Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»

жүктеу/скачать 7,5 Mb.

Pdf көрінісі

бет	109/112
Дата	31.08.2022
өлшемі	7,5 Mb.
	#148408

1 ... 104 105 106 107 108 109 110 111 112

Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

3.4.

Объемные образования (опухоли) головного и спинного мозга

К объемным процессам центральной нервной системы относят разви-
тие опухолей, абсцессов, паразитарные заболевания мозга (цистицеркоз, эхи-
нококкоз). Неврологические признаки объемных процессов в головном мозге
могут быть сведены к трем группам симптомов: 1) очаговые симптомы; 2)
симптомы повышения внутричерепного давления; 3) симптомы смещения
мозга.
Очаговые симптомы зависят от места расположения опухоли и прояв-
ляются симптомами раздражения и выпадения.
Симптомы раздражения
–
это различные формы эпилептических пароксизмов: психомоторные, чув-
ствительные, моторные пароксизмы, психические эквиваленты.
Симптомы
выпадения
связаны с разрушением мозговых центров и проявляются пареза-
ми, параличами, нарушениями чувствительности, координации, речи, пись-
ма, интеллектуальных функций. При опухолях гипофиза к очаговым симпто-
мам условно можно отнести признаки гормональных расстройств.
Симптомы повышения внутричерепного давления
(гипертензионный
синдром) проявляются головными болями, тошнотой, рвотой, появляются
ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского. При до-
полнительных обследованиях находят застойные диски зрительных нервов,
изменения на краниограммах ("пальцевые вдавления", расширение входа в
турецкое седло, истончение внутренней костной пластинки черепа, у детей -
расхождение швов), повышение ликворного давления при спинномозговой
пункции.
Симптомы смещения
обусловлены увеличением объема внутричереп-
ной жидкости и тканей. Смещение мозга может сопровождаться ущемлением
височной доли в вырезке намета мозжечка, ущемлением мозжечка в заты-
лочном отверстии. При смещении нарастает менингеальный синдром, появ-

184
ляются и нарастают расстройства сознания, нарушаются зрение, глотание,
расстраиваются витальные функции.
Некоторые формы опухолей могут протекать без выраженных очаго-
вых знаков; при них идет нарастание общемозговой симптоматики.

жүктеу/скачать 7,5 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 104 105 106 107 108 109 110 111 112