ОЧАГОВЫЕ СИМПТОМЫ АБСЦЕССОВ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ Абсцесс височной доли головного мозга Риногенный абсцесс в лобной доле головного мозга (дефект задней стенки лобной пазухи, субпериостальный абсцесс в области передней стенки лобной пазухи) МРТ абсцесс лобной доли головного мозга Абсцесс лобной доли головного мозга ОЧАГОВЫЕ СИМПТОМЫ АБСЦЕССОВ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ - Абсцесс мозжечка:
- нарушения координации – мозжечковая атаксия:
- признаки расстройства походки («походка пьяного» - беспорядочные шатания с тенденцией к падению назад и в сторону очага поражения);
- нарушения произвольных движений (интенционное дрожание при указательных пробах, гиперметрия, адиадохокинез, скандированная речь и др.);
- спонтанный нистагм в поражённую сторону
- дислокационные симптомы: нарушение глотания, дизартрия, появлением патологических рефлексов, гемиплегии, параличей черепных нервов
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ внутричерепных осложнений - Экстренное хирургическое вмешательство
- (чем быстрее санировать очаг инфекции, тем выше шансы на выздоровление)
- (СОВМЕСТНО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ + НЕЙРОХИРУРГ)
- Внутривенная системная антибактериальная терапия в высоких дозах
- Дезинтоксикация, противоотёчная терапия
- Симптоматическая терапия (анальгетики, коррекция дыхательных нарушений и тп)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ - Первичное лечение включает внутривенное применение антибиотиков в высоких дозах: нафциллин или оксациллин в дозе 1-2 г через каждые 4-6 часов в комбинации с цефолоспоринами III поколения (например, цефтриаксон в дозе 1 г через 12 часов).
- При наличии синусита или одонтогенной инфекции добавляется препарат для лечения анаэробной инфекции (например, метронидазол в дозе 500 мг каждые 8 часов).
Достарыңызбен бөлісу: |