Ионизирующие излучения и радионуклиды как факторы радиационной опасности



бет6/6
Дата13.11.2023
өлшемі78,59 Mb.
#191341
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Neyrotoxikanty

Период выздоровления
  • Антидотная терапия при поражениях ДЛК не разработана.
  • Фильтрующий противогаз и средства защиты кожи.
  • α-адреноблокаторы: фенитрон, феноксибензамин.
  • ингибитор катехоламинов в ЦНС L-метилпаратирозин,
  • антисеротониновый препарат — дезерил и

  • зимелидин.
  • антагонист серотонина используется мексамин.
  • острый психоз, обусловленный ДЛК, купируют введением тиопентала натрия (10–20 мл 2,5% раствора внутримышечно) или гексобарбитала (Гексенала♠) (0,5 мл 10% раствора внутримышечно).
  • глутаминовая кислота
  • Определенные перспективы связывают с созданием иммуноантидота (в настоящее время подобные препараты используют при отравлении героином).

Делириогены — вещества, вызывающие преходящие психические расстройства, протекающие с нарушением сознания и развитием психотических симптомов. Делирий способны вызывать все вещества, обладающие центральной холинолитической активностью ( белена, дурман, красавка — растениями, содержащими алкалоиды атропин и скополамин). Наиболее токсичным представителем группы делириогенов является вещество Bz , находящееся на снабжении армий некоторых государств в качестве ОВ несмертельного действия.
Би-зет — твердое кристаллическое вещество без вкуса и запаха, термостабильно, плохо растворимо в воде в виде основания; боевое состояние — аэрозоль (дым). Образующийся очаг поражения нестойкий, замедленного действия, временно выводящий из строя.
Механизм токсического действия
СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ.
Является выраженным центральным М-холинолитиком, блокирует холинорецепторы и препятствует передаче нервного импульса на следующий нейрон. Вследствие этого происходит угнетение, блокада холинергических структур коры головного мозга, подкорковых центров, ретикулярной формации с нарушением функций ЦНС и развитием психоза.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Bz оказывают сильное стрессорное воздействие, что приводит к значительной активации адренергической системы. В результате последнего преобладание адренергической системы над холинергической существенно возрастает.
Есть предположение, что в больших дозах производные гликолевой кислоты могут тормозить синтез дофамина и усиливать его захват — процессы, приводящие к нарушению медиаторной функции последнего, что усиливает дистрофию, нарушает процессы восприятия, мышления, приводит к амнезии.
Клиника
Соответственно механизмам действия выделяют специфические и неспецифические психические клинические проявления. К специфическим психическим проявлениям при интоксикации Bz относятся: фиксационная амнезия; суетливость, дезориентация, бессвязная речь; резкое психомоторное возбуждение с характерными галлюцинациями (классическая картина делирия).
Специфическое холинергическое действие Bz проявляется такими симптомами, как: мидриаз, сухость кожи и слизистых оболочек, афония, дизартрия, атаксия, тахикардия, артериальная гипертензия.
Неспецифические вегетоневрологические расстройства клинически проявляются следующими симптомами: гипертермия, гиперемия кожи, гиперрефлексия и появление патологических рефлексов, неустойчивость в позе Ромберга. Неспецифические психические проявления могут проявляться в виде оглушенности, расстройства схемы тела.
●фильтрующий противогаз и индивидуальные средства защиты кожи;
●фиксация пораженного;
●введение антидота (0,1% раствор аминостигмина по 2 мл через 1–2 ч). Аминостигмина — обратимый ингибитор холинэстеразы;
●купирование психомоторного возбуждения;
●сердечно-сосудистые и дыхательные аналептики;
●при тахикардии — β-адреноблокаторы .
После купирования проявлений острого психоза пораженные должны быть эвакуированы в специализированные медицинские учреждения и оставаться под наблюдением психиатра не менее недели.

Лекция окончена


СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет