Сценарій on-line курсу для студентів IV курсу медичного факультету вищих навчальних закладів III-IV рівня акредитації
жүктеу/скачать 6,4 Mb. Pdf көрінісі
|
Сценарій онлайн курсу Лікувальна справа 1
- Бұл бет үшін навигация:
- Діагностика.
| Токсоплазмоз
Токсоплазмоз - паразитарне захворювання з групи зоонозів, що викликається Toxoplasma gondii. Етіологія і патогенез. Toxoplasma gondii - внутрішньоклітинний паразит, що відноситься до найпростіших. Джерелом збудників найчастіше є кішки, у яких токсоплазми персистируют в епітелії тонкого кишечника, а їх ооцисти виділяються з фекаліями. Зараження людини відбувається при попаданні ооцист в шлунково- кишковий тракт через брудні руки, немиті овочі, іноді при вживанні в їжу непрожаренного м`яса заражених домашніх тварин або птахів. Із шлунково-кишкового тракту з потоком крові токсоплазми потрапляють в головний мозок, де викликають вогнища гранулематозного запалення (токсоплазмозний енцефаліт), особливо в оболонках мозку і вистиланні (епендими) мозкових шлуночків. Надалі гранулематозні осередки некротизируются (токсоплазмозний абсцес) або кальціфіціруются. У осіб з нормальним імунітетом токсоплазмоз протікає безсимптомно, лише іноді викликаючи лихоманку і лімфаденопатія або, вкрай рідко, енцефаліт і гостру запальну полирадикулоневропатия (синдром Гієна-Барре). На тлі імунодефіциту, який супроводжує пухлини, лейкози, системні захворювання сполучної тканини, ВІЛ-інфекцію, токсоплазмоз приймає важкий перебіг з ураженням центральної нервової системи, легенів, серця, сітківки. Енцефаліт проявляється поєднанням загальномозкових і вогнищевих симптомів, які нерідко супроводжуються ригидностью м`язів шиї і запальними змінами в цереброспінальній рідині. Часто відзначаються епілептичні припадки. У найбільш важких випадках розвивається кома. Діагностика. Діагноз підтверджується за допомогою комп`ютерної та магнітно-резонансної томографії, серологічних методів. При імунодефіциті, коли серологічні реакції часто дають негативні результати, діагноз може бути підтверджений виявленням збудника в клітинному осаді цереброспінальної рідини або биоптатах лімфатичних вузлів і м`язів. Лікування. Специфічна терапія включає курсове застосування хлоридину і сульфазин (протягом не менше 4 тижнів). Особи з безсимптомним носійство в лікуванні не потребують. жүктеу/скачать 6,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|