4-карта 1) Іштің алдыңғы-бүйір қабырғасының ақ сызығының құрылымының ерекшеліктері. Кіндік сақинасының құрылысы, кіндік қабаттары Іштің жалпақ бұлшықеттерінің апоневроздары орталық сызық бойымен бірімен-бірі түйісіп ,қосылып тік бұлшықеттер арасында-ақ сызық, linea alba түзеді.Ол сызық төстің семсер тәрізді өсіндісінен қасаға симфизіне дейін созылады,ортасында дерлік кіндік терісімен қосылатын тыртық тінмен толған кіндік сақинасы, annulis umbilicalis, жатады.Ақшыл түсті болуы сіңір талшықтарының фронталды ж/е сагитталды жазықтықта айқасуына, сондай-ақ қантамырлардың аздығына байланысты. Ені жоғарыдан төмен қарай бағытталған сайын жіңішкелеу келген.Қалындығы кіндіктен жоғары бөлігі жұқалау болып келсе, төменгі бөлігі керісінше қалындау болып орналасқан. Сонымен қатар,ақ сызықшаның жоғарғы бөлігінде жұқалау болып келуімен
қатар,өзара айқасып орналасқан апоневроз қабықшаның аралығында бірде
шағындау,бірде едәуір кеңдеу болып келген саңылаулар жиі байқалады .Ақ
сызықшаның бойында жарықтардың жиі кездесуі сол себептен.
Хирургтер операкезінде іш қуысын кеңірек ашу керек болғанда осы жағдайды пайдаланады.
Ақ сызықша кіндіктік сақинаны құрауға қатысады,annulus umbilicalis кіндік
сақина іркілдеген дәнекер ткандардан,кіндіктен тұрады және кіндіктің a.v.
қан тамырларының тесіктері орналасқан.Сол себепті,кіндіктік сақинаның
тұсында кіндіктік жарықтың жиі кездесуі соған байланысты.
Кіндік құрамына келесі қабаттар кіреді: тері, тыртық ұлпасы, көлденең фацсия және париетальды перитонеум, осы қабаттар бір-бірімен тығыз байланысқан. fascia endoabdominalis, іштің висцеральды фассиясын, ретроперитонеальді жапырақты және париетальды жапырақты құрайды. Fascia abdominis parietalis іштің қабырғасын ішінен сызады. Ол жабатын бұлшықетке байланысты оның әртүрлі атаулары бар: f. diaphragmatica, f.psoatica және т. б. париетальды фассияның іштің көлденең бұлшықетіне жататын бөлігі көлденең фассия, fascia transversalis деп аталады. Іштің жоғарғы бөлігінде көлденең фассия жұқа, төменде, әсіресе ішек байламына жақын, қалыңдап, талшықты табаққа айналады. Бұл қалыңдау iliopubicus tractus iliopubicus деп аталады. Ол lig ішек байламы сияқты бекітіледі. ингуинале, жамбас туберкулезіне және алдыңғы жақ мықын сүйегіне дейін және одан кейінгі ішек байламына параллель жүреді. Оларды тек өте тар саңылау бөледі, сондықтан хирургияда осы екі байламды түзілімдердің кешені көбінесе бір термин деп аталады: ішек байламы. Мықын-жамбас трактісі мен ішек байламы ұзындығының ортасында Олардың үстінде көлденең фассия іштің кең бұлшықеттері арасында, ішек каналында пайда болады. Бұл доғаның басталуы-терең ішек сақинасы, anulus inguinalis profundus, ал ішек каналының ішіндегі жалғасы ішкі тұқым фассиясы, fascia spermatica interna деп аталады. Еркектерде бұл фассия сперматикалық сымның қабығын құрайды. Іштің алдыңғы қабырғасының құрылымына шолу жасай отырып, іштің сыртқы грыжаларының іш қуысынан шығуы мүмкін әлсіз жақтардың болуын тағы бір рет атап өткен жөн.
