Жіктелуі: БҚсж жіктелуі ауырлық дәрежесіне және оған тән клиникалық белгілеріне негізделген. 1 Жеңіл



Дата04.04.2023
өлшемі15,15 Kb.
#173653
Байланысты:
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
Бүйрек қызметінің жедел жетіспеушілігі, Елмуратова Балнур 327 Ом плазмаалмастырғыш заттар, Лекция 3 ТИА

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі (СБЖ) — бүйректің кез-келген үдемелі ауруларынан кейін пайда болатын, нефрондардың біртіндеп өлуінің нәтижесінде дамитын симптомокомплекс.
Жіктелуі:
БҚСЖ жіктелуі ауырлық дәрежесіне және оған тән клиникалық белгілеріне негізделген.
1) Жеңіл: ШФЖ 30-50 мл/мин.
2) Орташа: ШФЖ 10-30 мл/мин.

  • Анемия.

  • Артериялық гипертензия.

  • Остеодистрофия.

3)Ауыр: ШФЖ 5-10 мл/мин.

  • Локсу.

  • Анорексия.

  • Қышыну.

4)Терминалды: ШФЖ 5 мл/мин төмен.

  • Перикардит.

  • Өкпе ісінуі.

  • Кома.

Терминалды сатыда медикаментозды ем нәтижесіз, наукастардын өмір сүруін ұзарту үшін созылмалы диализ бен бүйрек трансплантациясы қажет.

Этиологиясы: БҚСЖЖ жағдайындағы бүйрек қызметінің созылмалы жетіспеушілігіне үш шартты факторлар тобы әсер етеді: пререналды, реналды, постреналды.

Себептік факторлар тобы

Себептері

Пререналды

Бүйрек артериясының стенозы;
Бүйрек артериясының эмболиясы;
Төменгі қуыс көктамырдың тромбозы;
Оң қарыншалық жеткіліксіздік

Реналды

Созылмалы гломерулонефрит;
Созылмалы пиелонефрит;
Жүйелі қызылжегі;
Қантты диабет;
Амилоидоз;
Артериялық гипертензия;
Бүйректер поликистозы;
Ишемиялық нефропатия;
Миеломды ауру;
Өспелер;
Радиациялық нефрит



Постреналды

Несеп шығару жолдарының ұзақ уақытты обструкциясы

Клиникалық көрінісі: Жүрек айну мен құсу ұстамалары пайда болады, адамды ұдайы шөлдеу сезімі азаптайды. Бұлшық еттерде құрысулар, сүйек сырқырауы басталады. Беті сары рең иеленеді, тыныс алуда аммиак иісі сезіледі. Бөлінетін зәр көлемі елеулі төмендейді.
ісіктер пайда болады, артериалды қысым көтеріледі, электролиттердің дисбалансы туындайды. Бүйректе биологиялық белсенді заттардың синтезінің бұзылуынан анемия мен подагра артады, жыныс бездерінің қызметі, глюкоза, фосфор және кальций алмасуы бұзылады.
Диагностикасы:
ЖҚА: нормохромды, нормоцитарлы анемия, лимфопения мен тромбоцитопения
БҚА: креатитиннің, несепнәрдің, аммиак және несеп қышқылы құрамының жоғарылауы.
УДЗ
КТ


Достарыңызбен бөлісу:




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет