Көпіршік Нәтижесінде қабыршақ пайда болады: паракератоз



бет2/16
Дата20.12.2022
өлшемі139,99 Kb.
#163389
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Байланысты:
дерма 633ГРУППА

Үшіншлік белсенді мерез
82.Дерматологтың қабылдауына 32 жасар ер адам ауру сезімі бар бөртпеге шағымданып қаралды. Ауырғанына 3 ай. Өз бетімен емделген: ихтиол майымен таңғыш қойған. Бөртпенің аузы ашылып, ірің аққан, бірақ жаңадан басқа жерлерде жаңа бөртпелер пайда болған. Тексергенде: арқасында көлемі 1,0 х 1,5 см, 10 шақты инфильтрат бар. Кейбіреуінің бетіндегі тері ашық-қызыл түсті, ісінген, түйіндердің ортасында іріңдіктер бар. Кейбір жеке бөртпелердің түсі көкшіл-қызыл түсті, ортасында – болар-болмас жара, одан ірің бөлініп тұр. Сонымен қатар, көлемі 0,5 х 0,5 см көкшіл-қызыл түсті, жаңа тыртықтар бар. Берілген диагноздардың ең ықтималы: фурункулез
83.Дәрігер – дерматологқа 20 жасар ер адам бет терісіне бөртпе шығуына байланысты қаралды. Тексергенде: көлемі үлкен емес, жарты шар тәрізді ортасынан түк шығып тұрған, айналасы ашық-қызыл түсті қабыну жиегімен көмкерілген іріңдік. Берілген диагноздардың ең ықтималы: фолликулит
84.Дерматологтың қабылдауына анасы 4 жасар баласымен бет терісіндегі, аяқ-қолдарындағы бөртпелерге шағымданып келді. Тексеру кезінде: зақым ошағында қуысында лайлы сұйықтығы бар фликтеналар, іріңді қабықтар. Ванна қабылдағаннан кейін бөртпе көбейіп кеткен. Берілген диагноздардың ең ықтималы: фликтена стерптококкты импитиго
85.Диспансерге 70 жасар еркек, ерін аймағындағы ауру сезімене шағымданды.Тексергенде: езу терісі ылғалды, ақжемделген, қызарған, тез алынатын ақшыл түсті өңезбен жабылған (өңезді алғанда беті тегіс қызыл түсті эрозия ашылады); төменгі ерінде кейбір қызарған аймақ үстінде ақ нүкте тәрізді түйіршікті өңез (өңезді алғанда асты ылғалды, жылтыр). Науқаста имплантантты тістер. Берілген диагноздардың ең ықтималы: кандидозды хейлит,кандидозды жара
86.38 жастағы ер адам диспансерге несепағардан аздаған кілегейлі іріңді бөліндіге шағымданып қаралды. Тексергенде: уретра ерні ісінген, қызарған. Романовски-Гимзе тәсілімен боялған препаратты микроскоппен зертегенде, қызғылт түсті цитоплазматикалық қосындылар табылған. Берілген диагноздардың ең ықтималы: хламидиоз
87.60 жастағы ер адамда, бет, ерін, қатты және жұмсақ таңдайдың өзгермеген шырышты қабығында ашық қызыл түсті көлемді эрозия бар. Дене мен аяқ-қолдың терісінде көлемі жаңғақ тәрізді босаң көпіршіктер. Көпіршікке басқан кезде көпіршіктің көлемі үлкейеді. Емдеу тәсілінің ең ықтимал түрі:
88.3 жасар баланың ауырғанына 5 күн болған. Иегінде қызару, содан кейін іріңді сұйықтығы бар босаң көпіршік пайда болған, біраз уақыттан кейін біркелкі емес ақшыл сары түсті қабыққа айналған. Анасы зақым ошағын «адвантан» кремімен өңдеген, нәтиже жоқ. Бала балабақшаға барады. Топтағы екі баланың терісіндеде осыған ұқсас ұқсас бөртпелер бар. Тексергенде: Иек терісінде эритема фонында бал-сары түсті қатпарлы қабықтар. Негізгі ошақтың айналасында бірен-саран ұсақ фликтеналар. Мұрынның оң жақ кіре берісінің терісінде сарғыш түсті қабық. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады: фукорцин
89.60 жастағы ер адамды тексерген кезде табанында тоқыраулы гиперемия, гиперкератоз, қабыршықтар. қатар жүретін аурулар кезінде Қолданылатын жергілікті дәрілік заттың ең ықтималын таңдаңыз:
90.37 жасар ер адам ауру және күйдіру сезімімен қабаттасқан уретрадан бөлінген көп мөлшердегі іріңді бөліндіге шағымданып келді. Ауырғанына 3 күн. Объективті: уретра ернеулері ісінген және қызарған, көп мөлшердеі іріңді-көпіршікті бөлінді. Микроскопияда диплококтар, қарапайымдар анықталды. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ең тиімді болып табылады:
91.Туылғаннан кейін үшінші күні нәрестенің екі көзі ісіп, конъюнктивасы қызарды. Қабағы қызарып, ісінді, көз саңылауынан көп мөлшерде қою ірің ағып тұр, кірпіктері бір біріне жабысып қалған. Баланың анасында созылмалы соз. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы орынды болып табылады: микроскопия
92.60 жастағы әйелдің цефтриоксон инъекциясынан кейін дене температурасы 40°C-қа дейін көтерілді. Жалпы жағдайы ауыр. Дененің, беттің, аяқ-қолдардың терісінде босаң үлкен көлемді көпіршіктер пайда болды. Екіншілік бөртпе шетке қарай өсуге бейім эрозия түрінде. Никольскийдің симптомы күрт оң. Аурухананың қай бөліміне жатқызу орынды: реанимация
93.6 жасар қыз балаға стрептококты импетиго диагнозы қойылды. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады: антибиотик
94.Дерматологтың қабылдауында болған балаға: Инфильтративті-іріңді трихофития диагнозы қойылды. Қандай клиникалық ерекшелік осы ауру үшін ең ықтимал болып табылады: қабық алынғаннан кейін ірің әр фолликуладан тамшалап,ара ұясын еске түсреді
95.Емханаға 45 жастағы әйел күйдіру және қышу сезімісен қабаттасқан бөртпелерге шағымданды. Әйел ұзақ уақыт антибиотиктер қабылдаған. Қарап тексергенде: шап қатпарында эритематозды-ісінген фонда сулы эрозиялар анықталды. Зақым ошағының жиегі анық шектелген, фестонды, сыдырылған эпидермистің жиегімен көмкерілген. Эрозияның беті тегіс, жылтыр, кей жерлері мацерацияланған, ақшыл жабындымен жабылған. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы орынды болып табылады:
96.4 жастағы баланың бас терісінде диаметрі 1-2 см-ге дейін қызғылт түсті дөңгелек бірнеше зақым ошақтары бар. Ошақтарда шаш 5-8 мм тері деңгейінен биіктікте сынған. Люминесценттік зерттеу кезінде зақымданған шаштың микроспорияға тән жарқылын көрсетіңіз: изумруд тәрізді көк түсті бояу
97.32 жасар әйелде маникюрдан кейін, оң қолының ІІІ саусағында ауру сезімі пайда болды. Тексерген кезде жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,0 С, оң қолының ІІІ саусағындағы тырнақ көбесінің айналасы ісінген, терісі айқын қызарған, ірің бөлініп тұр. Қандай профилдік дәрігердің кеңесін тағайындау ең орынды болып табылады: терапевт
98.Дерматологтың қабылдауында болған 37 жасар әйелге: Бас терісінің созылмалы трихофитиясы диагнозы қойылды. Қандай клиникалық ерекшелік осы ауру үшін ең ықтимал болып табылады: айқын шекарасы бар,ұсақ ошақтар
99.10 жасар ұл балаға стрептококты импетиго диагнозы қойылды. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады: антибиотик
100.Дерматологқа 19 жастағы жасөспірім қасаға аймағындағы бөртпелерге, ауырсынуға шағымданып келді. Өзін бейтаныс әйелмен жыныстық қатынастан кейін 15 күн бойы ауру деп санайды. Ем нәтижесіз. Объективті: қасаға аймағындағы теріде ісіну мен эритема фонында көптеген папулезді-іріңдікті элементтер бар. Микроскопияда мицели жіпшелері анықталды. Қандай емдеу әдісі ең ықтимал: тербинафин(кең спектрлі саңырауқұлаққа қарсы препараттар)
101.8 жасар әйелдің дене мен аяқтың терісінде көлемі жаңғақ тәрізді көпіршіктер бар. Көпіршіктер босаң. Көпіршіктердің сұйықтығы мөлдір. Дәрігер көпіршік қақпағының қалдығын тарту кезінде эпидермистің сыдырылуы орын алды. Дәрігер қандай ең ықтимал клиникалық тексеру әдісін жүргізді:
102.42 жастағы адам 10 жылдан берi терi ауруымен ауырады. Бөртпелер алақан, табан терісінде орналасқан. Алақан, табан терісінде ашық қызыл түсті, бетiнде ақ күмiс түсті қабыршақтары, іріңдіктері бар, анық шектелген табақшалар орналасқан. Диагноз қою үшін қандай диагностикалық әдіс ең ықтимал:
103.Емханаға қабылдауға келген 30 жастағы әйел жыныс мүшелерінен бөлінген бөліндіге шағымданды. 5 күн бұрын кездейсоқ жыныстық қатынас болған. Өз бетімен күн сайын 1 таблеткадан сумамед қабылдаған, ешқандай нәтиже болмады. Жағындыда қарапайымдар табылды. Клиникалық көрінісінде қандай бөлінді ықтимал:
104.17 жасар ер балада қышу сезіміне терінің құрғауына шағымданады. Үш айынан бастап ауырады. Тексергенде: периорбитальды аймақ терісінде пигментация, Денье –Морган қатпары айқын. Бет терісі құрғақ, қызарған. Сыртқы ем тағайындау үшін тізімдегілердің ішінен қандай дәрілік препаратты орынды: крем
105.Венерологтың қабылдауына 25 жасар ер адам жыныс мүшесінен бөлінген бөліндіге, ауру, күйдіру сезіміне шағымданды. Қарап тексергенде уретра еріндері қызарған, ісінген. Бөлінді көп мөлшерде, іріңді. Ауырғанына 4 күн. Анамнезінде цефолоспорин тобының антибиотиктеріне аллергиялық реакция. Төменде берілген дәрілердің қайсысын этиотропты ем ретінде тағайындау орынды болып табылады:
106.Дерматовенерологқа 22 жасар әйел қынаптан бөлінген көп мөлшердегі жағымсыз исі бар бөліндге, қышу, күйдіру, жыныстық қатынас кезіндегі ауру сезімне шағымданды. Қарап тексергенде: қынаптың және кіре берістің шырышы ісінген, қызарған. 10% КОН сынамасы оң. Дәрігер болжамды гарднереллез диагнозын қойды. Төменде берілген бактериалды вагиннозға тән ең ықтимал диагностика критериі қайсысы: ақ-сұр бөлінді
107.62 жастағы ер адамның алақаны мен табанында әсіресе тері жүлгелерінің бойында орналасқан ұн тәрізді қабыршықтану байқалады. Қолындағы және аяғындағы барлық тырнақ пластинкалары-сұрғылт-сарғыш түсті, қалыңдаған, жартылай бұзылған. Микроскопиялық зерттеу кезінде мицели жіпшелері анықталды. Қандай емдеу әдісі ең ықтимал:
108.Емханаға 27 жастағы әйел жыныс жолдарынан бөлінуге шағымданған. Өзін антибиотикпен емдегеннен кейін 3 жыл бойы науқас деп санайды. Тексеру кезінде: жыныс мүшелерінің шырышты қабаттары қаныққан қызыл, ісінген, жылтыр беті бар, ақшыл-сұр жабындымен жабылған. Өңізді тампонмен алып тастауға болады, сол кезде гиперемияланған және оңай қан кететін бет ашылады. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы орынды болып табылады: бактериялогиялық зерттру
109.Емханаға қабылдауға келген 32 жастағы әйел жыныс мүшелерінен бөлінген бөліндіге шағымданды. 15 күн бұрын кездейсоқ жыныстық қатынас болған. Өз бетімен күн сайын 1 таблеткадан сумамед қабылдаған, ешқандай нәтиже болмады. Жағындыда цитоплазматикалық қосындылар табылды. Клиникалық көрінісінде қандай бөлінді ықтимал:
110.Емханада профилактикалық тексеру кезінде, 53 жастағы, 2 типті қант диабетімен ауыратын ер адамның табанында гиперкератоз және ұн тәрізді қабыршықтар, башпайдың тырнақ пластиналарының қалыңдауы, түсінің өзгеруі (сарғыш-қоңыр) және көлденең сызаттар анықталды. Диагноз қою үшін қандай диагностикалық әдіс ең ықтимал:
111.25 жасар әйел сыртқы жыныс мүшесі аймағындағы ашу, қышу, сүт түстес бөліндіге шағымданып дәрігерге қаралды. Клиникалық қарау нәтижесінде келесі өзгерістер анықталды: жедел кольпит, артқы ылдиында көп мөлшерлі ірімшік тәрізді бөлінді. Жағындыда бүршіктенуші ашытқылы жасушалар және жалған мицеллилер. Ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады:
112.67 жастағы әйел тіс дәрігеріне тамақ ішкенде ауыратын ауыз қуысының шырышты қабатындағы бөртпелерге шағымданды. Ол өзін 2 ай бойы науқас деп санайды. Тексеру кезінде-беті тегіс, ашық қызыл түсті, көлемі үлкен, жиегінде шырышты қабаттың қалдықтары бар, көптеген эрозиялар. Диагноз қою үшін берілген лабораторлық көрсеткіштердің қайсысы ең ықтимал:
113.30 жасар әйелдің антибиотик қабылдағаннан кейін сыртқы жыныс мүшелері аймағында қышу, күйдіру сезімі, жағымсыз иісті сүт түстес көп мөлшердегі жағымсыз иісті бөлінді пайда болған. Объективті: артқы ылдида көп мөлшердегі ірімшік тәрізді бөлінді, қынап қабырғасында ұсақ ірімшікті масса, оларды сылған кезде ашық қызыл түсті беткей ашылады. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы ықтимал болып табылады:
114.58 жасар әйелдің дене мен аяқтың терісінде көлемі жаңғақ тәрізді көпіршіктер бар. Көпіршіктер босаң. Көпіршіктердің сұйықтығы мөлдір. Көпіршікке басқан кезде сұйықтық эпидермистің іргелес бөліктерін сыдырып, көпіршіктің көлемі үлкейеді. Көпіршік қақпағының қалдығын тарту кезінде эпидермистің сыдырылуы орын алады. Цитозда акантолитикалық жасушалар анықталды. Қандай қосымша зертханалық және диагностикалық зерттеулер қарапайым пемфигус диагнозын растайды:
115.37 жасар әйел дерматологтың қабылдауына қышу сезіміне шағымданып келді. Тексергенде: Мойын, шынтақ, тізе асты ойықтарында тері құрғақ, инфилтрацияланған, лихеификацияланған. Ем тағайындау үшін төменде берілген жергілікті емнің қайсысы ең орынды болып табылады:
116.Емханаға 35 жасар ер адам қаралды. Тексеру кезінде 5-ші және 4-ші, 4-ші және 3-ші башпай аралықтарында эритематозды–қабыршықты әлсіз қышу сезімі бар ошақ анықталды. Ер адам жүзу тренері болып жұмыс істейді. Қандай емдеу тактикасын тағайындау ең орынды болып табылады:
117.Дерматология бөліміне цефтриоксон инъекциясынан кейін дене температурасы 40°C-қа дейін көтерілген 60 жастағы әйел түсті. Дененің, беттің, аяқ-қолдардың терісінде босаң үлкен көлемді көпіршіктер пайда болды. Екіншілік бөртпе шетке қарай өсуге бейім эрозия түрінде. Никольский симптомы күрт оң. Қандай емдеу әдісі ең ықтимал:
118.70 жастағы ер адам кеудесіндегі, арқасындағы, аяқ-қолындағы бөртпелерге шағымданды. Ауру жиі көктем, күз айларында өршиді, тез аяқталады. Бөртпе, ашу, шаншу және қышу сезімдерінен кейін пайда болады. Клиникалық көрінісі көп мөлшердегі полиморфты бөртпеден тұрады: топтануға бейім, эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориация. Цитологиялық зерттеуде эозинофилия. Диагноз қою үшін берілген лабораторлық көрсеткіштердің қайсысы ең ықтимал:
119.Дәрігердің қабылдауына 52 жасар ер адам, оң жақ сирағындағы ауру, күйдіру сезімі бар жараға шағымданып келді. Тексергенде: оң жақ сирағының алдыңғы бетінде, шеті иректелген, жиегі тығыздалған, қабынған, түбі тегіс емес, айтарлықтай іріңді бөліндісі бар жара. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады:
120.Учаскелік дәрігерге 47 жасар ер адам әлсіздікке, бөртпелерге шағымданып келді. Бөртпелер сульфаленді қабылдағаннан кейін пайда болды. Объективті: диаметрі 2-3 см дөңгелек пішінді бірнеше эритематозды дақтар бар. Науқасты жалпы емдеудің қандай тактикасы ең ықтимал:
121.40 жастағы ер адамды тексеру кезінде: денесінде ашық қызыл түсті сулы, пішіні полициклді эрозия анықталды. Сыртқы емдеу үшін тізімдегілердің ішінен қандай дәрілік препаратты тағайындау орынды:


  1. Акантолиз – бұл:эпидермиальды жасушалардың еріп кетуі (аутоиммундық )

  2. 13 жасар ер адамның дерматологқа қаралған кезде аяғында көлемі 05 см, Ортасынан түк шығып тұрған, айналасында қабыну жиегі бар іріңдікті бөртпелер. Қандай жергілікті емдеу әдісі ең ықтимал: анилинді бояғыш

  3. Эпидермис деңгейіндегі терінің бұзылуы: Эрозия

  4. Қандай морфологиялық элементтің қуысы бар: Экссудативті біріншілік элементтің (көпіршікше, көпіршік, іріңдік)

  5. Көпіршікшенің пайда болу механизмін көрсетіңіз: Спонгиоз. (акантолиз, некролиз,)

  6. Жарылған көпіршікшенің орнында пайда болады: Эрозия

  7. Көп түрлі жалқықты эритемада бөртпенің жиі орналасатын жері: балтыр, табан, білек (разгибательные поверхности)

  8. Нәтижесінде қабыршақ пайда болады: Паракератоз----?

  9. Дерматологиялық бөлімге 60 жастағы әйел түсті, цефтриоксон инъекциясын еккеннен кейін дене температурасы 40°C-қа дейін көтерілген. Дененің, беттің, аяқ-қолдардың терісінде босаң үлкен көлемді көпіршіктер пайда болды. Екіншілік бөртпе шетке қарай өсуге бейім эрозия түрінде. Никольский симптомы күрт оң. Берілген диагноздардың ең ықтималы: Лайелл синдромы

  10. 29 жасар әйел көп мөлшердегі қынаптан бөлінген жағымсыз исі бар бөліндіге, қышу, күйдіруге шағымданып келді. Объективті: қынаптың және кіре берістің шырышы ісінген, аздап қызарған. 10% КОН сынамасы оң. Жағындыда < 20% «кілттік» жасушалар анықталды, аздап лейкоциттер бар. Берілген диагноздардың ең ықтималы: бактериальды вагиноз

  11. Дерматологтың қабылдауына 32 жасар ер адам ауру сезімі бар бөртпеге шағымданып қаралды. Ауырғанына 3 ай. Өз бетімен емделген: ихтиол майымен таңғыш қойған. Бөртпенің аузы ашылып, ірің аққан, бірақ жаңадан басқа жерлерде жаңа бөртпелер пайда болған. Тексергенде: арқасында көлемі 1,0 х 1,5 см, 10 шақты инфильтрат бар. Кейбіреуінің бетіндегі тері ашық-қызыл түсті, ісінген, түйіндердің ортасында іріңдіктер бар. Кейбір жеке бөртпелердің түсі көкшіл-қызыл түсті, ортасында – болар-болмас жара, одан ірің бөлініп тұр. Сонымен қатар, көлемі 0,5 х 0,5 см көкшіл-қызыл түсті, жаңа тыртықтар бар. Берілген диагноздардың ең ықтималы:

  12. Дерматологтың қабылдауына келген 40 жасар ер адам табанына шыққан бөртпелерге шағымданды. Тексеріп қарағанда үрдіс жедел қабынулы, симметриялы, табан терісінде орналасқан. Қақпағы тығыз көпіршікшелер ісінген эритема фонында "саго дәндері" түрінде көрінеді. Берілген диагноздардың ең ықтималы: табан және тырнақ дермофитиясы

  13. Урологтың қабылдауына 47 жасар ер адам бел және шап аймағындағы ауру сезіміне, кіші дәретке жиі отыруына, ертеңгілік аздаған іріңді бөліндіге шағымданды. Дақылдық зерттеу кезінде гонококтар анықталды. Берілген диагноздардың ең ықтималы: гонорея ,гонококковый уретрит

  14. Дәрігерге 30 жасар әйел, ішінің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне шағымданды. Қарап тексергенде қынаптың шырышты қабаты қызарған және ісінген, айнамен қарағанда - қынаптың шырышты қабаты және жатыр мойны ісінген және қызарған. Пальпация кезінде іштің төменгі бөлігінде қатты ауру сезімі. Микроскопияда диплококтар анықталды. Берілген диагноздардың ең ықтималы: гонорея

  15. Ауруханаға 55 жасар ер адам бас ауру және қалтырау, дене қызуының 38,5С. көтерілуіне шағымданып түсті. Суық күні аң аулаудан кейін, мойынның артқы жағына қатты ауыратың инфильтрат пайда болған. Зақым ошағындағы тері қошқыл- қызыл түсті, ортасы көкшіл, бетінде бернеше тесіктері бар одан жасыл түсті қан аралас іріңді некротикалық масса бөлініп тұр. Берілген диагноздардың ең ықтималы:көршиқан

  16. Емханаға 22 жастағы ер адам, аграрлық сектордың қызметкері қаралды. Тексеріп қарағанда: бастың шашты бөлігінде қабыршықтар және сарғыш сұр түсті, ортасы түсіңкі скутулалармен жабылған эритематозды-инфильтративті ошақтар анықталды. Шаш, жансыз, сынғыш. Науқастан спецификалық "тышқан" иісі шығады. Төмендегі айтылғандардың қайсысы ең ықтимал диагноз болып табылады: Трихофития

  17. Дәрігерге 7 жасар ұл бала, езу аймағындағы ауру сезіміне шағымданды. Тексергенде: езу терісі ісінген, қызарған, қатпар тереңдігінде ауру сезімі бар жиегі қызарып инфильтрацияланған жырық тәрізді, салбырап тұрған ақшыл түсті сыдырылған эпителимен көмкерілген эрозия. Берілген диагноздардың ең ықтималы:

  18. 63 жасар ер адамда созылмалы бронхиттің асқынуына байланысты дене қызуы көтеріліп, әлсіздік мазалайды. Қарап тексергенде: ауыз қуысының шырышты қабатында көлемі 1.0 см көпіршіктер, эрозиялар. Еріннің қызыл жиегінде қатпарлы қанды қабықтар. Қолының сыртқы бетінде көкшіл-қызыл түсті дақтар анықталды. Төмендегі айтылғандардың қайсысы ең ықтимал диагноз болып табылады:токсидермия( көп жалқақты эрнитема)

  19. Дерматологқа 32 жасар әйел қаралды. Маникюрдан кейін, оң қолының ІІІ саусағында ауру сезімі пайда болды. Тексерген кезде жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,0 С, оң қолының ІІІ саусағындағы тырнақ көбесінің айналасы ісінген, терісі қызарған, аздаған ірің бөлініп тұр. Берілген диагноздардың ең ықтималы: күбіртке

  20. Дерматовенерологқа дәрігерге 20 жасар әйел, кездейсоқ жыныстық қатынастан кейін пайда болған көп мөлшердегі көпіршікті бөліндіге, вульва аймағындағы қышу, күйдіру сезіміне шағымданды. Берілген диагноздардың ең ықтималы:трихоманиоз

  21. 23 жастағы ер адам, дерматологқа мұрын-ерін үшбұрышына шыққан бөртпеге, күйдіру сезіміне шағымданып келді. Ауырғанына 2 жыл. Алғашында жоғарғы еріннің үстіндегі теріде ортасында түгі бар, жеке іріңдіктер пайда болған. Іріңдіктер тез кеуіп қабық түзген, сол жерде қайтадан жаңа бөртпелер пайда болған. Зақым ошағы біртіндеп ұлғайып, қабынған, ісінген сақал-мұрын аймағын толық қамтыған. Қосалқы ауырулары созылмалы ринит, холецистит. Тексергенде:зақым ошағында тері қабынған, ісінген. Сақал-мұрын аймағында ортасында түгі бар көптеген іріңдікті бөртпелер, кір сарғыш түсті қабықтар. Берілген диагноздардың ең ықтималы: эрозия

  22. 57 жасар ер адамның мойынның артқы жағына қатты ауыратың түйін пайда болған. Зақым ошағындағы тері қошқыл- қызыл түсті, ортасы көкшіл, бетінде бернеше тесіктері бар одан жасыл түсті қан аралас іріңді некротикалық масса бөлініп тұр. Берілген екіншілік элементтердің ең ықтималы: қабыршақ

  23. Ауруханаға 4 жасар ұл бала түсті. Үш күн бұрын беті қызарып, содан кейін іріңді сұйықтығы бар босаң көпіршік пайда болған, біраз уақыттан кейін біркелкі емес ақшыл сары түсті қабыққа айналған. Зақым ошағы бүкіл бетіне таралды. Бала балабақшаға барады. Топтағы екі баланың терісіндеде осыған ұқсас ұқсас бөртпелер бар. Тексергенде: бет, маңдай терісінде, көздің айналасында, құлақ қалқанында эритема фонында бал-сары түсті қатпарлы қабықтар. Негізгі ошақтың айналасында бірен-саран ұсақ фликтеналар. Мұрынның оң жақ кіре берісінің терісінде сарғыш түсті қабық. Берілген диагноздардың ең ықтималы:

  24. 23 жастағы науқаста жедел серонегативті полиартрит, екі жақты конъюнктивит, созылмалы катаралды хламидиалды простатит анықталды. Ауруы 1 ай ішінде дамыған. Берілген диагноздың ең ықтималы: Рейтер синдромы

  25. Емханаға 22 жастағы ер адам, аграрлық сектордың қызметкері қаралды. Тексеріп қарағанда: бастың шашты бөлігінде қабыршықтар және сарғыш сұр түсті, ортасы түсіңкі скутулалармен жабылған эритематозды-инфильтративті ошақтар анықталды. Шаш, жансыз, сынғыш. Науқастан спецификалық "тышқан" иісі шығады. Төмендегі айтылғандардың қайсысы ең ықтимал қоздырғыш болып табылады:Трихофития

  26. Гинекологқа 35 жасар әйел ішінің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне және қынаптан бөлінетін шырышты бөліндіге шағымданып қаралды. Анамнезінде: жоғарыда көрсетілген шағымдар 4 апта бұрын пайда болған. Жағындыда қызғылт түсті цитоплазматикалық қосындылар табылған. Берілген диагноздардың ең ықтималы: хламидиоз

  27. Дерматологқа ер адам денесінің жоғары бөлігіндегі бөртпелерге шағымданып келді. Теңізде демалған соң пайда болған. Субьективті белгілері жоқ. Қарап тексергенде ақ түсті домалақ дақтар әлсіз байқалады. Мерез ауруына серологиялық реакция теріс. Берілген диагноздың ең ықтималы: Түрлі түсті теміреткі

  28. Дәрігер дерматологқа 44 жасар әйел қышу, ауру сезімі, тыртысумен байқалатын табанда орналасқан бөртпелерге шағымданды. Науқас жиі бассейнге барады. Тексергенде: табан күмбезінде және башпай аралықтарында ісінген эритема фонында топтасқан қақпағы тығыз, ақшыл түсті, лайлы сұйықтыққа толы, езілген күріш дәніне ұқсас, көпіршікшелер және көпіршіктер байқалады. Берілген диагноздардың ең ықтималы: Табан рубромикозы

  29. Дерматовенерологқа 30 жасар ер адам кіші дәретке отырғанда ауру сезімі, қышу, күйдіру сезімі, несепағардан бөлінген аздаған бөліндіге шағымданып келді. Анамнезінен 4 апта бойы антибиотик қабылдағаны анықталды. Объективті тексеру кезінде жыныс мүшесінің басында ұсақ ірімшікті масса, уретра еріндері ісінген және қызарған. Берілген диагноздардың ең ықтималы: кандидоз

  30. Жүкті әйелді тексергенде уретра еріндері ісінген және қызарған, аздаған көпіршікті-іріңді бөлінді, зәр шығарғанда біраз кесу сезімі. Жағындыда мұртшалар тобынан қарапайымдар табылған. Берілген диагноздардың ең ықтималы: трихомониоз

  31. Емханада профилактикалық тексеру кезінде, 53 жастағы, 2 типті қант диабетімен ауыратын ер адамның табанында гиперкератоз және ұн тәрізді қабыршықтар, башпайдың тырнақ пластиналарының қалыңдауы, түсінің өзгеруі (сарғыш-қоңыр) және көлденең сызаттар анықталды. Берілген диагноздардың ең ықтималы: табан рубромкозы

  32. 31 жасар әйелдің шап сан қатпарында, сүт безінің астында, қолтығында ірі, жиегі иректелген, шетінде ұсақ дақтар бар, бір бірімен қосылған дақтар анықталды. Субъективті сезім жоқ. Микроскопиялық зерттеу кезінде тізбектеліп орналасқан жұқа, орамалы, жіпшелер мен кокк тәрізді жасушалар табылды. Берілген диагноздардың ең ықтималы:

  33. Нативтік препараттарда жалпақ эпителиалдық жасушалардың үстіне орналасқан бұрыш сепкен сияқты, болып көрінетін, басқаша айтқанда «кілттік» микроорганизмдер анықталды. Берілген диагноздардың ең ықтималы: гарднареллез бактериальды вагиноз

  34. 31 жасар әйелдің шап – сан қатпарында, сүт безінің астында, қолтық асты аймағында ірі, бір-бірімен қосылған, жиегі иректелген дақтар. Айналасында ұсақ ошақтар бар. Субъективті қышу сезімі. Микроскопиялық зерттеу кезінде мицели жіпшелері табылды. Берілген диагноздардың ең ықтималы:

  35. 26 жасар ер адам дерматология бөліміне түсті. Ауырғанына 1 апта болған, ауруын суықтанумен байланыстырады. Қарап тексергенде: аяқ-қолының сыртқы бетінде көкшіл-қызыл түсті ортасында ойығы бар дақтар анықталды. Төмендегі айтылғандардың қайсысы ең ықтимал диагноз болып табылады: токсидермия

  36. Учаскелік дәрігерге 47 жасар ер адам әлсіздікке, бөртпелерге шағымданып келді. Бөртпелер сульфаленді қабылдағаннан кейін пайда болды. Объективті: диаметрі 2-3 см дөңгелек пішінді бірнеше эритематозды дақтар бар. Науқасты жалпы емдеудің қандай тактикасы ең ықтимал:фиксацияланған токсидермия

  37. Дерматологқа 72 жастағы ер адам, денесіндегі қышу сезімі бар бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 6 жыл. Осы уақыт арасындағы ауруы бірнеше рет асқынған. Әр асқынудың орташа ұзақтығы 2-3 ай, ал ремиссиясы 5-6 айдан бір жылға дейін. Тексергенде: кеудесінде, жамбасында, арқасында, аяқ-қолында көп мөлшердегі топтасуға бейім, полиморфты бөртпе. Бөртпе эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориациялардан тұрады. Анамнезінде: созылмалы гастрит, холецистит. Диагноз қою үшін берілген диагностикалық әдістердің қайсысы ең ықтимал: Бенье Мешерский белгісі

  38. 5 жасар ұл баланың ауыз бұрышында ауру сезімі мазалайды. Тексергенде ауыз бұрышының терісі ісінген және қызарған, жиегі қызарып инфильтрацияланған жырық тәрізді, салбырап тұрған ақшыл түсті сыдырылған эпителимен көмкерілген эрозия. Қандай жергілікті емдеу тактикасын тағайындау ең орынды болып табылады: цинк мазь

  39. 17 жасар ер балада қышу сезіміне терінің құрғауына шағымданады. Үш айынан бастап ауырады. Тексергенде: периорбитальды аймақ терісінде пигментация, Денье –Морган қатпары айқын. Бет терісі құрғақ, қызарған. Сыртқы ем тағайындау үшін тізімдегілердің ішінен қандай дәрілік препаратты орынды: антигистаминные

  40. Емханаға қабылдауға келген 32 жастағы әйел жыныс мүшелерінен бөлінген бөліндіге шағымданды. 15 күн бұрын кездейсоқ жыныстық қатынас болған. Өз бетімен күн сайын 1 таблеткадан сумамед қабылдаған, ешқандай нәтиже болмады. Жағындыда цитоплазматикалық қосындылар табылды. Клиникалық көрінісінде қандай бөлінді ықтимал:

  41. Дәрігер дерматологқа 63 жасар науқас алақан және табандағы, әсіресе тері қыртыстарындағы ұн терізді қабыршықтануға байланысты қаралды. Саусақ және башпайдың барлық тырнақтары – сұрғылт-сары түсті, қалыңдаған, сынғыш. Сіздің ең ықтимал тексеру тактикаңыз:

  42. 60 жастағы ер адамды тексерген кезде табанында тоқыраулы гиперемия, гиперкератоз, қабыршықтар. қатар жүретін аурулар кезінде Қолданылатын жергілікті дәрілік заттың ең ықтималын таңдаңыз: майлы ұсақ ошақты атрофия

  43. Дерматологтың қабылдауында болған 37 жасар әйелге: Бас терісінің созылмалы трихофитиясы диагнозы қойылды. Қандай клиникалық ерекшелік осы ауру үшін ең ықтимал болып табылады: қара дақ диффузды

  44. Дерматологтың қабылдауына анасы 4 жасар баласымен бет терісіндегі, аяқ-қолдарындағы бөртпелерге шағымданып келді. Тексеру кезінде: зақым ошағында қуысында лайлы сұйықтығы бар фликтеналар, іріңді қабықтар. Ванна қабылдағаннан кейін бөртпе көбейіп кеткен. Қандай жергілікті емдеу әдісі ең ықтимал:

  45. 58 жасар әйелдің дене мен аяқтың терісінде көлемі жаңғақ тәрізді көпіршіктер бар. Көпіршіктер босаң. Көпіршіктердің сұйықтығы мөлдір. Көпіршікке басқан кезде сұйықтық эпидермистің іргелес бөліктерін сыдырып, көпіршіктің көлемі үлкейеді. Көпіршік қақпағының қалдығын тарту кезінде эпидермистің сыдырылуы орын алады. Эрозияларды өңдеуге қай жергілікті дәрі ең ықтимал:



  1. 40 жастағы ер адамды тексеру кезінде: денесінде ашық қызыл түсті сулы, пішіні полициклді эрозия анықталды. Сыртқы емдеу үшін тізімдегілердің ішінен қандай дәрілік препаратты тағайындау орынды: мырыш майы

  2. 68 жасар ер адам табандағы қышу сезіміне, тырнақ пластинкаларының өзгеруіне шағымданып дерматологқа қаралды. Тексергенде: табан терісі құрғақ, айқын емес эритема фонында, табан қыртыстарында айқын көрінетін ұн тәрізді қабыршықтану. Сондай-ақ табанның барлық тырнақ пластинкалары зақымдалған. Қалыңдаған сұрғылт-қоңыр түсті. Кейбір тырнақ пластинкалары қалыңдаған және қисайған. Қандай емдеу тактикасын тағайындау ең орынды болып табылады:

  3. 3 жасар баланың ауырғанына 5 күн болған. Иегінде қызару, содан кейін іріңді сұйықтығы бар босаң көпіршік пайда болған, біраз уақыттан кейін біркелкі емес ақшыл сары түсті қабыққа айналған. Анасы зақым ошағын «адвантан» кремімен өңдеген, нәтиже жоқ. Бала балабақшаға барады. Топтағы екі баланың терісіндеде осыған ұқсас ұқсас бөртпелер бар. Тексергенде: Иек терісінде эритема фонында бал-сары түсті қатпарлы қабықтар. Негізгі ошақтың айналасында бірен-саран ұсақ фликтеналар. Мұрынның оң жақ кіре берісінің терісінде сарғыш түсті қабық. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады:

  4. 48 жасар ер адам қолтық астындағы, субъективті сезімі жоқ даққа шағымданып қаралды. Қолтық астының терісін қарағанда көлемі 8х10 см, анық шектелген, қоңыртым-қоңыр түсті, шеті иректелген, кебекті қабыршықтармен жабылған дақ анықталды. Микроскопияда мицели жіпшелері анықталды.Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ең орынды болып табылады:

  5. Емханада профилактикалық тексеру кезінде, 53 жастағы, 2 типті қант диабетімен ауыратын ер адамның табанында гиперкератоз және ұн тәрізді қабыршықтар, башпайдың тырнақ пластиналарының қалыңдауы, түсінің өзгеруі (сарғыш-қоңыр) және көлденең сызаттар анықталды. Диагноз қою үшін қандай диагностикалық әдіс ең ықтимал:

  6. 58 жасар әйелдің дене мен аяқтың терісінде көлемі жаңғақ тәрізді көпіршіктер бар. Көпіршіктер босаң. Көпіршіктердің сұйықтығы мөлдір. Дәрігер көпіршік қақпағының қалдығын тарту кезінде эпидермистің сыдырылуы орын алды. Дәрігер қандай ең ықтимал клиникалық тексеру әдісін жүргізді:

  7. Емханаға 22 жастағы ер адам, аграрлық сектордың қызметкері қаралды. Тексеріп қарағанда: бастың шашты бөлігінде қабыршықтар және сарғыш сұр түсті, ортасы түсіңкі скутулалармен жабылған эритематозды-инфильтративті ошақтар анықталды. Шаш, жансыз, сынғыш. Науқастан спецификалық "тышқан" иісі шығады. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы орынды болып табылады: трихофития

  8. Дерматовенерологқа 22 жасар әйел қынаптан бөлінген көп мөлшердегі жағымсыз исі бар бөліндге, қышу, күйдіру, жыныстық қатынас кезіндегі ауру сезімне шағымданды. Қарап тексергенде: қынаптың және кіре берістің шырышы ісінген, қызарған. 10% КОН сынамасы оң. Дәрігер болжамды гарднереллез диагнозын қойды. Төменде берілген бактериалды вагиннозға тән ең ықтимал диагностика критериі қайсысы:

  9. Дерматологқа 19 жастағы жасөспірім қасаға аймағындағы бөртпелерге, ауырсынуға шағымданып келді. Өзін бейтаныс әйелмен жыныстық қатынастан кейін 15 күн бойы ауру деп санайды. Провизордың кеңесі бойынша өз бетінше емделді, ем нәтижесіз. Объективті: қасаға аймағындағы теріде ісіну мен эритема фонында көптеген папулезді-іріңдікті элементтер бар. Микроскопияда мицели жіпшелері анықталды. Бұл ауруға қандай симптом тән:

  10. 42 жастағы адам 10 жылдан берi терi ауруымен ауырады. Бөртпелер алақан, табан терісінде орналасқан. Алақан, табан терісінде ашық қызыл түсті, анық шектелген табақшалар орналасқан, бетiнде ақ күмiс түсті қабыршақтары, іріңдіктері бар. Қандай дәрілік заттарды жергілікті емінде тағайындау ең орынды болып табылады: салицил майы

  11. Дерматологтың қабылдауында болған балаға: Инфильтративті-іріңді трихофития диагнозы қойылды. Қандай клиникалық ерекшелік осы ауру үшін ең ықтимал болып табылады:Цельзий балл сатысы

  12. 40 жасар әйелдің ішінің төменгі бөлігіндегі тартып ауыратын ауру сезімі, көп мөлшердегі көпіршікті бөлінді. Тексергенде: қынаптың шырышты қабығы қызарған, қынаптың артқы ылдиында көп мөлшерде іріңді бөлінді. Жағындыда Trichomonas vaginalis қоздырғышы анықталды. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау орынды болып табылады:антибиотик( цефтриаксон,цефексин,спектиномицин)

  13. 40 жасар әйел етеккір келген кезде күшейетін сол жақ бүйіріндегі ауру сезіміне, мардымсыз жалқықты бөліндіге шағымданды. Акушерлік гинекологиялық анамнезі: соңғы екі жүктілігі ерте мерзімде жүктіліктің 8-9 аптасында түсікпен аяқталған. Романовски-Гимзе тәсілімен боялған препаратты микроскоппен зертегенде, қызғылт түсті цитоплазматикалық қосындылар табылған. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы ықтимал болып табылады:

  14. 42 жастағы адам 10 жылдан берi терi ауруымен ауырады. Бөртпелер алақан, табан терісінде орналасқан. Алақан, табан терісінде ашық қызыл түсті, бетiнде ақ күмiс түсті қабыршақтары, іріңдіктері бар, анық шектелген табақшалар орналасқан. Диагноз қою үшін қандай диагностикалық әдіс ең ықтимал:

  15. 60 жастағы ер адамда, бет, ерін, қатты және жұмсақ таңдайдың өзгермеген шырышты қабығында ашық қызыл түсті көлемді эрозия бар. Дене мен аяқ-қолдың терісінде көлемі жаңғақ тәрізді босаң көпіршіктер. Көпіршікке басқан кезде көпіршіктің көлемі үлкейеді. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы ықтимал болып табылады:

  16. 3 жасар баланың ауырғанына 5 күн болған. Иегінде қызару, содан кейін іріңді сұйықтығы бар босаң көпіршік пайда болған, біраз уақыттан кейін біркелкі емес ақшыл сары түсті қабыққа айналған. Тексергенде: Иек терісінде эритема фонында бал-сары түсті қатпарлы қабықтар. Негізгі ошақтың айналасында бірен-саран ұсақ фликтеналар. Мұрынның оң жақ кіре берісінің терісінде сарғыш түсті қабық. Жалпы ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады:

  17. Дәрігердің қабылдауына 52 жасар ер адам, оң жақ сирағындағы ауру, күйдіру сезімі бар жараға шағымданып келді. Тексергенде: оң жақ сирағының алдыңғы бетінде, шеті иректелген, жиегі тығыздалған, қабынған, түбі тегіс емес, айтарлықтай іріңді бөліндісі бар жара. Жергілікті ем тағайындау үшін төменде берілген дәрілердің қайсысы ең орынды болып табылады: 31 жасар әйелдің шап – сан қатпарында, ірі, бір-бірімен қосылған, жиегі иректелген дақтар. Айналасында ұсақ ошақтар бар. Субъективті қышу сезімі. Микроскопиялық зерттеу кезінде мицели жіпшелері табылды. Төменде берілген қай ауру түрімен салыстырмалы диагностика жүргізу ең ықтимал:

  18. 67 жастағы әйел тіс дәрігеріне тамақ ішкенде ауыратын ауыз қуысының шырышты қабатындағы бөртпелерге шағымданды. Ол өзін 2 ай бойы науқас деп санайды. Тексеру кезінде-беті тегіс, ашық қызыл түсті, көлемі үлкен, жиегінде шырышты қабаттың қалдықтары бар, көптеген эрозиялар. Диагнозды қандай клиникалық тексеру растайды:

  19. 67 жастағы әйел тіс дәрігеріне тамақ ішкенде ауыратын ауыз қуысының шырышты қабатындағы бөртпелерге шағымданды. Ол өзін 2 ай бойы науқас деп санайды. Тексеру кезінде-беті тегіс, ашық қызыл түсті, көлемі үлкен, жиегінде шырышты қабаттың қалдықтары бар, көптеген эрозиялар. Диагноз қою үшін берілген лабораторлық көрсеткіштердің қайсысы ең ықтимал:

  20. Диспансерге 21 жасар ер адам оң жақ жағындағы ауратын ісікке, бас ауруына, жалпы әлсіздікке шағымданып келді. Тексергенде: жедел қабынулы конус тәрізді түйін, көлемі 2,0 см, бетіндегі тері кернелген. Мойынның лимфа түйіндері оң жағында ұлғайған және ауырады. Қандай жергілікті емдеу тактикасын тағайындау ең орынды болып табылады:

  21. Дерматологқа 68 жастағы әйел адам, денесіндегі қышу сезімі бар бөртпеге шағымданады. Ауырғанына 3 жыл. Асқынуы жиі күз көктем айларында. Тексергенде: кеудесінде, жамбасында, арқасында, аяқ-қолында көп мөлшердегі топтасуға бейім, полиморфты бөртпе. Бөртпе эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориациялардан тұрады. Анамнезінде: созылмалы гастрит, холецистит. ҚЖА – эозинофилия. Ауырудың асқынуының алдын-алу мақсатында қандай диета тағайындау ең ықтимал:

Пемфигуста ауыздың шырышты қабығында пайда болады: бөртпе


13 жасар ер адамның дерматологқа қаралған кезде аяғында көлемі 05 см, Ортасынан түк шығып тұрған, айналасында қабыну жиегі бар іріңдікті бөртпелер. Қандай жергілікті емдеу әдісі ең ықтимал: анилиновые красители, *+таза ихтиолмен таңба
Қандай қоздырғыш, басқа патогенді микроорганизмді сіңіріп алуға қабілетті: Трихомониаз
Көпіршікте ажыратады: Қақпағын
Дерматологиялық бөлімге 34 жастағы ер адам ауыз қуысының шырышты қабатындағы бөртпелерге шағымданып түсті. Объективті: ауыз қуысының шырышты қабатында, ернінде көптеген ауырсынатын эрозиялар. Берілгендердің ішінде эрозияның орнында болған біріншілік бөртпенің ең ықтималы: Пемфигус Пузырчатка көпіршік
Диспансерге 70 жасар еркек, ерін аймағындағы ауру сезімене шағымданды.Тексергенде: езу терісі ылғалды, ақжемделген, қызарған, тез алынатын ақшыл түсті өңезбен жабылған (өңезді алғанда беті тегіс қызыл түсті эрозия ашылады); төменгі ерінде кейбір қызарған аймақ үстінде ақ нүкте тәрізді түйіршікті өңез (өңезді алғанда асты ылғалды, жылтыр). Науқаста имплантантты тістер. Берілген диагноздардың ең ықтималы:


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет