Учебное пособие для студентов медицинских вузов
жүктеу/скачать 15,87 Mb. Pdf көрінісі
|
uchebnoeposobie urologija3chast
ГЭРБ
- Бұл бет үшін навигация:
- Проба Зимницкого
- Гиперурикемия и гиперурикурия
- Гиперфосфатурия
| мочевины и
креатинина в сыворотке крови. При сочетании калькулѐзного пиелонефрита с хроническим гломерулонефритом, у некоторых больных с нефролитиазом единственной почки или с двусторонними камнями, осложнѐнными ХПН, проводится определение парциальных функций почек. Обструкция мочевых путей конкрементом вызывает нарушение фильтрации, постепенно, особенно при наличии пиелонефрита, присоединяются снижение секреции и реабсорбции. При хроническом течении это свидетельствует о поражении канальцев, что свойственно пиелонефриту. Проба Зимницкого является самым физиологичным исследованием способности почек концентрировать мочу. Снижение относительной плотности мочи, монотонность показателей свидетельствуют о нарушениях функции почек. Биохимические обменные исследования включают определение в сыворотке крови и в суточной моче кальция , неорганического фосфора, мочевой кислоты и магния . Желательно исследование в моче оксалатов, аминокислот (цистина). Повышение уровня кальция ( гиперкальциемия ), снижение уровня фосфора и магния в сыворотке крови – признаки нарушенного метаболизма, которые рассматриваются как факторы риска рецидивного камнеобразования и требуют исключения почечной формы гиперпаратиреоидизма. Гиперурикемия и гиперурикурия , называемая за рубежом гиперурикозурией, свидетельствуют о нарушенном синтезе мочевой кислоты, что имеет место при мочекислом диатезе, подагре, почечной недостаточности и некоторых других заболеваниях. Гиперфосфатурия может быть проявлением фосфатурического диатеза, врождѐнного или приобретѐнного вследствие первичных заболеваний желудка или центральной нервной системы. Чаще же - фосфатурия ложная (с рН 8,0 и выше), что зависит от щѐлочеобразующих бактерий - протейной флоры мочи. жүктеу/скачать 15,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|