Клиникалық жағдай № 24
Орны: Спортзалда
Шарты: 23 жастағы жігіт оң жақ тобығының ісіп кетуіне, ауыратынына шағымданады. Айтуынша 30-40 минут бұрын жарыс кезінде оң аяғын қайырып алған.
Жергілікті статус: Оң аяғының тобық буыны ісінген, пальпацияда ауырсынады, буын қозғалысы толық көлемде, крепитация және флюктуация жоқ.
Студентке берілетін тапсырма: Диагноз қойыңыз шұғыл көмекті көрсетіңіз.
|
Қадамдар
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Пациентке өзін таныстырды, пациенттің аты-жөнін, жасын, мамандығын, жұмыс орнын сұрады. Науқастың бар проблемаларын сұрастырды
|
|
|
|
2
|
Науқасты тыныштандырды, жүргізілетін манипуляцияны түсіндірді. Келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Ауырсынуды жойды.
|
|
|
|
4
|
Пальпацияда –ауырсынуды, буын қозғалысы шектелгенін анықтады.
|
|
|
|
5
|
8-тәрізді таңғышты реттілікпен тобығынан бастап 2 айналыммен бекітті.
|
|
|
|
6
|
Келесі айналым табан бөлігіне 2 айналыммен бікітті.
|
|
|
|
7
|
Оң аяғының тобық буынының қимылсыздығын қамтамасыз етті.
|
|
|
|
8
|
Пациенттің жалпы жағдайын бағалады.
|
|
|
|
9
|
Науқасты емхана травматологіне жіберді
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Клиникалық жағдай № 25
Орны:Зауыт медбекет
Шарты:Зауыт асханасында жұмыс жасайтын аспазшы аяғы тайып, ыстық суы бар кастрөлді аяғына төгіп алды. Сол сәтте медпунктегі мейіргерді дереу шақырды.
Объективті:Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. АҚҚ 120/80 мм.сын.бағ, тамыр соғысы минутына 90 рет. Науқас екі аяғының күйіп ауыратындығына шағымданады. Науқас шортымен болған, аяғында шұлығы жоқ және үстіңгі қабаты ашық, жұқа, тәбішке киген.
Жергілікті статус: екі аяқтың алдыңғы беті мен артқы бетінде де мөлдір, түссіз көпіршіктер, көпіршіктер арасында терінің аздаған бөлігінің гиперемиялық қызаруы көрінді.
Студентке берілетін тапсырма: Диагноз қойыңыз, шұғыл көмекті көрсетіңіз.
|
Қадамдар
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Өзін таныстырды, пациенттің аты-жөнін, жасын, мамандығын, жұмыс орнын сұрады. Шағымдарын сұрастырды.
|
|
|
|
2
|
Пациентті тыныштандырды, жүргізілетін манипуляцияны түсіндірді. Келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңке қолғап киді. Ауырсынуды жойды.
|
|
|
|
4
|
Объективті қарады, жергілікті: (екі аяқтың башпайларында аздаған бөлігінің гиперемиялық қызаруы көрінді).
|
|
|
|
5
|
Күйген аймақты салқын ағынды судың астына қойды.
|
|
|
|
6
|
Күйік аймағын антисептикалық ерітіндімен тазалады.
|
|
|
|
7
|
Күйікке қарсы аэрозольды пайдаланды.
|
|
|
|
8
|
Сіреспеге қарсы іс- шараны жүргізу керектігін ұсынды.
|
|
|
|
9
|
Пациентті емдеу мекемесіне жіберді.
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Клиникалық жағдай № 26
Орны: Асхана
Шарты:Демалыс лагерьдін балалар бөлімінің аспазшысы тамақ дайындау бөлмесінде сіздің көзіңізше жаңа ғана дайындалған ботқа салынған термосты үстіне төгіп алды.
Объективті:Қатты ауырсынудан айқайлап, мазасыз, қозулы күйде болып, көмек сұрайды. Аяқтарының табанымен қоса және сол қолының саусақтарына, иығына сұйық каша жабысып қалады, терінің қалған бөлігінің қызаруы, тері бетінде көпіршік тәріздес мөлдір сұйықтықтың болды
Студентке берілетін тапсырма: Диагноз қойыңыз, шұғыл көмекті көрсетіңіз.
|
Қадамдар
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Өзін таныстырды, пациенттің аты-жөнін, жасын, мамандығын, жұмыс орнын сұрады. Шағымдарын сұрастырды.
|
|
|
|
2
|
Пациентті тыныштандырды, жүргізілетін манипуляцияны түсіндірді. Келісімін алды.
|
|
|
|
3
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңке қолғап киді. Ауырсынуды жойды.
|
|
|
|
4
|
Объективті қарады, жергілікті: (екі аяқтың башпайларында аздаған бөлігінің гиперемиялық қызаруы көрінді).
|
|
|
|
5
|
Күйген аймақты салқын ағынды судың астына қойды.
|
|
|
|
6
|
Күйік аймағын антисептикалық ерітіндімен тазалады.
|
|
|
|
7
|
Күйікке қарсы аэрозольды пайдаланды.
|
|
|
|
8
|
Сіреспеге қарсы іс- шараны жүргізу керектігін ұсынды.
|
|
|
|
9
|
Пациентті емдеу мекемесіне жіберді.
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Клиникалық жағдай № 27
Орны: Травмбекет
Шарты: Далада уйықтап қалған мекен-жайы тұрақсыз адам қаралды, дала температурасы 0°С төмен.
Объективті қарауда: сол қол саусақтары кенеттен бозарған, қимыл жоқ, сезімталсыз. Бірнеше минуттан кейін саусақтар көгеріп, ісініп, ауырсыну басталды, шектелген қозғалыстар пайда болды.
Студентке берілетін тапсырма: Диагноз қойыңыз, шұғыл көмекті көрсетіңіз.
|
Қадамдар
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Пациенттің жанына отырып, өзін таныстырды. Пациенттің аты-жөнін, жасын, мамандығын, жұмысын сұрады.
|
|
|
|
2
|
Науқастың шағымдарын сұрастырды. Пациентке көрсетілетін көмекті түсіндірді, рұқсатын алды.
|
|
|
|
3
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңкелі қолғап киді. Ауырсынуды жойды.
|
|
|
|
4
|
Пациентті жағдайына қарай ыңғайлы етіп жатқызды.
|
|
|
|
5
|
Көмек: III дәрежелі үсікте, гипотермияда:
-17 гр С-тан 37 гр С-қа дейін температурада ваннада жылытты
-10-15 мин-тан соң судың температурасын 40 гр С-қа дейін жеткізді
|
|
|
|
6
|
-жылытып болған соң зақымдалған тері аймағын 70 % спиртпен өңдеді, бинтпен таңып қойды
|
|
|
|
7
|
Ыстық сусын берді.
|
|
|
|
8
|
Пациенттің жалпы жағыдайын бағалады.
|
|
|
|
9
|
Сіреспеге қарсы алдын алу емі жүргізілді.
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Клиникалық жағдай № 28
Орны: Үйінде
Шарты:12 жасар қыз абайсыздықтан үйінде каустикалық сода ішіп қойды.
Объективті:Төс сүйегі арты, тамағы, ауыз қуысы жерлерінде болып жатқан өткір ауырсынудан қиналуда. Жылап тұр. Ауызынан сілекейі ағып тұр, жұтына алмайды.Ерінінде, тілінде,ауыз қуысынын шырышты қабатында күйік іздері. Жалпы жағдайы ауыр, терісі боз, пульс-100 рет минутына, ырғақты, ҚҚ 90/70 с.б.б.
Студентке берілетін тапсырма: Диагноз қойыңыз, шұғыл көмекті көрсетіңіз.
.
|
Қадамдар
|
1,0
|
0,5
|
0
|
1
|
Өзін таныстырды, пациенттің аты-жөнін, жасын сұрады. Шағымдарын анықтады. Анасының айтуынша 12 жасар қыз абайсыздықтан үйінде сода ішіп қойды.
|
|
|
|
2
|
Қолын антисептикпен өңдеді. Резеңке қолғап киді. Пациентті тыныштандырды. Пациентке көрсетілетін көмекті түсіндірді, рұқсатын алды.
|
|
|
|
3
|
Ауырсынуды жойды.
|
|
|
|
4
|
Объективті қарады: Жалпы жағдайы ауыр, терісі боз, пульс-100 рет минутына, ырғақты, ҚҚ 90/70 с.б.б.
|
|
|
|
5
|
Жергілікті қарады: Ауызынан сілекейі ағып, жұтына алмайды. Ерінінде, тілінде, ауыз қуысынын шырышты қабатында күйік іздері байқалады.
|
|
|
|
6
|
Күйген аймақты антидот ерітінділермен сүртіп алды.
|
|
|
|
7
|
Жалпы жағдайын бағалады (Аққ, пульс, t )
|
|
|
|
8
|
Дәрігердің нұсқауымен седативті дәрілер берілді.
|
|
|
|
9
|
Пациентті емдеу мекемесіне жіберді.
|
|
|
|
10
|
Резеңке қолғапты шешіп, қолдануға жарамсыз қалдықтар тобына салды.
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
