Тема №6 Противоаллергические средства. Пятая часть нашей планеты страдает различными аллергическими заболеваниями. Результаты исследований эпидемиологии аллергических болезней указывают не только на их широкое распространение, но и на увеличение частоты последних. Практически каждый врач сталкивается с аллергическими проявлениями у больного, со случаями непереносимости лекарственных препаратов и пищевых продуктов, необычными реакциями на химические вещества бытового или профессионального окружения, включая одежду из синтетических тканей, косметику и многое другое.
В большинстве случаев, когда имеется острое проявление аллергической реакции, врач не имеет возможности профессиональной консультации аллерголога, и поэтому весь комплекс диагностических, а главное терапевтических вопросов, приходится решать ему самому.
Когда в 1906 году С. Pirquet ввел впервые термин "аллергия", он имел в виду приобретенное организмом специфическое изменение способности его реагировать на антиген и относил к ней как гипер-, так и гипореактивность. Примером последнего являлся иммунитет (иммунодефициты). В настоящее время под аллергией понимается только гиперреактивность организма к различным воздействиям среды, к какому-либо веществу, чаще всего с антигенными свойствами (А. Д. Адо, 1980). Сейчас доказано, что к истинным, специфическим аллергическим реакциям относят только те реакции, в основе развития которых лежат иммунологические механизмы, так как только при их участии возможно специфическое, избирательное повышение чувствительности к определенным веществам.
Литература:основная: 1-3; дополнительная: 4-7
Тема №7 Антисептики и дезинфицирующие средства На XVII Международном медицинском конгрессе в 1913 г. Пауль Эрлих, немецкий ученый (1854 - 1915гг) говорил : “ ... основной принцип химиотерапии можно сформулировать так : “ Corpora non agunt nisi fixata “. Это означает : “ Тела не действуют, если они не фиксированы”. В своей рече П. Эрлих, основываясь на экспериментальных данных, изложил теорию избирательного действия лекарственных веществ, а именно : паразитов убивают только те вещества, к которым они имеют определенное сродство; благодаря наличию этого сродства такие вещества фиксируются паразитами; паразиты имеют различные специфические химиорецепторы; вещество... должно обладать определенной группой в химическом отношении близкой одному из хеморецепторов паразита; если бы удалось найти рецептор у паразита, отсутствующий в организме хозяина, то найдя такую группу, которая связывалась бы только с рецептором паразита, мы бы получили возможность для создания идеального средства. В начале ХХ века еще отсутствовали конкретные теоретические знания о природе рецепторов, о рецепторном взаимодействии лекарственных веществ. У ученого была цель научиться лечить инфекционные заболевания низкомолекулярными соединениями столь избирательного действия, чтобы они, подобно “магическим пулям”, поражали только паразита.
И в наше время, когда более 50% заболеваний носит инфекционный характер представляется актуальным изучение противомикробных средств, на долю которых приходится около 20% от всех лекарственных средств, применяемых в клинической практике. Адекватная химиотерапия позволяет в 3-4 раза снизить частоту раневых и органных инфекционных осложнений, снизить необходимость повторных хирургических санаций, уменьшить вероятность гаматогенного распространения инфекции (сепсис), улучшить конечные результаты лечения больных, снизить инвалидизацию, улучшить качество жизни, снизить общие расходы на лечение.
