Презентация «Педиатрия-2»

Кеуде қуысының рентгенологиялық зерттеуі

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Байланысты:
Шералииева И БАН-1 4срс 8тема

Миокардиттің жеңіл ағымымен жүректің мөлшері өзгермейді, оның пульсациясы қалыпты. Орташа ауырлықтағы және ауыр миокардит кезінде жүректің мөлшері едәуір ұлғаяды, айқын кардиомегалиямен жүрек диафрагмада бұлыңғыр болып көрінеді, оның доғалары тегістеледі, пульсация әлсірейді. Өкпеде орташа айқын веноздық тоқырауды, кең тамырларды (олардың майлануы, бұлыңғырлығы байқалуы мүмкін), веноздық үлгінің жоғарылауын анықтауға болады.

Аурудың инфекциямен байланысы.
Клиникалық белгілері: тахикардия, бірінші тонның әлсіреуі, жүгіру ритағы.
ЭКГ-дағы патологиялық өзгерістер (реполяризацияның бұзылуы, ритм мен өткізгіштіктің бұзылуы). ,
Қандағы кардиоселективті ферменттер мен ақуыздардың концентрациясының жоғарылауы (КФК , КФК-МВ , ЛДГ , тропонин Т және I ).
Рентген немесе эхокардиография бойынша жүрек мөлшерінің ұлғаюы.
СН белгілері

ЖАЛПЫ ПРИНЦИПТЕР
Ауруханаға жатқызу
Дененің гемодинамикалық қажеттіліктерін азайту (жедел кезеңде белсенділікті 4 аптаға дейін шектеу)
Тиісті оттегі терапиясы
Тамақтануда-сұйықтықты шектеу (тәулігіне бөлінген зәрден 200-300 мл аз ішу режимі), ас тұзы
Терапия тіндердің қалыпты перфузиясын сақтауға және ықтимал асқынулардың алдын алуға бағытталған

ДӘРІ-ДӘРМЕКПЕН ЕМДЕУ ПРИНЦИПТЕРІ
Қабыну, аутоиммундық және аллергиялық процестерге әсері
Биологиялық белсенді заттардың өндірісін азайту
Гемодинамиканы қалпына келтіру және қолдау
Миокард метаболизміне әсері
Инфекция ошақтарын белсенді санациялау
Этиотропты терапия дамымаған.
Антибиотикалық терапия бактериялық агент анықталғаннан кейін ғана енгізіледі
Вирусқа қарсы препараттар
Иммуносупрессивті препараттарды қолдану өте даулы (10% жағдайда жүрек жеткіліксіздігінің қайталануымен миокардтың цитотоксикалық вирус тудырған зақымдануын тудыруы мүмкін)

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9