Қабылдаған: Калменова П. Е. Орындаған: Нұрулла А. Тобы

Диагностикасы

Лайелл синдромын шағымдарына, физикальды тексеру, лабораториялық анализдер нәтижелеріне сүйене отырып қояды.

Маңызды диагностикалық критерийлерге жатады:

• Науқастың жағдайы ауыр (температурасы жоғары, есі бұзылған) • Тері жамылғысының ауырсынуы. Қарағанда терідегі эритема, буллезді түзілістер, дескавамация байқалады,кілегейлі қабаттарды, мысалы ауыз, жыныс мүшелерінде некротикалық жаралар байқалады. Егер ішкі мүшелер зақымдалса олардың клиникалық көрінісі де байқалады. • Никольский симптомы оң

• Асбо–Ганзен симптомы оң

Жедел көмек

• Науқастың жалпы жағдайын бағалау (пульс,ЖСЖ,тыныс жиілігі,дене температурасын,кеуде қуысы аускуьтациясы)
• Токсико эпидермальды некролиздің дамуы анықталса аллергеннің ағзаға түсуін тоқтату. (мысалы:дәрі – дәрмектен туындаса)
• Перифериялық және орталық қан келуді жылдамдату үшін: изотониялық ерт,н/е 5% глюкоза, мафусол, реамберин т.б көк тамырға енгіземіз.
• Аллергияға қарсы терапия (антигистаминді препараттар немесе глюкокортикостероидтар)

-Тамыр ішіне 1мл 2% супрастин ерт, н/е 2мл 1% тавегил ерт (Антигистаминді терапия аллергияға қарсы)

- Преднизалон көктамырға ересектерге – 5мг/кг, балаларға 2мг/кг.

Тері астына 0,3-0,5мл 0,1% адреналин ерт (жүректің жұмысын жақсарту үшін)

• Тері астына 0,3-0,5мл 0,1% адреналин ерт (жүректің жұмысын жақсарту үшін)
• Ауырсыну синдромы кезінде морфин гидрохлориді 0,1-0,2 мг/кг енгіземіз.
• Науқасты реанимация бөліміне госпитализациялаймыз.
• Барлық препараттар тамыр ішіне енгізілу керек!

жүктеу/скачать 2,2 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: