Миокард инфарктінің ЭКГ анық белгісі болып кең,терең Q тісше п/б,ST аралығы доға тәрізді көтерілуімен сипатталады.
Диагностика Емі Реанимациялық шаралар жүргізу:
-жүрекке тікелей емес массаж
-ӨЖЖ
-медикаментозды ем:Ауырсынуды басу– наркотикалық және наркотикалық емес анальгетиктер:фентанил 0,05 мг,морфин.
-Нитраттар – нитроглицерин,нитросорбит,сустак.
-Антиагреганттар:ацетилсалицил қышқылы
-Антикоагулянттар:гепарин 10 000 ЕД,варфарин.
-Тромболитиктер:стрептокиназа 1 000 000 Д.фибринолизин
-Бетта адреноблокаторлар:промедол 2% 20 мг,пропранолол,карведилол
КАРДИОГЕНДІ ШОК-қанайналым жеткіліксіздігі нәтижесінде,миокардтың жиырылуының нашарлауынан,жүрек ритмі бұзылысынан дамитын организмдегі ауыр жағдай.
Жиі себебі миокард инфаркты б/т.
Шок сонымен қатар жүрек жарақаты,жедел миокардиттен де дамуы мүмкін.
рефлекторлы
-кейде зәр,нәжіс іркілісі,ішектердің парезі байқалады.
Кейде ауырсынулық деп атайды,себебі шоктың патогенезінде ауырсыну факторы маңызды роль атқарады.Ауырсыну шогы миокард инфаркты кезінде п/б.Бұл асқыну ауырсыну ұстамасы деңгейінде дамиды.
Ауырсыну синдромын жойғанда гемодинамика қалпына келеді.
Рефлекторлы кардиогенді шок интенсивті терапия Шокқа қарсы қалып, оттегімен ингаляция 100% Аналгезия Наркотикалық аналгетиктер (Морфин или Фентанил)
Адреномиметики Допамин
Норадреналин
Адреналин
Фибринолитик ,антиагреганттар Гепарин
Аспирин + Клопидогрел
Тромболитикалық
Жүрек ритмі бұзылысы нәтижесінде дамиды.
Жиі қарынша тахисистолиясы кезінде п/б (больше 150 в 1 минуту)
Және де жыбыр аритмия,пароксизмальді тахикардия нәтижесінде де дамиды.
