Специалистов среднего звена и представляет собой обязательный завершающий этап в образовательном процессе студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело»

зрения левого глаза 0,2 не корр. Передний отрезок глаза в норме. Диск резко 
гиперемирован, границы почти неразличимы. По краю увеличенного в диаметре 
соска в его ткани и в сетчатке по ходу верхне-височной ветви центральной вены 
сетчатки кровоизлияния. Отек в макулярной области. Поле зрения сужено на 300 
по всем меридианам на белый цвет. 
2. 
Лечение: 
Уротропин 
внутривенно, 
хлористый 
натрий. 
Кортизон 
ретробульбарно. Витаминотерапия. Антибиотики широкого спектра действия
ЗАДАЧА 2 
Пациентке 59 лет. Обратилась с жалобой на появление тумана перед левым 
глазом, который не исчезает вот уже неделю. Слепоту глаза обнаружила утром после 
пробуждения сразу. Болей никаких нет. К врачам никогда не обращалась, чувствует 
себя здоровой.
Объективно: правый глаз острота зрения – счет пальцев у лица. Диск 
зрительного нерва багрово-красный, границы неразличимы, вены застойны, извиты, 
темные, обширные кровоизлияния разной формы и величины по всему глазному дну, в 
том числе и в макулярной области наряду с единичными дизорическими 
ватообразными очагами. ВГД 26 мм.рт.ст. при 20 мм. справа. 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Назначьте лечение 
ЗАДАЧА 3 
Пациенту 67 лет. Ослеп внезапно на правый глаз. Болей в глазу не было. До 
этого ничем не болел. Иногда головная боль, головокружения, снижение памяти – 
связывал со старостью, никуда не обращался. 
На поликлиническом осмотре: острота зрения правого глаза 0,01, не корр. 
Передний отрезок глаза в норме. Диск зрительного нерва бледен, границы четкие, 
артериальное дерево бледное. Все сосуды резко сужены. Начиная от соска в височную 
сторону сетчатка в пределах между верхнее- и нижнее темпоральными сосудами 
молочно-белая, на этом фоне отчетливо выделяется «вишневая косточка». ВГД 23 мм. 
РТ.ст. Левый глаз: острота зрения 1,0. Извитость артерий, неравномерность калибра, 
мелкие друзоподобные очажки по периферии. ВГД 22 мм. рт.ст. Кровяное давление 
180/190 мм.рт.ст. 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Назначьте лечение 
ЗАДАЧА 4 
Больной 35 лет, поступил с жалобами на резкие боли в левом глазу и снижение 
зрения до слепоты. В анамнезе – резкое переохлаждение. Температура в течение 2-х 
дней была 37,7 – 38,3
0 
, ломота в костях. В момент поступления анализ крови, мочи в 
норме.
Объективно: резкая смешанная инъекция глазного яблока слева. Зрение – 
светоощущение. Эпителий роговицы отечен, роговица мутна. После закапывания 
глицерина просветлела: видны крупные преципитаты. На дне камеры экссудат высотой 
2,5 мм. Экссудат в плоскости зрачка. Состояние хрусталика неизвестно. А радужке 
резко расширены извитые сосуды. Местами радужка бомбирована. ВГД 38 мм.рт.ст. 
при 20 мм. на здоровом глазу.
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Назначьте лечение 

ЗАДАЧА 5 
Пациентке 42 года. Жалобы на затуманивание, боли в левом глазу. Больна 
диабетом 10 лет.
Объективно: левый глаз инъецирован. В радужке видны новообразованные 
сосуды. Зрачок 4 мм., единичные задние синехии. Хрусталик прозрачен. Диск 
зрительного нерва серый, с краевой экскавацией. Гониоскопически в углу камеры 
фиброваскулярная ткань, много пигмента. ВГД 34 мм.рт.ст. при 20 мм.рт.ст. на правом 
глазу. Зрение снижено до 0,2 при 1,0 справа. Поле зрения сужено до 40
0
по всем 
меридианам. 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Определите лечение 
ЗАДАЧА 6 
Больной 63 года. Жалобы на слепоту правого глаза, которую обнаружил 
случайно 2 недели назад.
Объективно: Острота зрения правого 0 при 1,0 левого. Передний отрезок глаза не 
изменен. Стекловидное тело и хрусталик прозрачны. Диск зрительного нерва серый с 
краевой экскавацией сосудов. Слева дно в норме. Однократная тонометрия 38 мм.рт.ст. 
справа и 22 мм.рт.ст. слева. Гониоскопически – угол камеры открыт. 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Определите лечение 
ЗАДАЧА 7 
Больной 63 года. Поступила в стационар по поводу острых болей и слепоты в 
правом глазу. Ослепла полгода назад, боли в течение недели. Лечили амбулаторно – не 
помогает. В анамнезе диабет в течение 15 лет. Правый глаз инъецирован, слепой. 
Роговица слегка отечная. Передняя камера нормальной глубины, на дне камеры кровь в 
2 мм. Зрачок круглый, 4 мм. Рефлекса с глазного дна нет. ВГД – 43 мм.рт.ст. 
Эхографически масса патологических пиков в стекловидном теле. Левый глаз с 
остротой зрения 0,5. На глазном дне микроаневризмы, мелкие геморрагии, очаги типа 
«дубовых листьев». 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Определите лечение 
ЗАДАЧА 8 
Больному 32 года. Поступил с химическим ожогом роговицы, склеры левого 
глаза. Несмотря на лечение боли усиливались, стали непрерывными: болит вся левая 
половина головы. Правый глаз здоров. Глазная щель слева левая сужена, отделяемое из 
глаз. Слизистая яблока снизу отечна, у лимба некротизирована, белый обнаженный 
участок склеры от 5 до 8 часов. Роговица матовая, красится в нижней половине. В 
передней камере экссудат в 4 мм. Зрачок 5 мм. неподвижен, в его плоскости частично 
помутневший хрусталик. Глаз плотный. 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Определите лечение 
ЗАДАЧА 9
Во время побелки в глаз попал раствор извести. Через 10 мин. пострадавший был 

доставлен в больницу с явлениями резкого блефароспазма, светобоязни, слезотечения. 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Определите лечение 
ЗАДАЧА 10 
Девочке 8 лет. Перенесла грипп. Прошло только 2 дня как температура 
снизилась до нормы, но появилась снова головная боль, покраснение век и 
выпячивание правого глаза. Температура вновь повысилась до 38,4
0
. Объективно: 
ребенок сонлив, вяло отвечает на вопросы. Температура 39
0
. Веки справа резко отечны, 
красны. Конъюнктива глазного яблока хемозирована. Роговица сухая в нижней трети 
из-за плохого смыкания век. Тургор глаза повышен. Глазное дно – легкая смытость 
границ диска и расширение вен при нормальном дне другого глаза. 
Задания 
1. Поставьте диагноз 
2. Определите лечение 

жүктеу/скачать 1,01 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: