Пән: «Акушерия және гинекология» Пән коды: Мамандық: «Медико-профилактикалық іс»

а) 1 сағ

в) 4 сағ

д) 2 сағ
2. Босанудан кейінгі кезең ұзақтығы...... сипатталады:

а) бірінші етеккірдің пайда болуымен

б) жатыр мойнының инволюциясымен

в) жатырдан бөліндінің тоқтауымен

г) лактация ұзақтығымен

д)жатыр инволюциясымен

3. Жатырдың тұру биіктігі босанғаннан кейін ...... .

а) кіндік денгейінде

б) кіндіктен 2 саусақ жоғарыда

в) кіндіктен 2 саусақ төмен

г) қасаға мен кіндік арасында

4. Бала жолдасы туылғаннан кейін жатырдың тұру биіктігі:

а) кіндік деңгейінде

б) кіндіктен 2 саусақ жоғары

в) қасаға мен кіндік арасында

г) кіндіктен 2 саусақ төмен

д) қасаға деңгейінде

5. Жатыр түбінің биіктігі бірінші тәулікте:

а) кіндік денгейінде

б) кіндіктен 2 саусақ жоғарыда

в) кіндіктен 2 саусақ төмен

г) қасаға мен кіндік арасында

6. Босанудан кейінгі 5-ші тәулікте жатыр биіктігі:

а) қасаға мен кіндік аралығында

б) кіндіктен 2 саусақ төмен

в) қасағадан 3 саусақ жоғарына

г) қасағаның жоғары қырының деңгейінде

7. Жатырдың ішкі қабатында босанудан кейін.......болмайды:

а) децидуальды тіндердің түсуі

б) плацентарлы алаңның эпителизациясы

в) эндометрия регенерациясы

г) эндометрия пролиферации

д) эндометрийдің секреторлы трансформациясы

8. Босанудан кейінгі кезеңде 5 тәулікте лохиялардың сипаттамасы:

а) қанды

в) қанды-кілегей

г) кілегей

д) іріңді

9. Босанудан кейін 1-ші тәулікте цервикальды өзек жағдайы:

а) қолдың шынтағын өткізеді

б) 2-3 саусақ өткізеді

в) қалыптасқан, сыртқы араң жабық

г) қалыптасқан ,ішкі араң жабық

д) саусақ ұшын өткізеді

10. Босанудан кейінгі 10 –шы тәулікте цервикальды өзек:

а)1 саусақ өткізеді

б) 2 саусақ өткізеді

в) жабық

д) саусақ ұшын өткізеді

20 жастағы Э- босанғаннан кейінгі 3ші тәулік - жағдайы қанағаттарлық, көкірек

бездерінің ауырсынуына шағымданады., Т- 36,6, РS- 78 соқ 1 мин, екі көкірек

бездері ісінген, көлемі ұлғайған біркелкі тығыздықта,пальпацияда ауырсынуылы,

ұштары жарылған.Іші жұмсақ , жатыр тығыз, ауырсынусыз, түбі кіндіктен 4 с \к

төмен. Лохиялар су-қан аралас, иіссіз, орта мөлшерде. Жағдайын бағалаңыз, кеңес

беріңіз.
Есеп №2:

Д- 40 жастағы 5ші босануы, босанғаннан кейінгі 4ші тәулік , ұрық салмағы- 4500,0 . Қарау үстінде- Т- 36,6 шағымы жоқ, РS-72соқ 1 мин. , сүт бездері жұмсақ , ұштары таза, іші жұмсақ , ауырсынусыз , жатыр тығыз, ауырсынусыз , түбі 2к\с кіндіктен төмен. Лохиялар қанды-су, иіссіз, орта мөлшерде..

Жағдайына сипаттама беріңіз, кеңес беріңіз.
Есеп эталондары

1. Физиологиялық босанғаннан кейінгі кезең 3 тәулік. Лактостаз. Сүт бездерін сауып

тастау, нәрестені емізуде бақылау.

2. Патологическиялық босанғаннан кейінгі кезең – 5 тәулік. Жатыр субинволюциясы.

Жатырда плацента қалдықтарын УДЗ жүргізу арқылы анықтау , жиырылғыш препаратттарды еңгізу.
ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫ

Кафедра акушерия және гинекология
ТӘЖІРИБЕЛІК САБАҚҚА АРНАЛҒАН ӘДІСТЕМЕЛІК ӨҢДЕУ
№ 5
Тақырыбы: Жүктілердің гипертензивті жағдайлары.

Пән: - «Акушерия және гинекология»

Мамандығы: 051102 – «Қоғамдық денсаулық сақтау»

Оқу сағатының көлемі – 90 (2 кредит)

Курс - ІІІ

Семестр - 5

Құрастырған: Джунусова Р.К.

Акушерия және гинекология

кафедрасының меңгерушісі, м.ғ.к. Тлеужан Р.Т.

1. Тақырыбы: Жүктілердің гипертензивті жағдайлары.

2. Мақсаты: Преэклампсияның жеңіл және ауыр түрінде акушерлік жағдайды дұрыс бағалауды, гипертензивті жағдайлардың алдын-алуын жүргізу шараларын студенттерге үйрету.
3. Оқытудың мақсаты: студенттердің теориялық білімдерін пайдалана отырып, гипертензивтік жағдайлармен жүктілердің анамнездерін дұрыс жинауға, толық объективті және арнайы тексеру әдістерін жүргізе алуларына, асқынуларын алдын алуға үйрету.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:

1. Гипертензивті жағдайлардың жіктелуі.

2. Гипертензивті жағдайлардың клиникасы.

3. Гипертензивті жағдайлардың диагностикасы.

4. Гипертензивті жағдайлардың емдеу түрлері.

5. Гипертензивті жағдайлардың алдын ала шаралары.

9. 
   Бейсенбаева Р.С. Акушерия.- Алматы «Білім»,2004.
   
10. 
    Раисова А.Т. акушерия және гинекология.- Алматы, 2006.
    
11. 
    Руководство по акушерству и гинекологии для фельдшеров и акушерок: под ред. В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинского. – М., 2007. – 688 с.
    
12. 
    Радзинский В.Е. Акушерство: учебник + CD. М., 2008. – 904 с.
    

3. 
   Бейсенбаева Р.С. Акушерлік таным .- Алматы.
   
4. 
   Мухина С.А., Тарновская И.И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», Москва, 1998
   

7. 
   Бақылау (тесттер):
   

1. 
   несеп айдаушы дәрілерді қолдану
   
2. 
   аспириннің аз мөлшерін қолодану
   
3. 
   кальций препараттарын тағайындау
   
4. 
   омега - майлы қышқылдарын қолдану
   
5. 
   қауіп тобынан бөлу
   

1. 
   гиперволемия
   
2. 
   гиповолемия
   
3. 
   микроциркуляцияның бұзылуы
   
4. 
   ақуызды және су-электролиттін бұзылуы
   
5. 
   созылмалы ТІШҚҰ синдромы
   

1. 
   7-14 күн
   
2. 
   3-4 күн
   
3. 
   5-6 күн
   
4. 
   24-48 сағат
   
5. 
   1-3 күн
   

1. 
   24-48 сағат
   
2. 
   3-5 күн
   
3. 
   10-14 күн
   
4. 
   5-6 күн
   
5. 
   1-3 күн
   

1. 
   1-3 сағат
   
2. 
   24-48 сағат
   
3. 
   1-3 күн
   
4. 
   10-12 сағат
   
5. 
   10-14 күн
   

1. 
   ісік, гипертензия, протеинурия
   
2. 
   қыжыл
   
3. 
   диспепсия
   
4. 
   субфебрильді температура
   
5. 
   гипотония
   

1. 
   плацентаның орналасуы
   
2. 
   жүктілердегі жедел майлы гепатоз
   
3. 
   жіті тыныс жеткіліксіздігі
   
4. 
   бала жолдасының мезгілінен бұрын ажырауы
   
5. 
   миға қан құйылу
   

1. 
   ерте басталуы және ағымының ұзақтығы
   
2. 
   эритроциттердің санының төмендеуі
   
3. 
   лейкоциттердің санының жоғарлауы
   
4. 
   несеп қышқылының құрылымының төмендеуі
   
5. 
   тромбоциттердің санының жоғарлауы
   

1. 
   3
   
2. 
   1
   
3. 
   5
   
4. 
   0,5
   
5. 
   1,5
   

1. 
   допегит
   
2. 
   пентамин
   
3. 
   нитропруссид натрия
   
4. 
   арфонад
   
5. 
   гигроний
   

Қайталап босанушы 29 жаста қалыпты жамбас өлшемдерімен және 38 апталық жүктілікпен босану қызметі басталғаннан 2 сағаттан кейін бүтін қағанақ суымен келіп түсті. Түскен кезде аяғында ісік анықталды. АҚҚ 135/80 мм.с.б. екі қолында. Іштің көлемі 96 см, жатыр түбі биіктігі- 32 см. Ұрық ұзына бойы, басымен жамбастың кіре берісіне келіп орналасқан. Ұрық жүрек соғысы 140 рет минутына. Санитарлық өңдеу

кезінде кіндік түсының локальды ауырғандығына шағымданды. Жатыр айқын тонусты, керілген, ұрық жүрек соғысы тұнықталған. Жыныс жолдарынан қанды бөліністер пайда болды. Тактика:

1. 
   Кесар тілігі шұғыл түрде
   
2. 
   Босануды қоздыруды бастау
   
3. 
   Амниотомия жасау
   
4. 
   Реанимация бөлімінде гестоздың интенситві емін жалғастыру
   
5. 
   Кесар тілігі жоспарлы түрде
   

Ауыр дәрежелі преэклампсиямен емделіп жатқан жүкті әйелде 33-34 аптада қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы басталған, ұрық өлді. Дәрігердің әрекеті:

1. 
   Ананың өмір көрсеткіш бойынша жедел кесар тілігін жасау
   
2. 
   Гестоздың жан сақтау бөлімінде интенсивтік терапиясын жүргізу және жатыр мойының жетілуіне арналған шараларды жасау
   
3. 
   Жедел түрінде босандыруды қоздыру
   
4. 
   Интенсивтік емдеу фонында босандыру табиги жолымен өткізу және СЗП құю, кейінгі ұрық бұзу операциясын жасау
   
5. 
   Жағдайды қалыптандыру мақсатымен 8-12 сағат жалғастырылған интенсивтік емдеуден кейін кесар тілігін жасау.
   

Дұрыс жауаптар 1-10: А

Ситуациялық есептер: 1,2-а

ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК ФАРМАЦЕВТИКА АКАДЕМИЯСЫ

Кафедра акушерия және гинекология
ТӘЖІРИБЕЛІК САБАҚҚА АРНАЛҒАН ӘДІСТЕМЕЛІК ӨҢДЕУ

№ 6

Құрастырған: Джунусова Р.К.

Акушерия және гинекология

1. 
   акушерлік қан кетулердің қауіп топтары;
   
2. 
   акушерлік қан кетулердің түрлері;
   
3. 
   геморрагиялық шок, клиникасы, диагностикасы, емі;
   
4. 
   қан кетудің көлемін анықтау;
   
5. 
   қан кетудегі күттірмейтін көмек;
   
6. 
   көп қан жоғалтқан әйелдердің реабилитациясы;
   
7. 
   босану жолдарының жарақаттануларының себептері, амал
   

13. 
    Бейсенбаева Р.С. Акушерия.- Алматы «Білім»,2004.
    
14. 
    Раисова А.Т. акушерия және гинекология.- Алматы, 2006.
    
15. 
    Руководство по акушерству и гинекологии для фельдшеров и акушерок: под ред. В.Н.Прилепской, В.Е.Радзинского. – М., 2007. – 688 с.
    
16. 
    Радзинский В.Е. Акушерство: учебник + CD. М., 2008. – 904 с.
    

5. 
   Бейсенбаева Р.С. Акушерлік таным .- Алматы.
   
6. 
   Мухина С.А., Тарновская И.И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», Москва, 1998
   

7. 
   Бақылау (тесттер):
   

1. 
   жүктіліктің кез келген мезгілінде
   
2. 
   мезгілі жеткен жүктілікте
   
3. 
   мезгілі жетпеген жүктілікте
   
4. 
   гематотрансфузиядан кейін
   
5. 
   қансырау тоқтаған уақытында
   

1. 
   қынаптық зерттеу
   
2. 
   сыртқы акушердік зерттеу
   
3. 
   анамнез жинау
   
4. 
   УДЗ
   
5. 
   жамбас өлшемдері алу
   

1. 
   плацентаның толық орналасуына
   
2. 
   жатыр мойнының жыртылуына
   
3. 
   қынаптың жыртылуына
   
4. 
   кіндік орамдарының түсуіне
   
5. 
   босанудың ауытқуларына
   

1. 
   бақылау
   
2. 
   босандыру стимуляциясы
   
3. 
   кесар тілуі
   
4. 
   сақтандыру терапиясы
   
5. 
   гемотрансфузия
   

1. 
   кесар тілігі
   
2. 
   бақылау
   
3. 
   амниотомия
   
4. 
   босандыру стимуляциясы
   
5. 
   әлсіз толғақта жүргізілетін босану стимуляциясы мен амниотомия
   

1. 
   гестозы бар жүктілер
   
2. 
   қайта босанушылар
   
3. 
   ірі ұрықты жүктілер
   
4. 
   ұрықтың төмен жатуы
   
5. 
   анатомиялық тар жамбаспен жүктілер
   

1. 
   сыртқы және ішкі қан ағулар
   
2. 
   жатырдың қалыпты тонусы
   
3. 
   АҚ жоғарлауы
   
4. 
   қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі
   
5. 
   кіндік бауларының түсуі
   

1. 
   УДЗ
   
2. 
   амниоскопия
   
3. 
   томография
   
4. 
   жан жақты құрсақтың (жалпылама R-графия)
   
5. 
   гистерография
   

1. 
   0,5
   
2. 
   0,4
   
3. 
   1,0
   
4. 
   5
   
5. 
   0
   

1. 
   инфузия-трансфузионды ем
   
2. 
   ұрықтың құрсақ ішілік гипоксиясының алдын алуы
   
3. 
   іштің төменгі жағына мұз бер жүк қою
   
4. 
   тұтас қан гемотрансфузиясы
   
5. 
   сауретиктерді көп мөлшерде қолдану
   

Дұрыс жауаптар: 1-10: а

Хаттама №_11__ _08.06.___2013 ж.

Акушерия және гинекология

кафедрасының меңгерушісі, м.ғ.к. Тлеужан Р.Т.

1. 
   Жүректің туа біткен және жүре пайда болған ақаулары клиникасы, диагностикасы
   
2. 
   Пиелонефрит и гломерулонефрит: клиникасы, диагностикасы
   
3. 
   Қант диабеті: клиникасы, диагностикасы
   
4. 
   АИВ-инфекция: клиникасы, диагностикасы
   
5. 
   Вирусты гепатит: клиникасы, диагностикасы
   
6. 
   Жүрек қан тамыр жүйесінің ауруларында жүктілік ағымының ерекшеліктері
   
7. 
   Бүйрек аурулары кезіндегі жүктілік ағымының ерекшеліктері
   
8. 
   Бауыр аурулары кезінде жүктілік ағымының ерекшеліктері
   

1. 
   Раисова А.Т. Акушерия және гинекология. Асем Систем,2006.
   

1. 
   Руководство по акушерству и гинекологии для фельдшеров и акушерок: под ред. В.Н.Прилепской, В.Е. Радзинского – М., 2007. – 688 с.
   

2. 
   Радзинский В.Е. Акушерство: учебник + СD. М., 2008. – 432 с.
   

1. 
   Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела», Москва, 1998.
   
2. 
   Иванова В.И., Матвейчик Т.В. Организация сестринского дела, Минск, 2006.
   

1. 
   Миопатия (біріншілік бұлшықет атрофиясы)
   
2. 
   Созылмалы пиелонефрит
   
3. 
   Әртүрлі дәрежедегі миопия
   
4. 
   Анемия
   
5. 
   Бүйрек тас ауруы
   

2. ... жүктілікке қарсы көрсеткіш.

1. 
   Склероз
   
2. 
   Созылмалы пиелонефрит
   

3. 
   Әртүрлі дәрежедегі миопия
   
4. 
   Анемия
   
5. 
   Бүйрек тас ауруы
   

3. Жүктіліктің үзілу қаупін ... ажыратпалы диагноз жүргізбейді.

1. 
   жедел гепатитпен
   
2. 
   пиелонефритпен
   
3. 
   аппендицитпен
   
4. 
   панкреатитпен
   
5. 
   бүйрек тас ауруымен
   

1. 
   жатыр –плацентарлы қанайналым допплерометрия
   
2. 
   жүктіліктің ерте мерзімінде АҚ
   
3. 
   жүктіліктің екінші, үшінші триместрлерінде және босанғаннан кейінгі кезеңде АҚ
   
4. 
   электрокардиограмма
   
5. 
   көз түбін қарау, невропатолог
   

1. 
   көпсулықпен
   
2. 
   мерзімінен ерте босанумен
   
3. 
   гестоздың дамуымен
   
4. 
   қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауымен
   
5. 
   миға қан құйылумен
   

1. 
   гемоглобиннің төмендеуімен
   
2. 
   жүктіліктің мерзімінен бұрын үзілуімен
   
3. 
   фетоплацентарлы жетіспеушілікпен
   
4. 
   гестоздың ерте дамуымен
   
5. 
   қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауымен
   

1. 
   100 / 60 мм с.б.
   
2. 
   120 / 80 мм с.б.
   
3. 
   105 / 70 мм с.б.
   
4. 
   110 / 60 мм с.б.
   
5. 
   80/50 мм с.б.
   

1. 
   пиелонефритке
   
2. 
   эклампсияға
   
3. 
   гломерулонефритке
   
4. 
   бүйректегi тас ауруына
   
5. 
   жүктілік шеменіне
   

1. 
   гломерулонефритке
   
2. 
   эклампсияға
   
3. 
   пиелонефритке
   
4. 
   бүйректегi тас ауруына
   
5. 
   шеменiне
   

1. 
   бүйрек қызметінің бұзылмауы
   
2. 
   бүректің пиелонефриті
   
3. 
   бүйрек туберкулезі
   
4. 
   бүйрек қызметінің бұзылуы
   
5. 
   гипертония
   

Кафедра мәжілісінде қаралып бекітілді

Акушерия және гинекология

кафедрасының меңгерушісі, м.ғ.к. Тлеужан Р.Т.

1. Тақырыбы: Гинекологиялық аурулардың пропедевтикасы. Етеккір қызметінің бұзылыстары.

2. Мақсаты: Гинекологиялық аурулардың негізгі симптомдарын, клиникалық ағымының ерекшеліктерін, жіктелуін, этиологиясын, клиникасын оқыту. қалыпты етеккір циклын білу арқылы студенттерді етеккір қызметінің бұзылыстарын анықтауға, етеккір қызметінің бұзылыстарымен әйелдерді тексере білуге, көмек көрсетуге үйрету.
3. Оқыту мақсаты: студенттерге гинекологиялық науқастардан анамнез жинау, науқастарды зерттеу жоспарын құру, жүргізу және емдеуді үйрету, гинекологиялық науқастарға медициналық көмек көрсету.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары

1. 
   Анамнез жинау
   
2. 
   Жалпы объективті зерттеу
   
3. 
   Негізгі гинекологиялық зерттеу
   
4. 
   Гинекологиялық зерттеудің қосымша әдістері
   
5. 
   Гинекологиялық инструменттер
   
6. 
   Гинекологиялық аурулардың алдын алуы
   
7. 
   Етеккір айналымының бұзылыстарының себептері.
   
8. 
   Етеккір айналымының бұзылыстарының жіктелуі.
   
9. 
   Етеккір айналымының бұзылыстарымен науқастарды тексеру.
   
10. 
    Етеккір айналымының бұзылыстарының емдеу әдістері.