Аксондар зақымдануы
Эпилепсияға қарсы заттардың әсер ету механизмі
жүктеу/скачать 479,2 Kb.
|
жж билет
Распоряжение КазНМУ, 01328ADA-5766-44A9-B4FC-14582D3EAE88, 88198
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпилепсияға қарсы заттарға қойылатын талаптар
- Na өзекшелерін тежейміз : ДИФЕНИН, КАРБАМАЗЕПИН ГАМҚ-жүйесін белсендіреміз : ФОНЕБАРБИТАЛ, БЕНЗОДИАЗЕПИНДЕР, NA ВОЛЬПРОАТЫ.
- Т-типті Са өзекшелерін тежейге
- ЛАМОТРИДЖИН құрысуға қарсы препараттар
- Емтихан билеті № 8 1. Патанатомия: Ситуациялық есеп 2. Патфизиология: жүйке жүйесін қорғаныш механизмдері
- Ішкі аурулар пропедевтикасы:10,11,12 жұпты бағалау, диагностикалық мәні БСН ІХ-Х жұбы -тіл-жұтқыншақ және кезбе нервтері
- БСН ХI жұбы - косымша нерв
- БСН XII жұбы - тіл асты нерві - қызметін тексеру.
| Эпилепсияға қарсы заттардың әсер ету механизмі: Қозудың нейронаралық берілуін тежеу нейрондардың қозу үрдістерін төмендетуіне ,сондай-ақ тежегіш әсерлерді күшейтуімен және тежегіш нейрондарды ынталандыруына байланысты болуы мүмкін.
Эпилепсияға қарсы заттарға қойылатын талаптар: Эпилепсия ұстамаларының алдын-алуда қолданатын заттардың белсенділігі жоғары және әсері ұзақ болуы тиіс; Оларды қолданғанда бейімделу және кумуляция тумауы керек; Аллергиялық жанама әсерлері болмауы керек; Уыттығы төмен және емдік әсері кең боуы тиіс; Эпилепсияда: Na өзекшелерін тежейміз: ДИФЕНИН, КАРБАМАЗЕПИН ГАМҚ-жүйесін белсендіреміз: ФОНЕБАРБИТАЛ, БЕНЗОДИАЗЕПИНДЕР, NA ВОЛЬПРОАТЫ. Т-типті Са өзекшелерін тежейге болады.: ЭТОСУКСЕМИД, ТРИМЕТИН, NA ВОЛЬПРОАТЫ. Глутаматтың босап шығуын , глутаматтық рецепторларды тежейтін: ЛАМОТРИДЖИН құрысуға қарсы препараттар Бензодиазепиндер. Бұл топқа мыналар жатады: "Диазепам", "Клоназепам", "Дормикум" және басқалар. Бұл дәрі-дәрмектер қолданады алу үшін ұстамадан және оның алдын алу. Вальпроаты.Тырысуға қарсы дәрілер бұл топтағы кедергі өткізу нейрондық серпін, сондықтан демікпесінің болады. Бұған жататындар: "Вальпроев қышқылы", "Ацедипрол", "Апилепсин" және басқа да көптеген. "Ламотриджин". кешенді терапия. Туындылары гидантоина. Мұнда жатады "Дифенин, ол төмендетеді, қозу жүйке жасушалары. Көрсетеді противосудорожное қолданысқа енгізіледі. Туындылары оксазолидиндиона. Бұл "Триметин", ол күрделі және ауқымды судорогах малоэффективен, ал жергілікті пайдалы болуы мүмкін. барбитураттаР. Емтихан билеті № 8 1. Патанатомия: Ситуациялық есеп 2. Патфизиология: жүйке жүйесін қорғаныш механизмдері Жүйке тінінің құрылысы да, атқаратын қызметі де әр түрлі. Мысалы, нейроглиялардың арасында шырын тәрізді арнайы зат түзетін, жұлын, ми бөліктерін жауып тұратын, организмге қорғаныш, қоректік қызмет атқаратын түрлері де бар. Омыртқалы жануарлардың жүйке тіні ми мен жұлынның сұр және ақ заттарынан тұрады. Жүйке клеткасының ұзын өсіндісі – аксонның миелин қабықсыз бөлігіндегі ақпарат қабылдайтын және өткізетін бөлігін – жүйке ұштары деп атайды. Хабарды сезімтал немесе сенсорлық жүйке ұштары қабылдайды, эффекторлық жүйке ұштары өткізеді. Жүйке жүйесі – адам мен жануарлар организміндегі органдар мен жүйелер әрекетін біріктіретін және олардың сыртқы ортамен үздіксіз қарым-қатынасын қамтамасыз ететін жүйке тіні мен глияның жиынтығы. Глия, не нейроглия – жүйке клеткаларының, олардың өсінділерінің тіні. Глия жүйке жүйесіне қорғаныш қызметін атқарады әрі жүйке импульстерін өткізеді. Жүйке жүйесі ішкі және сыртқы тітіркендіргіштер әсерін қабылдап, талдайды. Жүйке жүйесі сырттан келген ақпаратты өңдеп қана қоймай, өзіндік белсенділігін де (ақыл-ес механизмі) сақтайды. Организм қызметін реттеп үйлестіріп отыратын аса қозғыш және қозуды тез өткізетін өсінділері бар жүйке клеткасы нейрон деп аталады. Оның атқаратын қызметі – қозу мен тежеу. 3.Ішкі аурулар пропедевтикасы:10,11,12 жұпты бағалау, диагностикалық мәні БСН ІХ-Х жұбы -тіл-жұтқыншақ және кезбе нервтері 1-дәм сезу қабылетін тексеру:>> наукаска тексеру мағынасын түсіндіріп рұхсат алу әрі қарай тексеруді жүргізу;» әр түрлі ерітінділерді -тәтті, қышқыл, ашшы; тұзды;» науқасқа тілін шығаруды сұрау; ерітінділерді тілдің симметриялық аймақтарына (артқы 3/1 және алдыңғы 3/2 бөліктері) тамшылау;сезіну деңгейін наукас жазба түрде көрсетеді немесе дайындалған трафареттерді белгілейді (дәмнің түрі мен кұштілігі). дауысының өзгерісін тексеру-әңгімелесу кезінде дауыстың үнділігі (қарлығу, дауыстың шықпауы - сыбырлап сойлеу - дауыс байламдары қызметінің бұзылысы) мен ашықтығын бағалау (манка дауыс тембрі-жұмсак тiл мұрын-жұтқыншақты толык жаппайды) БСН ХI жұбы - косымша нерв қимылдатушы нерв- төс-бұғана-емізіктік және трапеция тәрізді бұлшықеттер қимылын реттейді. Бұл бұлшықеттер күшейтілген тынысқа қатысады. 1 төс-бұғана-емiзiктiк бұлшыкет кимылын және күшін тексеру: > бұлшықет қимылын - науқас басын онға және жоғары бұрып, осы кейпінде ұстайды; кейіннен осы кимылды сол жағында кайталайды;> кимыл деңгейі толықтығын және ұстап тұруын бағалау - толық және ұстап тұрадыкүшін тексеру -дәрiгер қолымен осы қимылдарға карсылык көрсетеді;бұлшықет қарсылык деңгейі оның күш деңгейі - жоғары, әлсіз; 2-төс-трапеция тәрізді бұлшықет кимылын және күшін тексеру-кадамдары: > - бұлшықет қимылын - науқас екі - иығын көтереді және осы кейпінде ұстайды;>> кимыл деңгейі толықтығын және ұстап тұруын бағалау - толық және ұстап тұрады;күшін тексеру -дәрiгер қолымен осы кимылдарға қарсылық көрсетеді;<< бұлшыкет карсылык деңгейі онын күш деңгейі - жоғары, әлсіз; БСН XII жұбы - тіл асты нерві - қызметін тексеру. » науқасқа тексеру мағынасын түсіндіріп рұқсат алу әрі қарай тексерудi жүргізу; тiлдi ауыз қуысы ішінде қарау; > науқасқа тілін шығаруды сұрау - тіл кілегей қабатының өзгерісі - жұқаруы мен катпарлануы және тілдің бір жағына қисаюы-зақым нервтің бір жартысында;» тіл қимылсыз (глоссоплегия) – нервтің толык закымы - сөйлеу мен тағамды итеру кабылеті коса бұзылады 4. Фармакология:Эпилепсияның әртүрлі формалары кезінде қолданылатын жеке препараттардың тиімділігін салыстырмалы бағалау; жүктеу/скачать 479,2 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|