Тақырыбы: Тонзилит Қабылдаған : Бектурганов М. С
жүктеу/скачать 4,55 Mb.
|
терапия лекция-1, аниме 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиникалық көрінісі
- Фарингоскопия
| Этиологиясы: Лефлер дифтериялық таяқшасынан туындайды.
Ауалы-тамшылы жол арқылы таралады. Инкубация кезеңі 2-7 күн. Клиникалық көрінісі: 1)Орналасуына байланысты:
2)Таралуына байланысты: 3) Токсикалық ДИФТЕРИЯЛЫҚ БАСПА Клиникалық көрінісі: 1)Орналасуына байланысты түрі ең жиі кездеседі. Науқаста жалпы интоксикация, бас аурумен, әлсіздік, адинамия, бұлшықеттің, буындардың ауырсынуы болады. Науқаста маңқалық пайда болады, аузынан жағымсыз иіс шығады, дене температурасы жоғарылайды, терісі бозарады, аймақты лимфа түйіндері ұлғаяды. Фарингоскопия: таңдай бадамшасы мен таңдай доғасы қызаруы, көкшілдеу қызару болады. Шектелген түрі- лакунамен қоса жұтқыншақтың артқы қабырғасында сұр жамылғы пайда болады. Катаралді түрінде- жамылғы пайда болмайды. Жайылған түрі- сирек кездеседі, жайылған жамылғылар көмей, жұтқыншақ, кеңірдекке таралуы мүмкін. Диагностика 1)Физикальді тексеру: Баспада жамылғы болса, онда дифтериялық деп қарастыру қажет. Жамылғы аурудың 2- күнінде байқалады. Қиындықпен алынады, қайтадан жамылғы пайда болады. 2)Лабораторные исследования: Для уточнения диагноза необходимы лабораторные исследования: бактериологическое, вирусологическое, серологическое, цитологическое и др. Мазок берут с помощью стерильного тампона; материал доставляют в лабораторию в течение 1 ч (при больших сроках необходимо использовать специальные среды). До забора материала не следует полоскать рот или использовать дезодорирующие средства как минимум 6 ч. При правильной технике забора материала чувствительность метода достигает 90%, специфичность - 95-96%. Наличие В-гемолитического стрептококка подтверждается также при определении анти-О-стрептолизина и других антител. Клинический анализ крови позволяет диагностировать ангину, в том числе при заболеваниях крови. ЕМІ 1)Арнайы дифтерияға қарсы сарысу енгізеді. «Диаферм» сарысуы. Безредко әдісі бойынша: емдік доза алдында бір сағат бұрын сарысудың 05 мл тері астына енгізеді, әрі қарай: Шектелген түрі- 10 000- 30 000 АЕ, сосын 1-2 күннен соң 5000 АЕ Жайылмалы түрі- 30 000-40 000 Ае, екінші доза- 10 000 АЕ Токсикалық түрі- жалпы доза – 100 000- 200 000 АЕ 2) Дәрумендер, детоксикалық, симптоматикалық ем тағайындалады. жүктеу/скачать 4,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|