клиникалық өлім
|
биологиялық өлім
|
|
Кома
|
|
Агония
|
|
терминальды іркіліс
|
10
|
Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз:
|
|
Ингаляторлар: беротек, алупент, сальбутамол
|
|
Полиглюкин, допамин, преднизолон
|
|
Преднизолон, мезатон, адреналин
|
|
Энам, бисопролол, кордипин
|
|
Нитроглицерин, морфин, лазикс
|
11
|
Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:
|
|
гипербилирубинемиямен
|
|
Гиперхолестеринэмиямен
|
|
қандағы өт қышқылы құрамының жоғарылауымен
|
|
қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен
|
|
Гиперурикемиямен
|
12
|
Ревматикалық аурулармен күресуде « мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратегиясын енгізу қол жеткізуге мүмкіндік береді:
|
|
айқын функционалды бзылыстарына
|
|
буыннан тыс зақымданулардың туындауына
|
|
ремиссияға немесе ең азы аурудың төмен белсенділігіне
|
|
өмір сапасының дамушы нашарлауы
|
|
рентгенография мәліметтері бойынша буындарда эрозиялардың туындауы
|
13
|
Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:
|
|
қарыншалар фибрилляциясы
|
|
қарыншалар дірілі
|
|
қарыншалық аритмия
|
|
қарыншалық тахикардия
|
|
жыпылық аритмия
|
14
|
Науқас бұлшық ет әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына, тырнақтарының сынғыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән:
|
|
В12 дәрумені тапшылықты анемияға
|
|
темір тапшылықты анемияға
|
|
жіті лейкозға
|
|
Лимфогранулематозға
|
|
гемолитикалық анемияға
|
15
|
Тікелей бақыланатын препараттарды қабылдауға науқастың келмеу жағдайында ДОТ/ЕТБ кабинеті маманының бірінші әрекеті қандай?
|
|
аурухананың бас дәрігеріне хабарлау
|
|
фтизиатрға хабарлау
|
|
туберкулезге қарсы диспансерге хабарлау
|
|
науқас және препараттар қабылдауын қадағалау
|
|
жалпы тәжірибелі дәрігерге хабарлау
|
16
|
Науқастарда туберкулезды емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі:
|
|
жағдайының жақсаруы
|
|
объективті жағдайының оң динамикасы
|
|
өкпеде үрдістің таралуы
|
|
қақырық жағындысы
|
|
ыдырау қуысының жабылуы
|
17
|
Тік ішектен қанды бөлінділер бөлінуі қандай жіті ішек өтізбеушілгіне тән :
|
|
Паралитикалық
|
|
Спастикалық
|
|
ішек инфарктына
|
|
ащы ішек
|
|
Инвагинацияға
|
18
|
Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін?
|
|
ЖРВИ
|
|
суық тию
|
|
көмірсу қабылдау
|
|
ақуызды тамақ қабылдау
|
|
майлы тамақ қабылдау
|
19
|
Баланың жасын анықтаыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алса.
|
|
7 ай
|
|
5 ай
|
|
4 ай
|
|
6 ай
|
|
8 ай
|
20
|
Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады?
|
|
0,25 % генцианвиолет ерітіндісі
|
|
Интерферон ерітіндісі
|
|
1 % фурацилин ерітіндісі
|
|
3 % сутегі тотығы ерітіндісі
|
|
Токоферол ерітіндісі
|
21
|
Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады:
|
|
Емді анықтау
|
|
Жалпы қауіп – қатер факторын бағалау
|
|
Кеңес беру
|
|
Анықталған белгілер бойынша классификациялау
|
|
Келесі бақылау
|
22
|
Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
|
|
Дене қызуы 36,6° С
|
|
Бала белсенді қозғалады
|
|
Ынталандыру арқылы ғана қозғалады
|
|
Тыныс жиілігі минутына 40 р
|
|
Тері жамылғысы қызғылт
|
23
|
7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары: "үрме" жөтел, дауысының қарлығуы. Ауырғанына 3 тәулік болған, дене қызуының 380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде: бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы аздап көгереді. Өкпесінде қатты тыныс, тыныс жиілігі минутына 46 рет. Жедел жәрдем:
|
|
А) Цефазолин бұлшық етке
|
|
Б) Ингаляция арқылы Будесонид қолдану
|
|
В) Эуфиллин көк тамырға
|
|
Г) Преднизолон бұлшық етке
|
|
Д) Амоксициллин ішке
|
24
|
ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:
|
|
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
|
|
2, 3,4 және 8 ай
|
|
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
|
|
12-15 ай және 6 жас
|
|
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
|
25
|
Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
|
|
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
|
|
Жұтқыншақ абсцессі
|
|
Стрептококксыз фарингит
|
|
Стрептококкты фарингит
|
|
Мастоидит
|
26
|
Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:
|
|
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
|
|
2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
|
|
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 20 минут аралықта
|
|
2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
|
|
2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет
|
27
|
Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз:
|
|
бала қапшықты панталондарға киінген сияқты көрінеді
|
|
бала іше алмайды
|
|
бала мазасыз
|
|
балада көздері шүнірейген
|
|
тері қатпары тез қалпына келеді
|
28
|
Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз:
|
|
кальцитонин
|
|
тироксин
|
|
инсулин
|
|
Окситоцин
|
|
Пролактин
|
29
|
Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
|
|
ақуыздармен
|
|
суда еритін дәрумендермен
|
|
Майлармен
|
|
майда еритін дәрумендермен
|
|
Микроэлементтермен
|
30
|
Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас баланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз:
|
|
құлан инфекциясы жоқ
|
|
құлақтың созылмалы инфекциясы
|
|
құлақтың жіті инфекциясы
|
|
жұтқыншақ абсцессі
|
|
Мастоидит
|
31
|
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
|
|
орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
|
|
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
|
|
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
|
|
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
|
|
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
|
32
|
Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
|
|
Гемолиздің
|
|
гемоглобин блокадасының
|
|
артериялық гипертензияның
|
|
трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
|
|
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
|
33
|
Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жасар әйел іш аймағымен қатты соғылған. Жағдайы нашар, қан қысымы 80/20 мм с. б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда іші күрт ауырсынады, құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. Зәрдің түсі қалыпты. Болжамалы диагнозыңыз:
|
|
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 1 дәрежелі геморрагиялық шок
|
|
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок
|
|
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 3 дәрежелі геморрагиялық шок
|
|
Сол жақ бүйректің жарылуы. Іштен қан кету, 4 дәрежелі геморрагиялық шок
|
|
Омыртқа жотасының жарақаты, 2 дәрежелі травматикалық шок
|
34
|
18 жастағы жасөспірім амоксицилин ерітіндісін бұлшық етке еккеннен кейін мазасыздық, тұншығу және бірнеше секундта есінен танды. Объективті: тері жамылғысы боз, көз қарашығы ұлғайған. Ұйқы артериясында пульс және АҚ анықталмайды. Демі жоқ. Науқастың жағдайын бақылау кезінде сіздиагностикалайсыз:
|
|
Клиникалық өлім
|
|
Биологиялық өлім
|
|
Кома
|
|
Агония
|
|
Терминалды пауза
|
35
|
Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді :
|
|
тек қана бірінші трансфузия алдында
|
|
әр бір трансфузиядан алдын
|
|
науқастың медициналық картасынан алады
|
|
науқастың ауру тарихынан алады
|
|
трансфузия алдында науқастан анықтайды
|
36
|
Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
|
|
тамыр тарылтатн препараттар енгізу
|
|
оттегі ингаляциясы
|
|
жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
|
|
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
|
|
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
|
37
|
Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:
|
|
көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
|
|
спазмолитиктерді енгізу
|
|
жансыздандыратындарды енгізу
|
|
антикоагулянттарды енгізу
|
|
зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия
|
38
|
Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз :
|
|
Сол жақ қабырға – омыртқа үштігіндегі ауырсыну, Образцов симптомы
|
|
Мондор симптомы , қатты ауырсынулар
|
|
Ортнер симптомы, дене қызуының 39° С көтерілуі
|
|
Кохер симптом , Ситковский симптомы , Ровзинг симптомы
|
|
Мерфи симптом , басылмайтын құсу
|
39
|
Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады:
|
|
Средняя
|
|
Легкая
|
|
Тяжелая
|
|
Эректильная
|
|
Крайне тяжелая
|
40
|
Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз:
|
|
Ішек инвагинациясы
|
|
Грыжаның қысылуы
|
|
Іш қуысының жабысуы
|
|
Аскаридтердің шабуылы
|
|
Ішек эвентрациясы
|
41
|
Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынын туындайтын асқынулар:
|
|
Іш қабырғасының флегмонасы
|
|
Абсцесс
|
|
Перитонит
|
|
Пиурия
|
|
Анурия
|
42
|
Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады:
|
|
Аяқ – қол функциясының бұзылысы
|
|
Аяқ – қолдардың ұзаруы
|
|
Патологиялық қозғалу
|
|
Жарақат орнындағы қатты ауырсыну
|
|
Жұмсақ тіндердің ісінуі
|
43
|
Оқыс оқиға болған жерде сынықпен зардап шегушіге қандай алғашқы көмек көрсету керек:
|
|
Аяқты иммобилизациялау
|
|
Сынық орнын жансыздандыру
|
|
Үзінділерді қайта орналастыру
|
|
Транспорттық жақтау
|
|
Скелетті тартуды орындау
|
44
|
Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз:
|
|
Плевральды қуысты дренаждау
|
|
Окклюзионды байламды салу
|
|
Новокаинді блокаданы
|
|
Спазмолитиктерді енгізу
|
|
Крамер жақтауын салу
|
45
|
25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
|
|
Жарақат орнына залалсыздандырылған байлам салу
|
|
Медициналық мекемегі жеткізу
|
|
Жасанды дем беру
|
|
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
|
|
Кеуде торына компрессия жасау
|
46
|
Науқас 37 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін?
|
|
I
|
|
II
|
|
III b
|
|
I – II
|
|
0
|
47
|
Артқы өтістен қанды бөліністер жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән?
|
|
паралитикалық
|
|
спастикалық
|
|
ішек инфаркты
|
|
аш ішек бұралуы
|
|
|