Бауырдың төменгі шекарасын сол қабырға доғасы бойымен

Бауырдың төменгі шекарасын сол қабырға доғасы бойымен

• Бауырдың төменгі шекарасын сол қабырға доғасы бойымен
• анықтау:
• 1. плессиметр саусақ ІХ қабырға деңгейінде сол қабырға
• доғасына тік орналастырылады;
• 2. жоғары бағытта – ортаңғы сызығы бойынша анықталған
• жоғарғы шекара нүктесіне қарай әлсіз перкуссия жасалады;
• 3. ашық, яғни тимпаникалық дыбыс тұйықталғанда шекара
• ашық дыбыс жағынан белгіленеді

Бауырдың өлшемдерін анықтау

• әр шекараның жоғарғы
• және төменгі нүктелерін бір-бірімен сызықпен жалғастырып 3
• өлшем анықталады:
• 1. үлкен өлшем –бұғана ортаңғы сызығы бойымен – 9 ±1см;
• 2. ортаңғы өлшем – алдыңғы ортаңғы сызығы бойымен –
• 8±1см;
• 3. кіші өлшем – сол қабырға доғасы бойымен – 7±1см;

• қалыптыда УІ қабырғаның жоғарғы қыры;
• -қалыптыда оң қабырға доғасы деңгейі;
• –қалыптыда төстің семсер тәріздес өсіндісінен 2-3 см төмен
• анықталады;
• -қалыптыда УІІ-УІІІ қабырғалар деңгейінде анықталады.
• өзгерістері:
• әр шекараның жоғарғы немесе төмен ығысуы – бауыр
• дерттеріне байланысты немесе байланысты емес;
• бауыр өлшемдерінің үлкеюі немесе кішіреюі бауыр
• дерттеріне байланысты, байланысты емес;

Көкбауыр перкуссиясы

• М.Г.Курлов әдісі бойынша көкбауыр шекаралары мен
• өлшемдерін анықтау.
• Көкбауыр перкуссиясын жасау ережелері: науқас оң жақ
• қырымен, оң аяғын созып, сол аяғын тізе және жамбас
• буындарында бүгіп, сол қолын оң иығына немесе екі қолын
• жастанып жатады.
• Көкбауыр перкуссиясын жасау реттілігі:
• Дәрігер оның оң жағында, қарсы бетпе-бет орналасады,
• қолдары жылы;
• ұзындығын анықтау:

• саусақ-плессиметр сол жақ қабырға доғасының қырына, Х
• қабырғаға перпендикулярлы, орналастырылады;
• дәрігер перкуссияны әлсіз күшпен Х қабырға бойымен, сол
• жақ қабырға доғасынан омыртқа бағанасына бағыттап
• ашық дыбыс тұйықталғанша жүргізеді – бұл ұзындығының
• жоғарғы нүктесі;
• қолтық артқы сызығынан алдыңғы бағытта ашық дыбыс
• бұл ұзындығының төменгі нүктесі;
• екі нүкте арасы өлшенеді – көкбауыр ұзындығы өлшемі;

• көлденең енін анықтау:
• анықталған ұзындығын қақ ортасынан Х қабырғаға
• перпендикуляр түсіріп соның бойымен жәй күшпен, өкпелік
• дыбыс тұйықталғанша перкуссия жасалады – нүкте
• белгіленеді;
• тимпаникалық дыбыс тұйықталған дыбысқа ауысқанша
• перкуссияны жүргізіліп белгіленеді;
• анықталған екі нүктені қосып, көк бауырдың көлденен
• өлшемі анықталады.
• Қалыптыда көкбауыр ұзындығы 6-8 см, көлденен ені – 4-6
• см; дерттік жағадайда өлшемдері өзгереді – ұлғаяды