Симптом Нери-симтом натяжения корешков спинного мозга . -Студент подкладывает свою ладонь под затылок больного и резко пассивно пытается согнуть голову больного. При этом вызывается боль в области поясницы, в ноге, по ходу седалищного нерва. В данном случае боль появляется в правой ноге.
Методика исследования реакции зрачка на свет
реакция зрачка на свет -прямая реакция – Обследуемый с широко открытыми и равномерно освещенными глазами сидит напротив врача. Ладонями врач прикрывает глаза больного, затем быстро отводит руку от одного глаза — зрачок мгновенно суживается. Таким образом исследуют реакцию другого зрачка Отсутствие реакции зрачков на свет указывает на поражение парасимпатической иннервации зрачка (ядро Якубовича — Эдингера — Вестфаля)
Методика исследования мышечного тонуса Мышечный тонус-это комплексная функция, включающая в себя растяжимость мышц, эластичность, вязкость, спонтанную возбудимость. Объяснить цель и ход исследования. Просим пациента полностью расслабиться! При исследовании мышечного тонуса учитывается степень упругости мышц и ощущение сопротивления пассивным движениям Тонус мышц определяется путем их ощупывания по степени напряжения их при пассивных движениях в конечностях. В руках исследуется сгибание и разгибание в плечевом, локтевом, лучезапястном суставах, пронация и супинация предплечья, движения пальцев. Так, при исследовании тонуса в сгибателях и разгибателях предплечья врач охватывает одной рукой плечо, а другой - предплечье и производит максимальное сгибание и разгибание предплечья, учитывая одновременно объем пассивных движений и тонус мышц при разгибании и сгибании. В ногах исследуется поднятие и опускание, отведение и приведение бедер, сгибание и разгибание ноги в коленном и голеностопном суставах и движения пальцев. Так, при исследовании тонуса в сгибателях и разгибателях голени врач захватывает одной рукой голень, а другой - бедро и производит максимальное сгибание и разгибание в коленном суставе, определяя тонус и объем пассивных движений. Нормальный тонус мышц характеризуется их легким равномерным сопротивлением при движениях конечности в суставе. Заключение! Гипотонией называют снижение тонуса мышц, атонией — его отсутствие. Гипертония мышц — напряжение, ощущаемое исследующим при пассивных движениях
