Реанимация и ит при острой сердечно-осудистой недостаточности

Асистолия

Жүрек ритмі бұзылысына жатады,миокард қысқаруының болмауымен сипатталады,ЭКГ да тіке линиямен және қанайналым тоқтауының клиниалық көрінісімен анықталады.

Қарыншалар фибрилляциясы

• Бұл миокардтың жеке талшықтарының ретсіз жиырылуы,оның нәтижесінде қанайналым жүйесіне қанның дұрыс келмейді.

қарынша фибрилляция кезіндегі реанимациялық шара

• Жүрек жабық массажын өткізу (1 мин 80-90рет);
• Жасанды өкпе желдету(15:2),100%кислород қолдану, трахея интубациясы(30-40сек ішінде)жүрек өкпе реанимациясын үзбеу;
• Адреналин 1мг әр 3-5мин сайын, 200Дж дефибрилляция, эффект болмаса 300Дж ,эффект болмаса 360Дж дефибрилляция;
• Эффект болмаса лидокаин 1мг/кг + 360Дж;

Қарыншалық экстрасистолия

• Қозудың эктопиялық ошағы қарынша миокардында немесе қарыншааралық пердеде орналасады. ЭКГ да QRS комплекс кеңейген және деформацияланған.Р тісшесі жоқ.Орталық гемодинамика бұзылысы мен жүрек жеткіліксіздігі анықталады.
• Емі. -седативті препараттар,транквилизаторлар кіші дозада,диазепам 2,5 мг
• -бета адреноблокаторлар пропранолол 10-20 мг/тәу,обзидан
• -антиаритмиялық препараттар новокаинамид,пропафенон

Пароксизмальді тахикардия

• Қозудың эктопиялық ошағы жүрекшеде,жүрекше-қарыншалық өзекте,қарыншада орналасады.
• Бұл патолгия жиі ритмді жүрек жиырылуына әкеледі.
• ЭКГ да қарыншалық экстрасистола бірінен-соң бірі 140-220/1 мин жиілікпен қарыншалық экстрасистола анықталады.