Следует избегать потенциально вредных местных методов лечения пелёночного дерматита. К ним относятся продукты с ассоциированным риском системной токсичности и/или метгемоглобинемии (повышения количества метгемоглобина), такие как:
дифенгидрамин (димедрол). Была зафиксирована смерть ребёнка, вызванная смертельной концентрацией дифенгидрамина при местном его применении [13].
Не рекомендовано использование талька и кукурузного крахмала, учитывая сообщения об аспирации (вдыхании), которая может привести к пневмониту (специфическому воспалению лёгких).
В РК для терапии ирритантного (простого, раздражённого) пелёночного дерматита на фоне диареи рекомендуется назначение декспантенола 5 % наружно в виде крема в сочетании с цинковой мазью в течение 7 дней [14].
Лечение кандидозного пелёночного дерматита по данным европейских исследований и рекомендаций:
Нистатин крем. Широко используется местно, так как имеет высокий профиль безопасности.
У детей может использоваться комбинированный противогрибковый, барьерный препарат миконазол в оксиде цинка и вазелине. Препарат одобрен FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США). Он применяется местно при каждой смене подгузников.
В РК для лечения пелёночного дерматита, осложнённого грибковой кандидозной инфекцией, местно используют следующие препараты:
В РК для лечения пелёночного дерматита, осложнённого грибковой кандидозной инфекцией, местно используют следующие препараты:
клотримазол 1 % крем [15];
нистатин мазь;
натамицин 2 % крем [16]
Для лечения пелёночного дерматита, осложнённого бактериальной инфекцией (стафилококковой или стрептококковой) рекомендовано:
