Основы фармакологии



бет3/4
Дата20.12.2023
өлшемі1,47 Mb.
#198118
1   2   3   4
Байланысты:
Фармакология
ОФТ.docx 75 рецепт

Раздел 1.
Доля от общей оценки
30
Индекс подобия
0% (интернет-источники: 0%, другие работы: 0%)
Оценка
98
Апелляция
-
Ответ № 2
Анафилактикалық шокта біз эпинефринді қолданамыз.Себебі, анафилактикалық шок кезінде фармакалогиялық әсері альфа- және бета- адренорецепторларға тікелей қоздырушы әсер көрсететін рецепторлармен байланысты болып келеді.
Анафилактикалық шок-жедел типті жоғары сезімталдық реакциясы.Е типтегі иммуноглобиндердің өндірілуімен пайда болады.

Эпинефрин немесе адреналин деп те атаймыз.Ол тікелей қоздырушы әсер көрсеткендіктен, тікелей адреномиметик болып табылады.ДЗ рецептормен кещен түзуі, мипатикалық жүйке жүйесімен иннервацияланатын тіндердің немесе ағзалардың белсенділігін арттырады.

Эпинефриннің альфа- адренорецепторларының әсері.

Көптеген қантамырларын тарылтуында болып келеді.Артериялық қысымның жоғарылауы.Адреналинді біз егерде көктамырға енгізген жағдайда әсері иненің ұшын тыққан кезден басталады деуге болады.Әсері бірақтан қысқа мерзімді,шамамен 5 минут аралығында болады. Көз қарашығын кеңейтуі.Көкбауыр капсуласын жиыруы, эритроцит мөлшерінің көп бөллінуіне әкеледі.

Бета-адренорецепторалары әсері.

Бета-1 адренорецепторларын қоздырады,адреналин жүректін қызметін белсендіреді екен.Атап айтқанда , қызметін- жүректін жиырылу күші жоғарлауы, жиырылу жиілігі күшейеді, өткізгіштігі жақсарады, автоматозм күшейеді.Жүрек жұмысының тиімділігі төмендеп, үнемсіз жұмыс жасайды екен.

Бета-2 адренорецепторларын қоздырады, бронхоспазмда бронхыларды кеңейтіп, өкпе қантамырларын, қаңқа бұлшықеттерін, мидың қантамырларын кеңейтуін жатқызамыз.

Анафилактикалық шок кезінде , шокқа қарсы зат ретінде біз адреналинді қолданамыз.Себебі, қантамырлардың тонусы жоғарылаған кезде және жүрекке тікелей белсендіргіш әсерінің болуында.


Тематика
Раздел 2.
Доля от общей оценки
35
Индекс подобия
0% (интернет-источники: 0%, другие работы: 0%)
Оценка
97
Апелляция
-
Ответ № 3
Эритромицин және азитромицин -макролидтер тобына жатады. Антибиотиктер

Эритромицин- резервтегі антибиотик деп те атайды.Себебі, оған микроорганизмдердің тұрақтылығы тез дамуында екен.Уыттылығы төмен антибиотиктер қатарына жатады.Сондықтан, жүкті әйелдерде инфекциялық қандай да бір паталогия болған жағдайда, пенициллиндермен қоса тағайындайды.

Азитромицин- басқалай, сумамед немесе зитромакс деп те атаймыз.Жоғарғы концентрацияда жоғары бактериоцидтік әсер ететін белсенділігі жоғары антибиотик. Жыныстық жолмен берілетін инфекция кезінде қолданамыз.

Фармококинетикалық параметрлері бойынша айырмашылықтарына тоқталайық.Яғни, фармакокинетикалық параметрлері- сіңірілу механизмі,таралуы мен тасымалдануы,щығарылуы, битрансформациясы және енгізу жолы.

Эритромицин фармакокинетикасы.
Сіңірілуі:жоғары деңгейде.
Биожетімділігі-30-65 %.
Таралуы:біркелкі емес.
Ең жоғары концентрациясы 2-4 сағаттан кейін.
Шығарылуы:жартылай шығару кезеңі 1,5-2 сағатта жүзеге асады.Егер де анурия болған жағдайда 4-6 сағат.Өтпен шығарылуы -30%,бүйрекпен 3% құрайды.

Азитромицин фармакокинетикасы.


Сіңірілуі:ішке қабылдағаннан соң жақсы сіңеді.
Таралуы:организмде жылдам жүзеге асады.
Биожетімділігі -37%
Ең жоғары концентрациясы 2 -3сағат аралығында түзіледі.
Шығарылуы: 2 сатыда жүзеге асады екен.Біріншісі,жартылай шығарылу кезеңі препарат қабылдағаннан кейін 8-24 сағатта жүреді. Екінші сатысы тіндерден шығарылуы ұзақ жүреді. Азитромицин жарты мөлшері,яғни, 50%-ы ішек арқылы,6%-ы бүйрек арқылы шығарылады.

Қорытындылай келе,екі препаратты фармакокинетикалық параметрлерін салыстыра келе , олардың таралуында,биожетімділігі мен сіңірілуінде біршама айырмашылықтар бар.Екеуі де макролид тобына жатқызылғанымен, айырмашылықтары болады.


Тематика

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет