Алгоритм: Зимницкий әдісі бойынша зәрді жинау
№
|
Іс әрекеті
|
|
Орындалу дәрежесі
|
Жоғарғы
балл
|
Дұрыс
Орындалды
(1 балл)
|
Дұрыс орындалды
(0,5 балл)
|
Орындалмады
(0 балл)
|
1
|
Науқасқа зәрді зерттеуге жинау тәртібі туралы нұсқау жүргізіп, оның келісімін алды.
|
5
|
|
|
|
2
|
Зерттеуді жүргізу алдында зәр шығаратын препараттарды қабылдауды тоқтату керектігін айтып өтті.
|
5
|
|
|
|
3
|
Зәр жинау кезінде бір тәулікте ішілген сұйықтық есепке алынатынын айтты.
|
5
|
|
|
|
4
|
Таңертең сағат 6.00.- да науқас қуығындагы зәрді унитазға босатуын сұрады.
|
5
|
|
|
|
5
|
Жеке нөмірленген контейнелерге әр бір 3 сағат сайын зәрді жинайтмнын айтты: №1 порция сағат 6- дан 9-ға дейін; №2 порция сағат 9- дан 12-ге дейін.
|
15
|
|
|
|
6
|
№3 норция сағат 12- ден 15 -ке дейін; №4 порция сағат 15- тен 18-ге дейін.
|
15
|
|
|
|
7
|
№5 порция сағат 18- ден 21-ге дейін, №6 порция сағат 21- ден 24-ке дейін.
|
15
|
|
|
|
8
|
№7 порция сағат 00- ден 3-ге дейін; №8 порция сағат 3 - тен 6-ға дейін.
|
15
|
|
|
|
9
|
Түнгі сағат 12-ден кейін таңертеңгі 6-ға дейінгі кезеңде зәрді жинау үшін мейірбике науқасты оятып тұруы керектігін айтты.
|
15
|
|
|
|
10
|
Келесі күні таңертең зәрдің барлық 8 порциясын лабораторияға апаратындығын айтты.
|
5
|
|
|
|
Алгоритм: Небулайзерді жүргізу
№
|
Іс әрекеті
|
|
Орындалу дәрежесі
|
Жоғарғы
балл
|
Дұрыс
орындалды
1 балл
|
Дұрыс орындалды
(0,5 балл)
|
Орындалмады
(0 балл)
|
1
|
Науқаспен амандасты, жүргізілетін процедураны түсіндірді, оны отырғызуға келісімін алды.
|
5
|
|
|
|
|
2
|
Қолын жуып, қолғаптарын киді.
|
5
|
|
|
|
|
3
|
Аппаратты столдың үстіне орнатып, қақпағын ащты, қажетті жинақтайтын бөліктерін қорапшадан шыгарып, дэрі қүятын бөліктерін жинастырдьт.
|
10
|
|
|
|
|
4
|
Шприцтің көмегімен 2 мл дәрілік зат пен 2 мл физиологиялық ерітіндіні небулайзердің стаканына құйып, араластырды.
|
15
|
|
|
|
|
5
|
Дәрілік затты дайындап болған соң небулайзерді түтіктің көмегімен компрессорға және мундштукке жалғап, аппаратты электр тоғына қосгы.
|
10
|
|
|
|
|
6
|
Ингаляция кезінде қимылдамай және сөйлемей отыруын сонымен қатар, баяу және терең дем алу қажеттігін түсіндірді.
|
10
|
|
|
|
|
7
|
Мундштукті немесе бет маскасын науқасқа кигізіп, компрессорды қосып 1-2 минут ингаляция жүргізді және 7-10 минутқа дейін ингаляция жасауға болатынан айтты.
|
20
|
|
|
|
|
8
|
Компрессорды сөндіріп, небулайзердің барлық бөліктерін ажыратты.
|
5
|
|
|
|
|
9
|
Небулайзердің барлық бөліктерін 15% ас содасымен жуу керек екендігін жэне жууға щетка қолдануға болмайтындығын айтты.
|
10
|
|
|
|
|
10
|
Қолданылған заттарды қауіпсіз жинауға және жоюға арналған қорапшаға салды, қолын жуып кептірді.
|
10
|
|
|
|
|
Алгоритм: Электрокардиограмманы тіркеу
№
|
Іс әрекеті
|
|
Орындалу дәрежесі
|
Жоғарғы
балл
|
Дұрыс
орындалды
( 1 балл)
|
Дұрыс орындалды
(0,5 балл)
|
Орындалмады
(0 балл)
|
1
|
Науқасқа жүргізілетін тексерудің маңызы мен рөлін түсіндіріп, шешінуін өтініп, кушеткаға шалқасыиан жатқызды, электродтарды қоятын орындардағы теріні алдын-ала спиртпен сүртіп өңдеді.
|
5
|
|
|
|
2
|
Электродтар арасындағы тербілісті максимальды төмендету ушін, электродтарға арнайы тоқ өткізетін пастаны жақты, қалыпты тіркемелерді жазу үшін қызыл түсті маркировкадағы электродты оң қолға, сары түсті маркировкадағы электродты сол қолға жалғады.
|
10
|
|
|
|
3
|
Жасыл түсті маркировка электродты сол аяққа, қара түсті маркировка электродты оң аяққа жалғады.
|
5
|
|
|
|
4
|
Жалпы қабылданған 6 кеуде тіркемелерін жазу үшін кеуде қуысына 6 активті электродты салды:1-ші электродты (VI) - IV қабырға аралық төстің оң жақ шетіне орналастырды.
|
10
|
|
|
|
5
|
2-ші электродты (У2) - IV қабырға аралық төстің сол жақ шетіне орналастырды.
|
10
|
|
|
|
6
|
3-ші электродты (УЗ) - екінші және төртінші тіркемелер арасында, V қабырға бойымен парастернальды сызық бойынша орналастырды.
|
10
|
|
|
|
7
|
4-ші электродты (У4) - V қабырға аралық, сол жақ орта бүғана сызығы бойымен орналастырды. 5-ші электродты - (У5) V қабырға аралық, көлденең деңгейде, сол жақ алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша орналастырды.
|
20
|
|
|
|
8
|
6-ші электродты У6) - V қабырға аралық, көлденең деңгейдс сол жақ орта қолтық асты сызығы бойынша орналастырды.
|
10
|
|
|
|
9
|
Науқастың қалыпты тыныс алуын сүрады. Алдымен қалыпты тіркемелер (I,II,III), кейін аяқ-қолдардан күшейтілген тіркемелері(аУК, аҮЬ а УҒ) және кеуде тірксмелері (VI-У6) жазылатындығын айтты.
|
15
|
|
|
|
10
|
Әр тіркемеде 4- тен кем емес жүрек циклін жазылатындығын айтты. Емшара барысында науқасқа сүрақ қоюға мүмкіндік бере отырып жағымды әрекетін түсіндіруге болатындығын айтты.
|
5
|
|
|
|
Алгоритм: Стенокардия ұстамасы кезінде алғашқы медициналық көмек көрсету
№
|
Іс әрекеті
|
|
Орындалу дәрежесі
|
Жоғарғы
балл
|
Дұрыс
орындалды
(1 балл)
|
Дұрыс орындалды
(0,5 балл)
|
Орындалмады
(0 балл)
|
1
|
Физикалық және психикалық тыныштықпен қамтамасыз етті.
|
5
|
|
|
|
2
|
Науқасты жатқызды немесе отырғып, таза ауамен қамтамасыз етті.
|
5
|
|
|
|
3
|
Қолғаптарды киді.
|
5
|
|
|
|
4
|
Тіл астына нитроглицерин немесе валидол берді.
|
10
|
|
|
|
5
|
Ауырсыну басылмай жатса, нитроглицерин дәрісін 5мин (2-3 рет) қайталап берді.
|
15
|
|
|
|
6
|
Нитроглицерин жоқтығында науқасқа 1 таблетка нифедепин (10 мг), АҚ бақылап беруге болатынын айтты.
|
15
|
|
|
|
7
|
Аспирин дәрісін берді (325мг немесе 500мг).
|
15
|
|
|
|
8
|
Жүрек тұсына қыша қағазын қойды немесе науқасқа жылы су аздап ішуге ұсыныс жасады.
|
15
|
|
|
|
9
|
АҚ және тамыр соғуын қадағалап отырды.
|
10
|
|
|
|
10
|
Қолданылған заттарды қауіпсіз жинауға және жоюға арналған қорапшаға салды, қолын жуып кептірді.
|
5
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
