2020 г. (обновленная информация). В качестве первоначального лечения
легочного гипертензивного криза или
острой правосторонней сердечной
недостаточности на фоне повышенного
легочного сосудистого сопротивления
можно использовать ингаляцию оксида
азота и введение простациклина.
2020 г. (новая информация). Чтобы
предотвратить гипоксию и ацидоз при
послеоперационном уходу за ребенком
с легочной гипертензией, обеспечьте
тщательный мониторинг и контроль
дыхания.
2020 г. (новая информация). Для
пациентов детского возраста с высоким
риском легочного гипертензивного криза
используйте подходящие анальгетики,
седативные препараты и нервно-
мышечные блокаторы.
2020 г. (новая информация). В качестве
первоначального лечения легочного
гипертензивного криза при введении
легочных вазодилататоров можно
использовать подачу кислорода и вызов
алкалоза за счет гипервентиляции или
введения щелочей.
2020 г. (новая информация). Для детей с
трудно поддающейся лечению легочной
гипертензией, включая признаки низкого
сердечного выброса или выраженной
дыхательной недостаточности
несмотря на оптимальное лечение,
можно рассмотреть применение
экстракорпорального жизнеобеспечения.
2010 г. (устаревшая информация). Для снижения легочного сосудистого
сопротивления можно использовать
ингаляцию оксида азота или
аэрозольное введение простациклина
или аналогичного препарата.
Основания. Легочная гипертензия —
это редко встречающееся у младенцев
и детей заболевание, связанное со
значительной частотой осложнений
и смертности и требующее особого
лечения. В предыдущих указаниях по
ПРСЛР отсутствовали рекомендации
по лечению легочной гипертензии
у младенцев и детей. Данные
рекомендации соответствуют указаниям
относительно легочной гипертензии
у детей, опубликованным AHA и
Американским обществом специалистов
в области торакальной медицины
в 2015 г.,
16
а также рекомендациям
в научном докладе AHA 2020 года
относительно СЛР у младенцев и детей с
заболеваниями сердца.
14
