Кафедра психиатрии и наркологии

жүктеу/скачать 8,08 Mb.

бет	4/4
Дата	28.03.2023
өлшемі	8,08 Mb.
	#173142

1 2 3 4

Байланысты:
Деменция сбл
file-10054

Клиника умеренной деменции
Клиника тяжелой деменции

Диагностика деменции?

Методы диагностики БА
Методы диагностики БА

Дифференциальная диагностика деменции?

Делирий или деменция?

Отличия от деменции

Расстройства внимания
Короткий период развития
Когнитивный дефицит, не вызванный НКР
Нарушения № 1 и3 не вызваны снижением уровня бодрствования (сопор, кома)

Темп развития
Дневные флуктуации КД
Большая выраженность психомоторных нарушений
Нарушения цикла сон-бодрствование
Наличие этиологического фактора

Лечение деменции?

Лечение БА
Компенсаторная терапия
Нейропротективная терапия
Вазоактивная терапия
Противовоспалительная терапия
4
1
2
3
Гормональная терапия
5
Компенсаторная терапия
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы
физостигмин, такрин, амиридин. Галантамин
Псевдообратимые ингибиторы АХЭ: экселон (ривастигмин)
Ингибиторы ацетилхолинэстеразы нового поколения:
Псевдообратимые ингибиторы АХЭ: экселон (ривастигмин) -от 3 до 12 мг (с постепенным повышением дозы в течение 2 мес)..
обратимый ингибитор АХЭ – производное пиперидина – арисепт, альмер (донепезил) 5–10 мг/сут. Рекомендуемая продолжительность лечения 6 мес.
Акатинол мемантин – модулятор глутаматергической системы;
глиатилин (холинальфосцерат)

Профилактика деменции?

Профилактика ( с 35 лет…)

1. Физические упражнения (регулярные физические нагрузки способствуют востановлению клеток головного мозга)
2. Контроль массы тела (индекс массы тела <30)
Контроль уровня АД ( не более 140/90 мм рт ст)
Контроль уровня холестерола (не более 5 ммоль/л)

Прогноз деменции?

Прогноз как диагностический фактор

Scott & Barrett, 2007