Жүрек аускультациясы: қалыпты және патологиялық жүрек тондары. Диагностикалық маңызы


Жүрек систоласы қан кернеу және қанды айдау кезеңдерінен тұрады



бет3/8
Дата17.10.2022
өлшемі10,5 Mb.
#153434
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
№10 ЖүрекТондары

Жүрек систоласы қан кернеу және қанды айдау кезеңдерінен тұрады

  • Кернеу кезеңінің екі фазасы бар:
  • - Асинхронды жиырылу фазасы
  • - Изометриялық жиырылу фазасы
  • Асинхронды жиырылу фазасында қарыншалар біртіндеп жиырыла бастайды, қан қысымы қарыншаларда ноль не әлі төмен, фаза аяқталар кезде жармалы қақпақшалар жабылады да әрі қарай,

Жалғасы:

  • Изометриялық жиырылу фазасы және жүрек қақпақшалары жабық кезеңі басталады
  • Қарыншалардағы қысым бірте-бірте өсіп: - қолқадағы қысымнан асқанда қолқа жарты айшықты қақпақшалары ашылады - өкпе артериясындағы қысымнан асқанда өкпе артериясының жарты айшықты қақпақшалары ашылады да
  • Қарыншалардан қан айдау кезеңі басталады
  • Міне осы қимылдар кезінде 1-і систолалық тон
  • пайда болады, ол ФКГ-да жазылады

Жүректің асинхронды жиырылу фазасы ұзақтығы 0,04-0,07 сек.

  • Жүректің изометриялық жиырылуы
  • 0,01-0,05 секунд
  • Әрі қарай ұзақтығы 0,20-0,25 секундқа тең болатын систолалық
  • үзіліс басталады

Систола кезінде 1 тон қалыптасады оның бөліктері (компоненттері):

  • Бұлшық ет бөлігі – жиырылған қарыншалар бұлшық еттері тербелуіне байланысты
  • Қақпақшалық бөлігі – қақпақшалардың жабық кезеңінде қақпақшалар жармасы тербелісіне байланысты
  • Тамырлық бөлігі – қан айдау кезеңі басталғанда қолқа, өкпе артериясы
  • қабырғаларының қанмен толуына, керіліп
  • тербелуіне байланысты

1 (систолалық) тон сипаттамасы:

  • 1-і және 3-і компоненттері құлаққа естілмейді, естілетіні тонның тек 2-і бөлігі (жоғары жиілікті және жоғары тербелісті) қақпақшалық бөлігі
  • Ұзақтығы 0,11-0,14 секунд
  • Негізінен жармалы қақпақшалар тербелісінен қалыптасады (айшықты қапақшалар әсері қосымша), сондықтан
  • 1-і және 4-і аускультация нүктелерінде
  • жақсы естіледі


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©www.engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет