1-билет Бронх демікпесі (БД)


-Билет 1.Созылмалы жүрек жетіспеушілігі



бет4/18
Дата13.12.2022
өлшемі69,85 Kb.
#162501
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18
Байланысты:
Терапия. Билет жауабы-2

8-Билет
1.Созылмалы жүрек жетіспеушілігі бұл өзіндік бөлек нозология емес, ол көбінесе әртүрлі ауруларға екіншілік синдром ретінде дамиды. Көбінесе Созылмалы жүрек жетіспеушілігі жүрек қантамырауруларында, өкпе, бауыр, бүйрек, эндокринді ауруларда (қан диабеті, тиреотоксикоз, миксидема, семіру) кездерінде дамиды.
2.КК:Ентігу,мәжбүрлі жағдай отыруы,дем алу шығару қиындауы, жүрек астмасы,жүрек айнуы, тәбеттің төмендеуі, іштің ауруы, іш үлкеюі (асцит) бауырдағы қақпа венасында қан іркілу салдарынан пайда болады.
3.ЖҚА,Биохимия
4. ЭКГ; рентген; эхокардиография; доплер,ЭхоКГ
5. Емі. диета, тыныштық, ауа беру, АПФ ингибиторлары; (беназеприл, эналаприл, хинаприл және т.б) орталық әсер ететін препаратттар
6.Тәулігіне 5-6 г кем ас тұзын пайдалану. Сұйықтықты тәулігіне 1-1,5 л/тәул. Физикалық жүктемені шектеу, 20-30 мин, аптасына 3-5 рет жүру. Эмоциональді тыныштық жағдайын қалыптастыру керек.
7. Үлкен қан айналым шеңбері туралы айту
Үлкен қанайналым шеңбері-жүректің сол жақ қарыншасынан қолқа артериясы қантамырынан басталады. Оттекке қаныққан қан алдымен қолқаға , одан әрі ірі және ұсақ артерия қантамырларына жеткізіледі. Қан ұсақ артерия қантамырларымен ішкі мүшелерге, жүректің өзіне, бұлшықеттерге, сүйектерге барады.
Үлкен қанайналым шеңбері→жүректің сол жақ қарыншасынан басталып→дене жасушаларына қан таратады→жүректің оң жақ жүрекшесімен аяқталады.Үлкен қанайналым шеңбері деп аталу себебі- қан бүкіл денеге таралыпғ қайтадан жүрекке келеді.


9-Билет
1. Созылмалы панкреатит жедел панкреатиттің созылу фазасы болып табылады. Бұл ауру прогресивті түрде дами беретін ауру, оның себебі бездің ферменттері өз-өздері оқтын-оқтын ұстамамен активтендіріп отырады (көбінесе ісіну сатысында сирек те болса панкреонекроз жағдайында).
2. КК: сол жақ қабырға асты, арқа, сол жақ жауырын аймағы ауырады,лоқсу, кекіру, қайтпай мазасыздандыратын метеоризм, нәжістің тұрақсыздығы, сілекей ағу, дімкәстік және әлсіздік.
3. ЖҚА,ЖЗА,БИОхимия, ұлтабар ішіндегісінің протеолиттік фермент.
4. Рентгенологиялық,ЭРХПГ,УДЗ,КТГ,ангиография,биопсия.
5.Емі: №5 диета стол, Сондай-ақ құрамында активті өт заттары және ішек ферменттері болатын препараттар беріледі. Осывдай мақсат үшін тамақ алдында күніне 3—4 рет 0,5 мөлшерімен холензин, панзинорм, фестал беріледі
Созылмалы панкреатиттің жалған ісік түрін жалпы дозасы 120— 150р болатын рентгендік сәулемен емдеу оң нәтиже береді.
6. Диета,ЗОЖ
7. Практикалық іс-әрекет:Құсық кезінде медбикенің тәуелсіз жұмысы
1. Науқастың басын көтеріңкі бір жақ бетіне қисайтып жатқызамыз • Құсық массасымен аспирация болуының алдын алу
2. Қысып тұрған киімдерін босату
Өкпе экскурциясының жеңілдеуі
3. Таза ауа келуін қамтамасыз ету • Тыныс алудың жеңілдеуі
Жағымсыз иістерді болдырмау




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет