Частная дерматология
жүктеу/скачать 2,86 Mb.
|
Dermatoven ch-2 Doc1
Экзамен 2013
- Бұл бет үшін навигация:
- Местная терапия
- Сикоз вульгарный Хроническое рецидивирующее гнойное воспаление фолликулов в области бороды, усов, реже - бровей, лобка, подмышечных впадин, волосистой части головы. Возбудители
- Предрасполагающие факторы
- Излюбленная локализация
| Субъективные ощущения. Болезненность обычно исчезает после естественного вскрытия пустулы.
Течение. Острое. Дифференциальный диагноз: стрептококковое и вульгарное импетиго, вульгарный и паразитарный сикоз, папуло-пустулезные вульгарные и розовые угри, бромистые и иодистые угри, угревидный сифилид, демодикоз, кандидозный и герпетический фолликулит, вросшие волосы, акне-келоид. Терапия: общее лечение обычно не проводится. В случаях частых рецидивов назначают аутогемотерапию, стимуляторы лейкопоэза (метилурацил, нуклеинат натрия и др.), биостимуляторы (экстракт алоэ, гумизоль и т.п.), общее ультрафиолетовое облучение в субэритемных дозах. При выраженной общетоксической реакции назначают антибиотики: диклоксациллин или цефалексин по 1-2 г/сут в 4 приема в течение 10 сут; миноциклин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки. Местная терапия: обтирание здоровой кожи вокруг очагов 3% салициловым, 3% борным, 1% левомицетиновым спиртом, на очаги — растворы анилиновых красок, пасты, содержащие антисептики. Мазь мупироцин 2 раза в сутки на участки поражения и слизистую носа (носительство золотистого стафилококка). Антисептические мыла, обработка кожи бензоилпероксидом. Сикоз вульгарный Хроническое рецидивирующее гнойное воспаление фолликулов в области бороды, усов, реже - бровей, лобка, подмышечных впадин, волосистой части головы. Возбудители: золотистый стафилококк или сочетания различных штаммов стафилококков. Предрасполагающие факторы: очаги инфекции в челюстно-лицевой области, хронический холецистит, простатит, заболевания внутренних органов, нервно-эндокринная патология, снижение функции половых желез, злоупотребление алкоголем, повышенная запыленность производства, развитие сенсибилизации к стафилококку, нарушение бактерицидных свойств кожи. Излюбленная локализация: область бороды, усов. Клиническая картина: в области бороды, усов, на других участках роста коротких толстых волос возникают остиофолликулиты и поверхностные фолликулиты, которые постепенно сливаются. Кожа в участках поражения становится синюшно-бурого цвета, инфильтрированной и покрывается гнойными корками. При их снятии выявляется влажная мокнущая эрозированная поверхность. У корней волос, удаленных пинцетом из очагов поражения, обнаруживаются стекловидные муфты. В результате прогрессирования процесса область роста волос (бороды, усов) принимает характер единого воспалительного инфильтрата, покрытого гнойными корками (создается впечатление человека с неопрятной внешностью). жүктеу/скачать 2,86 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|