Астана медицина



Дата20.09.2023
өлшемі1,69 Mb.
#181677
Байланысты:
Бас сүйек трепанациясы.
2 T, U 7






«Астана медицина университеті» КеАҚ
А. Б. Аубакиров атындағы «Адам анатомиясы кафедрасы»


БӨЖ
Тақырыбы:Бас сүйек трепанациясы.Көрсеткіштері, түрлері, орындау техникасы


Тобы: 348 ЖМ
Дайындаған: Қуанғалиева А.
Қабылдаған: Нурмышева Н.К.
Астана 2023 жыл







Жоспар



  1. БАС СҮЙЕГІНІҢ ТРЕПАНАЦИЯСЫ ДЕГЕНІМІЗ НЕ?

  2. БАС СҮЙЕГІНІҢ ТРЕПАНАЦИЯСЫ КӨРСЕТКІШТЕРІ.

  3. БАС СҮЙЕГІНІҢ ТРЕПАНАЦИЯСЫ ОПЕРАЦИЯ БАРЫСЫ.

  4. БАС СҮЙЕГІНІҢ ТРЕПАНАЦИЯСЫНАН КЕЙІНГІ ЫҚТИМАЛ

АСҚЫНУЛАР.

  1. ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР.









БАС СҮЙЕГІНІҢ ТРЕПАНАЦИЯСЫ ДЕГЕНІМІЗ НЕ?




Бас сүйегінің трепанациясы-негізгі қуысқа қол жеткізу үшін бас сүйегінің сүйек тінінде тесік түзуге арналған хирургиялық операция. Бас сүйек қуысының ішінде үш негізгі элемент, атап айтқанда, миды құрайтын жүйке ұлпасы, ми-жұлын сұйықтығы және тамырлар арқылы өтетін қан бар. Осы элементтердің біреуінің көлемі ұлғайған кезде, қалған екеуі қысылады, бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бас сүйегінің қуысындағы тепе-теңдікті қалпына келтіру үшін гематоманы жылдам декомпрессиялауға мүмкіндік беретін бас сүйек трепанация процедурасы орындалады.








БАС СҮЙЕГІНІҢ ТРЕПАНАЦИЯСЫ – КӨРСЕТКІШТЕРІ





  • мидың қатерлі жəне қатерсіз ісіктерін емдеу (биопсия, жартылай немесе толық алып тастау);

  • ми қан тамырларының ақауларын емдеу (аневризмалық кеңеюлерде, артериовенозды мальформацияда жəне т.б.);

    • бастың жарақаттарында (сынуларда, ми ішілік гематомаларды дренаждауда);

      • Ми ішілік инфекцияларды емдеуде (абсцесстер);

  • кейбір неврологиялық жағдайлардың емінде (жедел эпилепсия, үштік жүйкенің невралгиясында,есту жүйкесінің зақымдалуында)










ТҮРЛЕРІ

  • Сүйек – пластикалық бас сүйегі трепанациясы (лат. t. cranii osteoplastica) — жұмсақ тін мен сүйекті ойып алып, операциядан кейін орнына қою.

  • Көрсеткіштері: ми ісіктері, ми жарығы , жарақаттар

Декомпрессивті бассүйек трепанациясы (лат. t. cranii decompressiva; латынша de - бір нəрсені алып тастау, + compressio қысым; Кушинг синонимы — декомпрессивті трепанация) — кең трепанация (5-6 × 6-7 см кем емес) – самай аймағында самай сүйекті бассүйегі негізіне дейін алып қатты ми қабығын ашу.

  • Бас сүйегінің декомпрессивті трепанациясының сүйек-пластиктен басты айырмашылығы-

операциядан кейін сүйек ақауы қалады, онда ашық қатты қабығы тігілмеген күйде қалады.










БАС СҮЙЕГІНІҢ ТРЕПАНАЦИЯСЫ – ОПЕРАЦИЯ БАРЫСЫ.


Оливекронға сəйкес бас сүйегінің сүйек- пластикалық трепанациясы



  • 1.Самай аймағында бет сүйегінің доғасына қарай доға тəрізді разрез жасайды . Кесілген тері-бұлшықет-апоневротикалық қақпақ бет сүйек доғасына қарай төмен қарай еңкейтіледі

  • 2. Бұлшық еттерді жəне надкостницаны распатордың көмегімен ажыратады.

  • 3.5 фрезірмен тесіктер жасалады.















  • 6. Қатты қабатын дура матрды доға тəрізді кесу
5. Ішінде сүйек табақшасы оның негізінің аймағына орналастырылады, ал периостеум надкостница- сүйек қақпағы төмен қарай бүгіледі
арқылы кесіп, жедел операциялық жүргізіледі.

  • 7. Мидың қатты қабатын үздіксіз тігіспен тігіледі.


Сүйек қақпағы орнына қойылады. Периостеумға
кетгут бағыттаушы тігістер қолданылады.













Бас сүйегінің трепанациясы, сондай-ақ кез келген басқа операция кейбір асқынуларды тудыруы мүмкін. Ең көп таралғандары мыналарды қамтиды:

  1. мидың ісінуі;

  2. церебральды гипоксия;

  3. менингит;

  4. церебральды гематоманың қалыптасуы;

  5. субдуральды эмпиеманы қалыптастыру;

  6. операциядан кейінгі жара инфекциялар





Достарыңызбен бөлісу:




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет