Чувствительные черепно-мозговые нервы
X пара — блуждающий нерв (п. vagus)
жүктеу/скачать 2,1 Mb.
|
лекция 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Зона иннервации
- Двигательные
- Вегетативные волокна (
| X пара — блуждающий нерв (п. vagus)
Содержит волокна: · чувствительные (псевдоуниполярные клетки, скопления которых образуют верхний и нижний узлы блуждающего нерва в области яремного отверстия. Центральные отростки псевдоуниполярных клеток направляются в продолговатый мозг к чувствительному ядру одиночного пути и в нем прерываются (второй нейрон). Аксоны второго нейрона заканчиваются в таламусе (третий нейрон). От таламуса через внутреннюю капсулу волокна направляются в кору постцентральной извилины. Зона иннервации: твердая мозговая оболочка задней черепной ямки, задняя стенка наружного слухового прохода и часть кожи ушной раковины, слизистая оболочка глотки, гортани, верхней части трахеи и внутренних органов. · Двигательные - от коры прецентральной извилины к двойному ядру обеих сторон. Зона иннервации: поперечнополосатая мускулатура глотки, мягкого нёба, гортани, надгортанника и верхней части пищевода. · Вегетативные волокна (от ядер переднего отдела гипоталамуса и направляются к вегетативному дорсальному ядру, а от него — к мышце сердца, гладкой мышечной ткани сосудов и внутренних органов). В блуждающий нерв вступают также постганглионарные симпатические волокна из клеток паравертебральных симпатических узлов и распространяются по ветвям блуждающего нерва к сердцу, сосудам и внутренним органам). Методика исследования. IX и X пары исследуются одновременно. Определяют: · звучность голоса, которая может быть ослабленной или совсем отсутствовать (афония); · одновременно проверяется чистота произношения звуков. · Осматривают нёбо и язычок, определяют, нет ли свисания мягкого нёба, симметрично ли расположен язычок. · Исследуют небный и глоточный рефлексы с помощью шпателя. · Исследуют вкус на задней трети языка. Следует иметь в виду, что двустороннее снижение глоточного рефлекса и рефлекса с мягкого неба может встречаться и в норме. Снижение или отсутствие их с одной стороны является показателем поражения IX и X пар. Для выяснения состояния голосовых связок производится ларингоскопия. жүктеу/скачать 2,1 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|