Хамнуева л. Ю., Шагун о. В., Андреева л. С

жүктеу/скачать 430,78 Kb.

Pdf көрінісі

бет	19/24
Дата	22.04.2022
өлшемі	430,78 Kb.
	#140290
түрі	Учебное пособие

1 ... 16 17 18 19 20 21 22 23 24

Байланысты:
a64a953a diab. komy
Байкенжин Жаза, мнг, тест менедж, Фтиз рубеж новый.docx, Дәлелдеу және бекерлеу. Дінмұхаммед, ИСЛАМ АХЛАҚЫ, А~с~8

Клиническая картина.

Гиперлактацидемическая кома развивается в течение нескольких часов или дней.
В ряде случаев удается установить ее предшественники — диспептические
расстройства, боли в мышцах, стенокардитические боли, тошнота, рвота, понос,
апатия, сонливость, помрачнение сознания или возбуждение с бессонницей.
Основные симптомы комы следующие: сознание полностью утрачено, кожа
бледная, иногда с цианотичным оттенком (особенно при наличии сердечно-
легочной патологии, сопровождающейся гипоксией). Дыхание Куссмауля без запаха
ацетона в выдыхаемом воздухе. Пульс частый, слабого наполнения, иногда
аритмичный. Выраженный ацидоз вызывает нарушение возбудимости и сократи-
мости миокарда, а также парез периферических сосудов, в результате чего
снижается артериальное давление, практически всегда развивается коллапс. Живот

18
вначале мягкий, не напряжен, по мере нарастания ацидоза усиливаются
диспептические расстройства (вплоть до выраженной рвоты), могут появиться боли
в животе. Иногда наблюдается двигательное беспокойство.
Лабораторные показатели.

Умеренная гипергликемия (12-16 ммоль/л) или нормогликемия.

Отсутствие ацетонурии, хотя возможно сочетание лактацидоза с кетоацидозом
или гиперосмолярным

жүктеу/скачать 430,78 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 16 17 18 19 20 21 22 23 24