Занятие Фармакогенетика и фармакогеномика


Рекомендуемые фармакогенетические тесты



бет13/16
Дата06.06.2022
өлшемі2,07 Mb.
#146129
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
Байланысты:
фармакогенетика
№3 дәріс, этические нормы фарм
Рекомендуемые фармакогенетические тесты

Показания к исследованиям

Клиническое значение

Выявление в клетках опухоли экс­прессии c-Kit*

Больные с неоперабельными и/или метастатическими злокачественны­ми стромальными опухолями ЖКТ у взрослых, которым планируется применение иматиниба

Результаты фармакогенетического тестирования позволяют прогнози­ровать высокую эффективность иматиниба при наличии экспрессии с-Kit в клетках опухоли

Фармакогенетические тесты,
рекомендуемые для использования в клинической практике

Рекомендуемые фармакогенетические тесты

Показания к исследованиям

Клиническое значение

Выявление в клетках опухоли экспрессии EGFR*

Больные с местно распространён­ным или метастатическим немелкоклеточным раком легкого, кото­рым планируется применение эрлотиниба

Результаты фармакогенетического тестирования позволяют прогнози­ровать высокую эффективность эр- лотиниба при наличии экспрессии EGFR в клетках опухоли

В зависимости от результатов фармакогенетического тестирования в большинстве случаев при применении изначально активного ЛС, метаболизирующегося определенным ферментом до неактивных метаболитов, выбор дозы осуществляется следующим образом:

В зависимости от результатов фармакогенетического тестирования в большинстве случаев при применении изначально активного ЛС, метаболизирующегося определенным ферментом до неактивных метаболитов, выбор дозы осуществляется следующим образом:

  • Если носительство полиморфизма гена фермента биотрансформации не было обнаружено (такой генотип обозначается так ГЕН*1/*1, или «дикий» генотип, например, CYP2D6*1/*1, а пациентов называют «распространенными метаболизаторами» ), то необходимо выбрать среднюю терапевтическую дозу ЛС (по инструкции и ТКФС).
  • Если выявлено гетерозиготное носительство «медленного» полиморфизма (аллельного варианта) гена фермента биотрансформации (такой генотип обозначается ГЕН*1/*Х, например, CYP2D6*1/*4, а пациентов называют «промежуточными метаболизаторами» ), то необходимо выбрать минимальную терапевтическую дозу ЛС (по инструкции и ТКФС). Если таким пациентам применять ЛС в средней терапевтической дозе, то велика вероятность развития у них НПР.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет