Тема 22. Витаминные препараты. Стимуляторы процессов регенерации тканей. Ферментные препараты

1) Отравление вызвано приёмом большого количества витамина Д.

2) Тактика:

 введение изотонического раствора хлорида натрия вызывает выведение натрия с мочой вместе с кальцием;

 фуросемид ещё больше повышает выведение натрия с мочой вместе с кальцием и тормозит реабсорбцию кальция в почках;

 кальцитонин усиливает переход кальция из крови в кости.

№ 1.

1. 
   Тетуремоподобный эффект цефалоспоринов, имеющих боковую метилтиотетразольную группу (или схожую с ней, см. цефазолин).
   
2. 
   Лечащий врач, строго не предупредил (не объяснил опасности употребления алкоголя).
   
3. 
   Общепринятые мероприятия по дезинтоксикации.
   

№ 2.

1. 
   Реакция ГЧНТ, возможно анафилактоидная с опасностью развития анафилактического шока.
   
2. 
   Местное применение препарата из группы пенициллинов, чего нельзя допускать.
   
3. 
   Как при анафилактическом шоке – эпинефрин, глюкокартикоиды, пенициллиназа. Все препараты вводить парентерально.
   

№ 3.

1. 
   Резорбтивное действие борной кислоты, т.к. она у детей всасывается даже через неповрежденную кожу, кумулирует в тканях, вызывает метаболический ацидоз, поражение почек.
   
2. 
   Возможен летальный исход.
   
3. 
    щелочной резерв (NаHCO₃), ускорить выведение борной кислоты (5 % глюкоза + диурез) с учетом клиренса креатинина, т.к. возможно поражение почек.