Лекция №17 Отогенные и риногенные внутричерепные и орбитальные осложнения


Классификация орбитальных осложнений



бет7/8
Дата16.10.2022
өлшемі6,35 Mb.
#153275
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
6.-Vnutricherepnye-oslozhneniya

Классификация орбитальных осложнений

Реактивный отёк и диффузное негнойное воспаление клетчатки глазницы и век

    • ПРИНЦИП ЛЕЧЕНИЯ: улучшить отток патологического содержимого из околоносовых пазух, что быстро купирует симптомы этого орбитального осложнения

Реактивный отёк век при этмоидите у детей

Периостит орбиты(остеопериостит)

  • Различают простую (негнойную) и гнойную формы, которые развиваются, соответственно, при катаральном или гнойном воспалении пазух
  • КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
  • отёка век и инъекция сосудов конъюнктивы
  • общая реакция: высокая температура тела, общая слабость, головная боль
  • МЕСТНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: на одной из стенок орбиты образуется болезненный инфильтрат, локализация зависит от локализации воспалительного процесса в околоносовых пазухах.
  • Дальнейшее отслоение периоста от кости ведёт к образованию субпериостального (периорбитального) абсцесса
  • Анатомические особенности строения тканей орбиты определяют направление распространения гноя, которое, как правило, происходит не внутрь глазницы, а кнаружи, формируя гнойный свищевой ход.

Субпериостальный (периорбитальный) абсцесс

  • возникает при гнойных процессах в задних решетчатых клетках и клиновидной пазухе, а также при прорыве гноя из верхнечелюстной пазухи в орбиту через задние отделы ее внутренней стенки,
  • ОСЛОЖНЯЕТСЯ РЕТРОБУЛЬБАРНЫМ АБСЦЕССОМ И ФЛЕГМОНОЙ ГЛАЗНИЦЫ
  • КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
  • образование свищевого хода:
    • при фронтите и при воспалении решетчатого лабиринта - в середине верхнего орбитального края либо в области верхневнутреннего угла глазницы;
    • при заболевании верхнечелюстной пазухи – в нижнем орбитальном крае;
  • экзофтальм
  • парез отводящего и глазодвигательного нервов


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет