Подслизистая форма актиномикоза

Актиномикоз слизистой формы и туберкулезная волчанка

Поражение слизистой оболочки полости рта актиномикозом имеет ряд сходных черт с туберкулезной волчанкой. Образующиеся бугорки- люпомы –по виду напоминают актиномикозные гранулемы в слизистой оболочке. При туберкулезе происходит-слияние бугорков и их распад с образованием язв. Последние имеют весьма характерный вид: мягкие, неровные, как бы изъеденные края, дно покрыто грануляциями, которые при зондировании легко кровоточат. При актиномикозе очаги вскрываются с образованием свищевых ходов, из которых выбухают плотные грануляции. Свищи быстро подвергаются рубцеванию. Кроме того, вторичное туберкулезное поражение слизистых оболочек полости рта сочетается с процессом на слизистых оболочках носа, коже лица и развивается при наличии первичного специфического очага в легком, лимфатических узлах, костях

Дифф. Диагностика подкожно-межмышечной формы актиномикоза и околочелюстных абсцессов и флгемон

Подкожно-межмышечная форма актиномикоза имеет сходство с одонтогенными воспалительными процессами в мягких тканях абсцессами и флегмонами. Необходимость дифференциальной диагностики обусловлена тем, что в последние годы изменилась клиника околочелюстных абсцессов и флегмон, которые нередко отличаются медленной и вялой динамикой процесса, протекают при удовлетворительном состоянии организма, что делает их еще более сходными с актиномикозом. В других случаях острое начало диффузных актиномикозных поражений околочелюстных мягких тканей мало чем отличается от одонтогенных флегмон. Основными и решающими для установления диагноза являются исследование гноя и методы иммунодиагностики.

Актиномикозный лимфаденит	Туберкулезный лимфаденит
Клинически наблюдаются единичные плотные инфильтрированные лимфатические узлы или спаянные в пакет, которые постепенно размягчаются и абсцедируют	Клинически наблюдаются единичные плотные инфильтрированные лимфатические узлы или спаянные в пакет, которые постепенно размягчаются и абсцедируют
Однако при вскрытии актиномикозного очага - жидкий секрет, содержащий крошкообразный гной и друзы актиномицетов	Однако при вскрытии туберкулезного очага обнаруживают «творожистый» распад, из которого выделяют микобактерии туберкулеза
После распада актиномикотического очага остаются свищи	После распада туберкулезного очага остается язва, иногда сочетающаяся со свищами

жүктеу/скачать 7,57 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: