Основные принципы доказательной медицины учебное пособие запорожье 2019 (075. 8) К-44


Ключевые понятия клинической эпидемиологии



бет10/47
Дата05.12.2022
өлшемі355,9 Kb.
#161354
түріУчебное пособие
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   47
Байланысты:
Осн принципы доказ мед РОС

Ключевые понятия клинической эпидемиологии
Клиническая эпидемиология (КЭ) – методологическая основа ДМ. Она изучает закономерности распространения заболеваний, осуществляет прогнозирование их у каждого конкретного пациента на основе изучения клинического течения болезни в аналогичных случаях [6]. КЭ все свои проблемы решает непосредственно на людях и ни в коем случае на животных или элементах человеческого организма – культуре тканей, клеточных мембран и тому подобное. КЭ обеспечивает ДМ методами биостатистики, объективными критериями достоверности объективных лабораторных и инструментальных исследований и способами их обобщения [3, 4]. КЭ изучает осложнения и прогноз заболеваний, результаты многоцентровых плацебо-контролируемых исследований по определению объективности различных методов лечения и побочного действия препаратов [2].
Термин «клиническая эпидемиология» возник из наименований двух «родственных» наук клинической медицины и эпидемиологии. Клинической она называется потому, что решает клинические проблемы, отвечает на разнообразные медицинские вопросы и рекомендует соответствующие клинические решения [6]. Она называется эпидемиологией, так как значительное количество ее методов исследования в свое время было предложено эпидемиологами и помощь конкретному больному здесь рассматривается в контексте большой популяции, к которой принадлежит и сам пациент.
Клиническая эпидемиология базируется на следующих положениях:

  • в большинстве случаев прогноз, диагноз и результаты лечения для конкретного больного однозначно не определены и поэтому они должны выражаться через вероятность;

  • эти вероятности для конкретного больного лучше всего оцениваются на почве предыдущего опыта, накопленного врачами относительно групп аналогичных больных;

  • так как клинические наблюдения проводятся на свободных в своем поведении больных, врачами с разным уровнем знаний и персональным мнением – нельзя исключить систематические ошибки в результатах, которые ведут к необъективным выводам;

  • любые наблюдения, включая клинические, подвержены влиянию случайности;

  • во избежание неправильных выводов врач должен полагаться на исследования, основанные на строгих научных принципах [6].



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   47




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет