Симптомы и обследование по схеме cABCDE
•
аномальные звуки при вдохе и выдохе, вызванные
нарушением проходимости дыхательных путей;
•
увеличение частоты дыхательных движений;
•
частота сердечных сокращений будет высокой, 100—150
ударов в минуту;
•
однако в этих случаях пульс будет слабым или
необнаружимым, а кожа — прохладной, бледной и
голубоватой (цианоз). Время наполнения капилляров
велико (более трех секунд);
ПЕРЕЛОМЫ РЕБЕР
Переломы ребер встречаются очень часто;
они возникают вследствие быстрого сжатия
грудной клетки или вследствие закрытой
травмы — как нанесенной инородным
предметом, так и из-за отбрасывания тела на
некий предмет. Как и при любом переломе,
первое лечение перелома ребер состоит в
иммобилизации.
В
этом
случае,
если
проникающие
ранения
груднойстенки
отсутствуют, лучшее решение — это давящая
повязка эластичным бинтом и применение
обезболивающего средства. Боль может быть
сильной, поскольку наложение шины, как на
сломанную ногу, невозможно, ведь во время
дыхания ребра постоянно движутся.
ОТКРЫТЫЙ/НАПРЯЖЕННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС
развивается, когда
воздух, скопившийся в плевральной полости, не может выйти наружу
через грудную клетку. Он может быть вызван тупой травмой легких, или
переломом
ребер,
или
небольшим
проникающим
предметом,
позволяющим воздуху только входить в плевральную полость, но не
выходить из нее. В этом случае каждый раз, когда пациент делает вдох, в
плевральной полости накапливается воздух; с каждым вдохом количество
воздуха увеличивается, и давление в плевральной полости нарастает. Это
нарастание давления может привести к смещению легкого, сердца и
трахеи в противоположную сторону, что затруднит не только дыхание
(проблема из пункта В), но и возврат крови в сердце по венам (проблема
из пункта С). Если это состояние не выявить и не лечить, оно будет
представлять угрозу жизни.
|
